Skip to main content
Erschienen in: Der Hautarzt 11/2006

01.11.2006 | Leitthema

Arzneimittelnebenwirkungen bei antiretroviraler Therapie

verfasst von: PD Dr. M. Hartmann

Erschienen in: Die Dermatologie | Ausgabe 11/2006

Einloggen, um Zugang zu erhalten

Zusammenfassung

Die Einführung der hochaktiven antiretroviralen Therapie (HAART) führte nicht nur zu einer eindrücklichen Senkung der Morbidität und Mortalität der HIV-infizierten Patienten, sondern auch zu gastrointestinalen, hepatischen oder metabolischen Nebenwirkungen. An frühen Arzneimittelreaktionen werden allergische Exantheme, Hypersensitivitätsreaktionen, Immunrekonstitutionsphänomene und Injection-Site-Reaktionen gesehen. Im Verlauf der Therapie können Fettstoffwechselstörungen, Blutzuckerentgleisungen oder Transaminaseerhöhungen auftreten. Bei den Spätreaktionen imponiert das Lipodystrophiesyndrom, die Kombination einer peripheren Fettabnahme und einer zentralen Fettzunahme.
Literatur
1.
Zurück zum Zitat Ball RA, Kinchelow T (2003) Injection site reactions with the HIV-1 fusion inhibitor enfuvirtide. J Am Acad Dermatol 49: 826–831CrossRefPubMed Ball RA, Kinchelow T (2003) Injection site reactions with the HIV-1 fusion inhibitor enfuvirtide. J Am Acad Dermatol 49: 826–831CrossRefPubMed
2.
Zurück zum Zitat Barreiro P, Soriano V, Casas et al. (2000) Prevention of nevirapine-associated exanthema using slow dose escalation and/or corticosteroids. AIDS 14: 2153–2157CrossRefPubMed Barreiro P, Soriano V, Casas et al. (2000) Prevention of nevirapine-associated exanthema using slow dose escalation and/or corticosteroids. AIDS 14: 2153–2157CrossRefPubMed
3.
Zurück zum Zitat Behrens G, Dejam A, Schmidt H et al. (1999) Impaired glucose tolerance, beta cell function and lipid metabolism in HIV patients under treatment with protease inhibitors. AIDS 13: F63–F70CrossRefPubMed Behrens G, Dejam A, Schmidt H et al. (1999) Impaired glucose tolerance, beta cell function and lipid metabolism in HIV patients under treatment with protease inhibitors. AIDS 13: F63–F70CrossRefPubMed
4.
Zurück zum Zitat Birkus G, Hitchcock MJ, Cihlar T (2002) Assessment of mitochondrial toxicity in human cells treated with tenofovir: comparison with other nucleoside reverse transcriptase inhibitors. Antimicrob Agents Chemother 46: 716–723CrossRefPubMed Birkus G, Hitchcock MJ, Cihlar T (2002) Assessment of mitochondrial toxicity in human cells treated with tenofovir: comparison with other nucleoside reverse transcriptase inhibitors. Antimicrob Agents Chemother 46: 716–723CrossRefPubMed
5.
6.
Zurück zum Zitat Carr A, Emery S, Law M et al. (2003) An objective case definition of lipodystrophy in HIV-infected adults: a case-control study. Lancet 361: 726–735CrossRefPubMed Carr A, Emery S, Law M et al. (2003) An objective case definition of lipodystrophy in HIV-infected adults: a case-control study. Lancet 361: 726–735CrossRefPubMed
7.
Zurück zum Zitat Dalakas MC (2001) Peripheral neuropathy and antiretroviral drugs. J Peripher Nerv Syst 6: 14–20CrossRefPubMed Dalakas MC (2001) Peripheral neuropathy and antiretroviral drugs. J Peripher Nerv Syst 6: 14–20CrossRefPubMed
8.
Zurück zum Zitat Dube MP, Stein JH, Aberg JA et al. (2003) Guidelines for the evaluation and management of dyslipidemia in human immunodeficiency virus (HIV)-infected adults receiving antiretroviral therapy: recommendations of the HIV Medical Association of the Infectious Disease Society of America and the Adult AIDS Clinical Trials Group. Clin Infect Dis 37: 613–627CrossRefPubMed Dube MP, Stein JH, Aberg JA et al. (2003) Guidelines for the evaluation and management of dyslipidemia in human immunodeficiency virus (HIV)-infected adults receiving antiretroviral therapy: recommendations of the HIV Medical Association of the Infectious Disease Society of America and the Adult AIDS Clinical Trials Group. Clin Infect Dis 37: 613–627CrossRefPubMed
