Erschienen in:
01.01.2008 | Kasuistiken
Twiddler-Syndrom bei einem links pektoral implantierten Defibrillator
verfasst von:
Dr. S.S. Leyendecker, F. Reuter, C. Steffens, W. Uhl, U. Mittelkötter
Erschienen in:
Die Chirurgie
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Ausgabe 1/2008
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Zusammenfassung
Das Twiddler-Syndrom beschreibt eine seltene Komplikation nach einer Schrittmacher-/Defibrillatorimplantation und ist durch die spontane, mehrfache Rotation des Generators in der subpektoralen Tasche gekennzeichnet. Es wird der Fall eines 78-jährigen Mannes geschildert, bei dem 7 Monate nach Defibrillatorimplantation, nach zunächst unauffälligem Verlauf, ein Exitblock festgestellt wurde. Als Ursache konnte eine 15fache Rotation des Defibrillatorgenerators um die eigene Achse verifiziert werden, die die Dislokation der Defibrillatorelektrode zur Folge hatte. Eine sichere Fixation der Elektrode und des Generators in der subpektoralen Tasche ist von höchster Wichtigkeit, um diese seltene Komplikation, insbesondere bei Patienten mit einem lockeren subkutanen Fettgewebe, zu vermeiden.