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Die Onkologie

Erschienen in:

01.01.2012 | Leitthema

Primäre Prävention des Zervixkarzinoms und dessen Vorstufen

verfasst von: PD Dr. A.M. Kaufmann

Erschienen in: Die Onkologie | Ausgabe 1/2012

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Zusammenfassung

Die verfügbaren prophylaktischen HPV-Impfstoffe bestehen aus gentechnisch hergestellten DNA-freien Partikeln („virus-like particles“: VLP) der Hochrisiko-HPV-Typen 16 und 18, die mit 70% der Zervixkarzinome und mit einem substanziellen Anteil vulvärer, peniler, perianaler und oropharyngealer Tumore assoziiert sind. Einer der Impfstoffe enthält zusätzlich VLPs der Niedrigrisiko-HPV-Typen HPV 6 und -11 zum Schutz gegen Condylomata acuminata. In klinischen Studien mit einem Beobachtungszeitraum von bis zu 8,3 Jahren zeigte sich gegen Infektionen und Krebsvorstufen (CIN, VIN, VaIN) eine fast 100%ige Wirksamkeit gegen die Impfstoff-HPV-Typen. Wahrscheinlich aufgrund von kreuzneutralisierenden Antikörpern zeigt sich auch ein Schutz gegen verwandte HPV-Typen (z. B. HPV 31, HPV 45). Populationsbasierte Studien in Australien zeigten bereits 3 Jahre nach Impfeinführung einen Rückgang von zervikalen Krebsvorstufen und der Inzidenz von Condylomata acuminata um über 70%. Die Wirksamkeit gegen Zervixkarzinome wird sich frühestens in etwa 10 Jahren erkennen lassen. Zur Reduktion des Risikos der Infektion bei Frauen ist auch die Impfung von Männern sinnvoll. Ein direkter Nutzen für die Männer besteht in der Wirksamkeit des quadrivalenten Impfstoffs gegen Condylomata acuminata.

Albers AE, Hoffmann TK, Klussmann JP, Kaufmann AM (2010) Prophylactic and therapeutic vaccines against human papilloma virus. HNO 58:778–790PubMedCrossRef

Arbyn M, Kyrgiou M, Simoens C et al (2008) Perinatal mortality and other severe adverse pregnancy outcomes associated with treatment of cervical intraepithelial neoplasia: meta-analysis. BMJ 337:a1284PubMedCrossRef

Bosch FX, Burchell AN, Schiffman M et al (2008) Epidemiology and natural history of human papillomavirus infections and type-specific implications in cervical neoplasia. Vaccine 26(Suppl 10):K1–K16PubMedCrossRef

Brotherton JM, Fridman M, May CL et al. Early effect of the HPV vaccination programme on cervical abnormalities in Victoria, Australia: an ecological study. Lancet 377:2085–2092

CDC (2010) FDA licensure of quadrivalent human papillomavirus vaccine (HPV4, Gardasil) for use in males and guidance from the Advisory Committee on Immunization Practices (ACIP). MMWR Morb Mortal Wkly Rep 59(20):630–632

De Carvalho N, Teixeira J, Roteli-Martins CM et al (2010) Sustained efficacy and immunogenicity of the HPV-16/18 AS04-adjuvanted vaccine up to 7.3 years in young adult women. Vaccine 28:6247–6255CrossRef

Donovan B, Franklin N, Guy R et al (2011) Quadrivalent human papillomavirus vaccination and trends in genital warts in Australia: analysis of national sentinel surveillance data. Lancet Infect Dis 11:39–44PubMedCrossRef

Dorleans F, Giambi C, Dematte L et al (2010) The current state of introduction of human papillomavirus vaccination in national vaccination schedules in Europe: first results of the Venice 2010 survey. DOI:http://www.eurosurveillance.org/ViewArticle.aspx?ArticleId=19730

Einstein MH, Baron M, Levin MJ et al (2009) Comparison of the immunogenicity and safety of Cervarix and Gardasil(®) human papillomavirus (HPV) cervical cancer vaccines in healthy women aged 18–45 years. Hum Vaccin 5:705–719PubMedCrossRef

10.

Fairley CK, Hocking JS, Gurrin LC et al (2009) Rapid decline in presentations of genital warts after the implementation of a national quadrivalent human papillomavirus vaccination programme for young women. Sex Transm Infect 85:499–502PubMedCrossRef

11.

Garland SM, Hernandez-Avila M, Wheeler CM et al (2007) Quadrivalent vaccine against human papillomavirus to prevent anogenital diseases. N Engl J Med 356:1928–1943PubMedCrossRef

12.

Gerhardus A (2008) Wissenschaftler/innen fordern Neubewertung der HPV-Impfung und ein Ende der irreführenden Informationen. DOI: http://www.uni-bielefeld.de/gesundhw/ag3/downloads/Stellungnahme_Wirksamkeit_HPV-Impfung.pdf

13.

Guris D (2009) Clinical significance of HPV disease in boys and men. In: Merck Research Laboratories

14.

Harper DM (2009) Currently approved prophylactic HPV vaccines. Expert Rev Vaccines 8:1663–1679PubMedCrossRef

15.