9.
Zurück zum Zitat Fagot JP, Mockenhaupt M, Bouwes-Bavinck JN et al. (2001) Nevirapine and the risk of Stevens-Johnson syndrome or toxic epidermal necrolysis. AIDS 15: 1843–1848CrossRefPubMed Fagot JP, Mockenhaupt M, Bouwes-Bavinck JN et al. (2001) Nevirapine and the risk of Stevens-Johnson syndrome or toxic epidermal necrolysis. AIDS 15: 1843–1848CrossRefPubMed
10.
Zurück zum Zitat Friis-Moller N, Weber R, Reiss P et al. (2003) Cardiovascular disease risk factors in HIV patients – association with antiretroviral therapy. Results from the DAD study. AIDS 17: 1179–1193CrossRefPubMed Friis-Moller N, Weber R, Reiss P et al. (2003) Cardiovascular disease risk factors in HIV patients – association with antiretroviral therapy. Results from the DAD study. AIDS 17: 1179–1193CrossRefPubMed
11.
Zurück zum Zitat Gulick RM, Mellors JW, Havlir D et al. (1997) Treatment with indinavir, zidovudine, and lamivudine in adults with human immunodeficiency virus infection and prior antiretroviral therapy. N Engl J Med 337: 734–739CrossRefPubMed Gulick RM, Mellors JW, Havlir D et al. (1997) Treatment with indinavir, zidovudine, and lamivudine in adults with human immunodeficiency virus infection and prior antiretroviral therapy. N Engl J Med 337: 734–739CrossRefPubMed
12.
Zurück zum Zitat Hartmann M, Petzoldt D (2000) [Lipodystrophy syndrome in HIV infection]. Hautarzt 51: 159–163PubMed Hartmann M, Petzoldt D (2000) [Lipodystrophy syndrome in HIV infection]. Hautarzt 51: 159–163PubMed
13.
Zurück zum Zitat Hartmann M, Brust J, Schuster D et al. (2005) [Rashes in HIV-infected patients undergoing therapy with nevirapine or efavirenz]. Hautarzt 56: 847–853CrossRefPubMed Hartmann M, Brust J, Schuster D et al. (2005) [Rashes in HIV-infected patients undergoing therapy with nevirapine or efavirenz]. Hautarzt 56: 847–853CrossRefPubMed
14.
15.
Zurück zum Zitat Hoigne R, Hunziker T (1999) [Maculopapular exanthema: should suspected drugs continue to be used?]. Schweiz Med Wochenschr 129: 823–824PubMed Hoigne R, Hunziker T (1999) [Maculopapular exanthema: should suspected drugs continue to be used?]. Schweiz Med Wochenschr 129: 823–824PubMed
16.
Zurück zum Zitat Izzedine H, Isnard-Bagnis C, Hulot JS et al. (2004) Renal safety of tenofovir in HIV treatment-experienced patients. AIDS 18: 1074–1076CrossRefPubMed Izzedine H, Isnard-Bagnis C, Hulot JS et al. (2004) Renal safety of tenofovir in HIV treatment-experienced patients. AIDS 18: 1074–1076CrossRefPubMed
17.
Zurück zum Zitat Kontorinis N, Dieterich DT (2003) Toxicity of non-nucleoside analogue reverse transcriptase inhibitors. Semin Liver Dis 23: 173–182CrossRefPubMed Kontorinis N, Dieterich DT (2003) Toxicity of non-nucleoside analogue reverse transcriptase inhibitors. Semin Liver Dis 23: 173–182CrossRefPubMed
18.
Zurück zum Zitat Liechty CA, Solberg P, Mwima G et al. (2005) Nevirapine-induced Stevens-Johnson syndrome in a mother and son. AIDS 19: 993–994CrossRefPubMed Liechty CA, Solberg P, Mwima G et al. (2005) Nevirapine-induced Stevens-Johnson syndrome in a mother and son. AIDS 19: 993–994CrossRefPubMed
19.
Zurück zum Zitat Mallal S, Nolan D, Witt C et al. (2002) Association between presence of HLA-B*5701, HLA-DR7, and HLA-DQ3 and hypersensitivity to HIV-1 reverse-transcriptase inhibitor abacavir. Lancet 359: 727–732CrossRefPubMed Mallal S, Nolan D, Witt C et al. (2002) Association between presence of HLA-B*5701, HLA-DR7, and HLA-DQ3 and hypersensitivity to HIV-1 reverse-transcriptase inhibitor abacavir. Lancet 359: 727–732CrossRefPubMed
20.
Zurück zum Zitat Martin AM, Nolan D, James I et al. (2005) Predisposition to nevirapine hypersensitivity associated with HLA-DRB1*0101 and abrogated by low CD4 T-cell counts. AIDS 19: 97–99PubMed Martin AM, Nolan D, James I et al. (2005) Predisposition to nevirapine hypersensitivity associated with HLA-DRB1*0101 and abrogated by low CD4 T-cell counts. AIDS 19: 97–99PubMed
