Erschienen in:
01.12.2012 | Das medicolegale Thema
Lücken in der ärztlichen Dokumentation und deren Folgen
verfasst von:
Prof. Dr. H. Fenger, A. Löher, H.H. Scheld, J.R. Sindermann, S. Martens, A. Hoffmeier
Erschienen in:
Zeitschrift für Herz-,Thorax- und Gefäßchirurgie
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Ausgabe 6/2012
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Zusammenfassung
Der ärztlichen Dokumentation ist größte Aufmerksamkeit zu widmen. Nachlässigkeiten können im Streitfall erhebliche prozessuale Nachteile mit sich bringen. Deshalb erscheint es angeraten, bereits den Studierenden des Fachs Medizin im frühen Studium vor Augen zu führen, dass die Dokumentation eine selbstverständliche ärztliche Pflicht darstellt und deshalb hierauf größte Sorgfalt zu verwenden ist. Dem Krankenhausmanagement kann man nur empfehlen, auf die Einhaltung dieser Pflichten größtmögliche Sorgfalt walten zu lassen. Kontrollen sind unerlässlich. Im Rahmen der Qualitätssicherung sollte, wie dies in vielen Kliniken bereits der Fall ist, eine eigenständige Abteilung für Dokumentation eingerichtet werden.