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Zeitschrift für Herz-,Thorax- und Gefäßchirurgie
Erschienen in: Zeitschrift für Herz-,Thorax- und Gefäßchirurgie 6/2012

01.12.2012 | Kommentar

Thorakoabdominelles Aortenaneurysma

Endovaskuläre Therapie versus konventionellen chirurgischen Aortenersatz

verfasst von: Prof. Dr. Dr. F. Beyersdorf

Erschienen in: Zeitschrift für Herz-,Thorax- und Gefäßchirurgie | Ausgabe 6/2012

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Auszug

Aortenaneurysmen können sich auf ein isoliertes Segment beschränken (Aorta ascendens, Aortenbogen, Aorta descendens) oder auch multisegmental auftreten (Aorta ascendens und Aortenbogen, Aortenbogen und Aorta descendens oder thorakoabdominelle Aorta). Da die Ausdehnung der thorakoabdominellen Aortenaneurysmen sehr unterschiedlich sein kann, wird meist die Crawford-Klassifikation zur Einteilung herangezogen (Typ I–IV). Die Indikation zu den verschiedenen chirurgischen Therapiemöglichkeiten hängt auch von der jeweiligen Crawford-Klassifikation ab. Die operative Therapie thorakoabdomineller Aortenaneurysmen stellt bis heute eine große Herausforderung in der Herz- und Gefäßchirurgie dar. Während einige wenige hochspezialisierte Zentren 30-Tages-Überlebensraten von über 95% angeben [1], sind auch Letalitätszahlen von 42% für Typ-II-Aneurysmen, 15% für Typ-IV-Aneurysmen und 73% für rupturierte TAAA publiziert worden [2]. …
Literatur
1.
Svensson LG, Crawford ES (1997) Cardiovascular and vascular disease of the aorta. W.B. Saunders Company, St. Louis
2.
Cambria RP, Brewster DC, Abbott WM et al (1992) The impact of selective use of dipyridamole-thallium scans and surgical factors on the current morbidity of aortic surgery. J Vasc Surg 15:635–641
3.
Svensson LG, Hess KR, Coselli JS, Safi HR (1994) Influence of segmental arteries, extent, and atriofemoral bypass on postoperative paraplegia after thoracoabdominal aortic aneurysm repairs. J Vasc Surg 20:255–262PubMedCrossRef
4.
Weigang E, Sircar R, Samson P von et al (2007) Efficacy and frequency of cerebrospinal fluid drainage in operative management of thoracoabdominal aortic aneurysms. Thorac Cardiovasc Surg 55:73–78PubMedCrossRef
5.
Beyersdorf F, Zeller T (2010) Thoracic arteries. In: Cissarek T, Gray WA, Kröger K et al (Hrsg) Vascular medicine. ABW Wissenschaftsverlag, S 38–72
Metadaten
Titel
Thorakoabdominelles Aortenaneurysma
Endovaskuläre Therapie versus konventionellen chirurgischen Aortenersatz
verfasst von
Prof. Dr. Dr. F. Beyersdorf
Publikationsdatum
01.12.2012
Verlag
Springer-Verlag
Erschienen in
Zeitschrift für Herz-,Thorax- und Gefäßchirurgie / Ausgabe 6/2012
Print ISSN: 0930-9225
Elektronische ISSN: 1435-1277
DOI
https://doi.org/10.1007/s00398-011-0891-5

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