Erschienen in:
01.09.2015 | Leitthema
Natürliche Familienplanung – aktueller Stand
verfasst von:
Dr. Petra Frank-Herrmann, S. Baur, G. Freundl, C. Gnoth, T. Rabe, T. Strowitzki
Erschienen in:
Die Gynäkologie
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Ausgabe 9/2015
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Zusammenfassung
Hintergrund
Natürliche Familienplanung (NFP) ist ein Sammelbegriff für zahlreiche Methoden, die sich hinsichtlich Sicherheit, Praktikabilität und Akzeptanz erheblich unterscheiden. NFP-Methoden beruhen auf der Erkennung des fertilen Fensters und der Beschränkung des ungeschützten Sexualverkehrs auf die nichtfruchtbaren Tage.
Ziel der Arbeit
Um Orientierung zu ermöglichen, hat die Deutsche Gesellschaft für Gynäkologische Endokrinologie und Fortpflanzungsmedizin (DGGEF) eine Leitlinie zum aktuellen Stand der natürlichen Familienplanungsmethoden verfasst.
Methodik
Herangezogen wurden wissenschaftliche Publikationen („peer reviewed“) zur Empfängniswahrscheinlichkeit innerhalb der fertilen Phase und zur kontrazeptiven Sicherheit natürlicher Methoden der letzten 30 Jahre, deren Daten überwiegend aus prospektiven Kohortenstudien mehrerer europäischer und amerikanischer Datenbanken sowie einer WHO-Datenbank stammen.
Ergebnisse
Bei heutigen NFP-Methoden beobachten die Anwenderinnen Veränderungen von Körpersymptomen im aktuellen Zyklus, sie sind daher nicht mehr auf einen regelmäßigen Zyklus angewiesen. Die alten Kalendermethoden sind zumindest im europäischen Kontext obsolet. Unter den verschiedenen NFP-Methoden wird aktuell die Sensiplan®-Methode empfohlen, da sie wissenschaftlich überprüft ist und in die Kategorie der sehr sicheren Familienplanungsmethoden eingeordnet werden kann (Methodensicherheit 0,4 Schwangerschaften/100 Frauenjahre). Einige andere NFP-Methoden, auch Zykluscomputer, weisen eine mittlere Sicherheit auf, häufig fehlen jedoch entsprechende Studien.
Diskussion
Die guten Ergebnisse mit der Sensiplan®-Methode wurden nach Beratung durch ausgebildete NFP-Berater/innen erreicht. Ob die hohe kontrazeptive Sicherheit auch nach Information durch qualifizierte Internet-Ressourcen gegeben ist, sollte überprüft werden.