Harper DM, Franco EL, Wheeler C et al (2004) Efficacy of a bivalent L1 virus-like particle vaccine in prevention of infection with human papillomavirus types 16 and 18 in young women: a randomised controlled trial. Lancet 364:1757–1765PubMedCrossRef

16.

Herrero R (2009) Human papillomavirus (HPV) vaccines: limited cross-protection against additional HPV types. J Infect Dis 199:919–922PubMedCrossRef

17.

Hildesheim A, Herrero R, Wacholder S et al (2007) Effect of human papillomavirus 16/18 L1 viruslike particle vaccine among young women with preexisting infection: a randomized trial. JAMA 298:743–753PubMedCrossRef

18.

Kemp TJ, Hildesheim A, Safaeian M et al. HPV16/18 L1 VLP vaccine induces cross-neutralizing antibodies that may mediate cross-protection. Vaccine, DOI:S0264-410X(11)00017-X [pii]10.1016/j.vaccine.2011.01.001

19.

Kirnbauer R, Taub J, Greenstone H et al (1993) Efficient self-assembly of human papillomavirus type 16 L1 and L1-L2 into virus-like particles. J Virol 67:6929–6936PubMed

20.

Lehtinen M, Herrero R, Mayaud P et al (2006) Chapter 28: Studies to assess the long-term efficacy and effectiveness of HPV vaccination in developed and developing countries. Vaccine 24(Suppl 3):233–241CrossRef

21.

Munoz N, Kjaer SK, Sigurdsson K et al (2010) Impact of human papillomavirus (HPV)-6/11/16/18 vaccine on all HPV-associated genital diseases in young women. J Natl Cancer Inst 102:325–339PubMedCrossRef

22.

Olsson SE, Villa LL, Costa RL et al (2007) Induction of immune memory following administration of a prophylactic quadrivalent human papillomavirus (HPV) types 6/11/16/18 L1 virus-like particle (VLP) vaccine. Vaccine 25:4931–4939PubMedCrossRef

23.

Paavonen J, Naud P, Salmeron J et al (2009) Efficacy of human papillomavirus (HPV)-16/18 AS04-adjuvanted vaccine against cervical infection and precancer caused by oncogenic HPV types (PATRICIA): final analysis of a double-blind, randomised study in young women. Lancet 374:301–314PubMedCrossRef

24.

Pathirana D, Hillemanns P, Petry KU et al (2009) Short version of the German evidence-based Guidelines for prophylactic vaccination against HPV-associated neoplasia. Vaccine 27:4551–4559PubMedCrossRef

25.

Pedersen C, Petaja T, Strauss G et al (2007) Immunization of early adolescent females with human papillomavirus type 16 and 18 L1 virus-like particle vaccine containing AS04 adjuvant. J Adolesc Health 40:564–571PubMedCrossRef

26.

Poovorawan Y, Chongsrisawat V, Theamboonlers A et al (2011) Evidence of protection against clinical and chronic hepatitis B infection 20 years after infant vaccination in a high endemicity region. J Viral Hepat 18(5):369–375PubMedCrossRef

27.

Romanowski B, Borba PC de, Naud PS et al (2009) Sustained efficacy and immunogenicity of the human papillomavirus (HPV)-16/18 AS04-adjuvanted vaccine: analysis of a randomised placebo-controlled trial up to 6.4 years. Lancet 374:1975–1985PubMedCrossRef

28.

Rowhani-Rahbar A, Mao C, Hughes JP et al (2009) Longer term efficacy of a prophylactic monovalent human papillomavirus type 16 vaccine. Vaccine 27:5612–5619PubMedCrossRef

29.

Safaeian M, Porras C, Schiffman M et al. Epidemiological study of anti-HPV16/18 seropositivity and subsequent risk of HPV16 and -18 infections. J Natl Cancer Inst 102:1653–1662

30.

The-Future-II-Study-Group (2007) Quadrivalent vaccine against human papillomavirus to prevent high-grade cervical lesions. N Engl J Med 356:1915–1927CrossRef

31.

Doorn LJ van, Quint W, Kleter B et al (2002) Genotyping of human papillomavirus in liquid cytology cervical specimens by the PGMY line blot assay and the SPF(10) line probe assay. J Clin Microbiol 40:979–983PubMedCrossRef

32.

Villa LL, Ault KA, Giuliano AR et al (2006) Immunologic responses following administration of a vaccine targeting human papillomavirus Types 6, 11, 16, and 18. Vaccine 24:5571–5583PubMedCrossRef

33.

Villa LL, Costa RL, Petta CA et al (2006) High sustained efficacy of a prophylactic quadrivalent human papillomavirus types 6/11/16/18 L1 virus-like particle vaccine through 5 years of follow-up. Br J Cancer 95:1459–1466PubMedCrossRef

Titel: Primäre Prävention des Zervixkarzinoms und dessen Vorstufen
verfasst von: PD Dr. A.M. Kaufmann
Publikationsdatum: 01.01.2012
Verlag: Springer-Verlag
Erschienen in: Die Onkologie / Ausgabe 1/2012
Print ISSN: 2731-7226
Elektronische ISSN: 2731-7234
DOI: https://doi.org/10.1007/s00761-011-2191-9

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