Erschienen in:
01.08.2014 | Schwerpunkt
Ätiopathogenese chronisch-entzündlicher Darmerkrankungen
Rolle des Immunsystems
verfasst von:
Prof. Dr. B. Siegmund
Erschienen in:
Die Innere Medizin
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Ausgabe 8/2014
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Zusammenfassung
Die zentrale Funktion des mukosalen Immunsystems ist die Entwicklung einer Toleranz gegenüber der intestinalen Mikrobiota. Bedenkt man, dass intestinale Antigene unsere Darmwand unaufhörlich attackieren, ist dies eine kritische Aufgabe. Für ihre Bewältigung ist eine komplexe Interaktion der epithelialen Barriere, der Zellpopulationen der Lamina propria sowie des anliegenden mesenterialen Fettgewebes erforderlich. Auch wenn viele Fragen noch ungeklärt sind, so haben uns sowohl die genomweiten Assoziationsstudien als auch Ergebnisse aus experimentellen Modellen wesentliche Signalwege aufgezeigt. Obwohl das Verständnis der Pathogenese der chronisch-entzündlichen Darmerkrankungen in den letzten Jahren enorm zugenommen hat, sind unsere aktuellen Therapieansätze weiterhin auf die Beeinflussung der Effektorphase beschränkt, z. B. auf die Antagonisierung proinflammatorischer Mediatoren. In der vorliegenden Übersicht werden Zellpopulationen vorgestellt, die an der Pathogenese chronisch-entzündlicher Darmerkrankungen beteiligt sind. Das assoziierte Netzwerk wird beschrieben. Dabei wird auch auf mögliche therapeutische Optionen eingegangen.