21.
Zurück zum Zitat McLeod GX, Hammer SM (1992) Zidovudine: five years later. Ann Intern Med 117: 487–501PubMed McLeod GX, Hammer SM (1992) Zidovudine: five years later. Ann Intern Med 117: 487–501PubMed
22.
Zurück zum Zitat Moore RD, Keruly JC, Chaisson RE (2001) Incidence of pancreatitis in HIV-infected patients receiving nucleoside reverse transcriptase inhibitor drugs. AIDS 15: 617–620CrossRefPubMed Moore RD, Keruly JC, Chaisson RE (2001) Incidence of pancreatitis in HIV-infected patients receiving nucleoside reverse transcriptase inhibitor drugs. AIDS 15: 617–620CrossRefPubMed
23.
Zurück zum Zitat Moyle G (2000) Clinical manifestations and management of antiretroviral nucleoside analog-related mitochondrial toxicity. Clin Ther 22: 911–936CrossRefPubMed Moyle G (2000) Clinical manifestations and management of antiretroviral nucleoside analog-related mitochondrial toxicity. Clin Ther 22: 911–936CrossRefPubMed
24.
Zurück zum Zitat Peyriere H, Reynes J, Rouanet I et al. (2004) Renal tubular dysfunction associated with tenofovir therapy: report of 7 cases. J Acquir Immune Defic Syndr 35: 269–273PubMed Peyriere H, Reynes J, Rouanet I et al. (2004) Renal tubular dysfunction associated with tenofovir therapy: report of 7 cases. J Acquir Immune Defic Syndr 35: 269–273PubMed
25.
Zurück zum Zitat Rotunda A, Hirsch RJ, Scheinfeld N, Weinberg JM (2003) Severe cutaneous reactions associated with the use of human immunodeficiency virus medications. Acta Derm Venereol 83: 1–9CrossRefPubMed Rotunda A, Hirsch RJ, Scheinfeld N, Weinberg JM (2003) Severe cutaneous reactions associated with the use of human immunodeficiency virus medications. Acta Derm Venereol 83: 1–9CrossRefPubMed
26.
Zurück zum Zitat Schambelan M, Benson CA, Carr A et al. (2002) Management of metabolic complications associated with antiretroviral therapy for HIV-1 infection: recommendations of an International AIDS Society-USA panel. J Acquir Immune Defic Syndr 31: 257–275PubMed Schambelan M, Benson CA, Carr A et al. (2002) Management of metabolic complications associated with antiretroviral therapy for HIV-1 infection: recommendations of an International AIDS Society-USA panel. J Acquir Immune Defic Syndr 31: 257–275PubMed
27.
Zurück zum Zitat Sherman DS, Fish DN (2000) Management of protease inhibitor-associated diarrhea. Clin Infect Dis 30: 908–914CrossRefPubMed Sherman DS, Fish DN (2000) Management of protease inhibitor-associated diarrhea. Clin Infect Dis 30: 908–914CrossRefPubMed
28.
Zurück zum Zitat Smith DE, Jeganathan S, Ray J (2006) Atazanavir plasma concentrations vary significantly between patients and correlate with increased serum bilirubin concentrations. HIV Clin Trials 7: 34–38CrossRefPubMed Smith DE, Jeganathan S, Ray J (2006) Atazanavir plasma concentrations vary significantly between patients and correlate with increased serum bilirubin concentrations. HIV Clin Trials 7: 34–38CrossRefPubMed
29.
30.
Zurück zum Zitat Van LF, Phanuphak P, Ruxrungtham K et al. (2004) Comparison of first-line antiretroviral therapy with regimens including nevirapine, efavirenz, or both drugs, plus stavudine and lamivudine: a randomised open-label trial, the 2NN study. Lancet 363: 1253–1263CrossRefPubMed Van LF, Phanuphak P, Ruxrungtham K et al. (2004) Comparison of first-line antiretroviral therapy with regimens including nevirapine, efavirenz, or both drugs, plus stavudine and lamivudine: a randomised open-label trial, the 2NN study. Lancet 363: 1253–1263CrossRefPubMed
Metadaten
Titel
Arzneimittelnebenwirkungen bei antiretroviraler Therapie
verfasst von
PD Dr. M. Hartmann
Publikationsdatum
01.11.2006
Verlag
Springer-Verlag
Erschienen in
Die Dermatologie / Ausgabe 11/2006
Print ISSN: 2731-7005
Elektronische ISSN: 2731-7013
DOI
https://doi.org/10.1007/s00105-006-1240-6

