Erschienen in:
01.06.2015 | Originalien
Einfluss der Körperposition auf die Atem-Schluck-Koordination
verfasst von:
Dipl.-Pathol. C. Schultheiss, S. Wolter, T. Schauer, H. Nahrstaedt, R. O. Seidl
Erschienen in:
HNO
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Ausgabe 6/2015
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Zusammenfassung
Hintergrund
Der Schluckvorgang verschließt für die Nahrungspassage den Kehlkopf und unterbricht den Atemstrom. Der Zeitpunkt der Atemunterbrechung und die Körperposition können Einfluss auf das Ergebnis des Schluckvorgangs haben.
Zielsetzung
Der Einfluss der Körperposition auf den Schluckvorgang und die Atem-Schluck-Koordination (ASK) wird untersucht.
Material und Methode
Die Untersuchungen wurden als Fall-Kontroll-Studie geplant und durchgeführt (EA 1/019/10). Mit einem kombinierten Elektromyogramm-Bioimpedanz-Messgerät und einem piezoelektrischen Sensor wurde die ASK gesunder Probanden bei unterschiedlichen Nahrungskonsistenzen in den 3 Körperpositionen (90°, 45° und 0°) untersucht.
Ergebnisse
Untersucht wurden 21 gesunde Probanden (♂ = 12, ♀ = 9). In die Auswertung konnten 762 Schlucke aufgenommen werden. Die Veränderung der Körperposition zeigte eine signifikante Beeinflussung der Kehlkopfhebung und der Geschwindigkeit der Kehlkopfhebung beim Schlucken. Sowohl die Kehlkopfhebung als auch die Geschwindigkeit der Kehlkopfhebung werden signifikant von der zu schluckenden Konsistenz beeinflusst. Das Atemmuster verändert sich von Speichelschlucken zu fester Nahrung von Einatmung/Schlucken/Einatmung zu Ausatmung/Schlucken/Ausatmung. Die Veränderung der Körperposition beeinflusst die schluckspezifischen Parameter und die Atemmuster signifikant.
Schlussfolgerungen
Die vorliegenden Untersuchungen zeigen, dass die Körperposition sowohl einen Einfluss auf die Atem-Schluck-Koordination als auch auf die schluckspezifischen Parametern bei Gesunden hat. Aufgrund der Ergebnisse sollte Patienten mindestens eine 45°-Lagerung bei der Nahrungsaufnahme ermöglicht werden.