Inside-Out

Oral applizierte Probiotika wurden in den letzten Jahren sowohl zur Prävention als auch zur Therapie der atopischen Dermatitis eingesetzt, da sich aus theoretischen Überlegungen und aus experimentellen Beobachtungen im Tiermodell potenzielle Effekte vermuten ließen. Wie in diesem Übersichtsbeitrag näher dargestellt, kann man aus den Therapiestudien die eindeutige Empfehlung ableiten, dass die atopische Dermatitis, egal in welcher Ausprägung, keine Indikation zur Therapie mit oralen Probiotika darstellt. In Präventionsstudien wurde zunächst aus Finnland ein deutlicher Effekt von Laktobazillen berichtet, die schwangeren Frauen und Neugeborenen oral appliziert worden waren. Allerdings ließen sich diese positiven Ergebnisse von anderen Arbeitsgruppen nicht reproduzieren. Solange die Rolle der Einflussfaktoren auf die Ergebnisse nicht zu klären ist, kann keine Empfehlung zur Gabe von Probiotika zur Prävention der atopischen Dermatitis ausgesprochen werden, wie auch in der aktuellen deutschen S3-Leitlinie zur Allergieprävention ausgeführt wird.