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Die Unfallchirurgie
Erschienen in: Die Unfallchirurgie 12/2009

01.12.2009 | Originalien

Daumenreplantation nach traumatischer Amputation

Erste Ergebnisse in Hanoi, Vietnam

verfasst von: Dr. N.T. Hoang, R. Staudenmaier, A. Feucht, M. Klöppel, C. Hoehnke

Erschienen in: Die Unfallchirurgie | Ausgabe 12/2009

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Zusammenfassung

Einleitung

Mikrochirurgische Replantationen finden erst seit kurzem Anwendung in Vietnam. Unsere Ergebnisse aus 7-jähriger Erfahrung mit der Daumenreplantation nach traumatischer Amputation bei vietnamesischen Patienten wurden untersucht und ausgewertet.

Material und Methoden

Alle traumatischen Totalamputationen des Daumens, die zwischen September 1999 und Juli 2006 replantiert worden waren, wurden ausgewertet. Beurteilt wurden als Hauptkriterien: 1. die subjektive Zufriedenheit des Patienten mit dem erfolgreich replantierten Daumen in funktioneller und ästhetischer Hinsicht, 2. Wiederherstellungsgrad der Daumenbeweglichkeit, 3. Wiederherstellungsgrad der Sensibilität und 4. die objektive Fähigkeit, tägliche Arbeiten auszuführen.

Ergebnisse

Es wurden 26 Patienten dokumentiert. Die Länge der Nachuntersuchungszeit betrug im Schnitt 22 Monate (6–72 Monate). Die Erfolgsrate der Replantation betrug 81%. Ein“gutes” oder“sehr gutes” Endergebnis konnte in 81% der erfolgreich replantierten Daumen erzielt werden.

Diskussion

Die Ursachen für 5 Verluste waren in allen Fällen Thrombosekomplikationen. Ein ausreichendes Débridement, standardisierte mikrovaskuläre Techniken in Kombination mit einem frühzeitigen Entdecken der Thromboseentstehung zur rechtzeitigen Revision mittels Veneninterponaten, spielen eine entscheidende Rolle für den Erfolg.
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Metadaten
Titel
Daumenreplantation nach traumatischer Amputation
Erste Ergebnisse in Hanoi, Vietnam
verfasst von
Dr. N.T. Hoang
R. Staudenmaier
A. Feucht
M. Klöppel
C. Hoehnke
Publikationsdatum
01.12.2009
Verlag
Springer-Verlag
Erschienen in
Die Unfallchirurgie / Ausgabe 12/2009
Print ISSN: 2731-7021
Elektronische ISSN: 2731-703X
DOI
https://doi.org/10.1007/s00113-008-1533-6

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