Weitere Artikel der Ausgabe 11/2006

Der Hautarzt 11/2006 Zur Ausgabe

CME Weiterbildung • Zertifizierte Fortbildung

Dermatitis herpetiformis Duhring

Leitlinien kompakt für die Dermatologie

Mit medbee Pocketcards sicher entscheiden.

Seit 2022 gehört die medbee GmbH zum Springer Medizin Verlag

Studienlage spricht für Isotretinoin zur Rosazea-Therapie

23.05.2024 Rosazea Nachrichten

Isotretinoin wird off-label zur Behandlung von Rosazea eingesetzt. Wie solide die Evidenz dafür ist, wurde jetzt in einem systematischen Review überprüft.

So sicher sind Tattoos: Neue Daten zur Risikobewertung

22.05.2024 Melanom Nachrichten

Das größte medizinische Problem bei Tattoos bleiben allergische Reaktionen. Melanome werden dadurch offensichtlich nicht gefördert, die Farbpigmente könnten aber andere Tumoren begünstigen.

„Übersichtlicher Wegweiser“: Lauterbachs umstrittener Klinik-Atlas ist online

17.05.2024 Klinik aktuell Nachrichten

Sie sei „ethisch geboten“, meint Gesundheitsminister Karl Lauterbach: mehr Transparenz über die Qualität von Klinikbehandlungen. Um sie abzubilden, lässt er gegen den Widerstand vieler Länder einen virtuellen Klinik-Atlas freischalten.

Riesenzellarteriitis: 15% der Patienten sind von okkulter Form betroffen

16.05.2024 Riesenzellarteriitis Nachrichten

In einer retrospektiven Untersuchung haben Forschende aus Belgien und den Niederlanden die okkulte Form der Riesenzellarteriitis genauer unter die Lupe genommen. In puncto Therapie und Rezidivraten stellten sie keinen sehr großen Unterschied zu Erkrankten mit kranialen Symptomen fest.

Update Dermatologie

Bestellen Sie unseren Fach-Newsletter und bleiben Sie gut informiert.