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Zeitschrift für Herz-,Thorax- und Gefäßchirurgie
Erschienen in: Zeitschrift für Herz-,Thorax- und Gefäßchirurgie 3/2015

01.06.2015 | Übersichten

Bedeutung des Perikards für die Herzchirurgie

verfasst von: cand. med. C. Beyersdorf, B. Christ, M. Heinemann, F. Beyersdorf

Erschienen in: Zeitschrift für Herz-,Thorax- und Gefäßchirurgie | Ausgabe 3/2015

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Zusammenfassung

Das Perikard erfüllt wichtige Aufgaben für die Herzfunktion; Veränderungen im und am Perikard können sich auf die Hämodynamik des Patienten auswirken. Am Ende der meisten Herzoperationen kann das eröffnete Perikard zwar wieder verschlossen werden, welche Auswirkungen aber die Öffnung auf die Hämodynamik hat, ist nicht zweifelsfrei bekannt. Diesbezügliche Erkenntnisse werden in der vorliegenden Arbeit dargelegt. Auch für chirurgische Techniken sind Komponenten des Perikards von großem Interesse, wie z. B. die perikardiale Umschlagfalte oder die nichtkoronare Kollateralversorgung des Myokards. Rechtsherzversagen nach Implantation eines Linksherzunterstützungssystems („left ventricular assist device“, LVAD) oder Pericarditis constrictiva stellen Komplikationen dar, in deren chirurgische Therapie das Perikard involviert ist. Das Perikard ist somit für die Herzchirurgie eine interessante Struktur, auf deren Funktionen, Anatomie, Physiologie, Embryologie und klinische Anwendung in diesem Beitrag eingegangen wird.
Literatur
1.
Aboukhoudir F, Pansieri M, Rekik S (2014) Chronic calcific constrictive pericarditis complicating Churg-Strauss syndrome: first reported case. Thorac Cardiovasc Surg 62:631–633PubMedCrossRef
2.
Assanelli D, Lew WYW, Shabetai R, LeWinter MM (1987) Influence of the pericardium on right and left ventricular filling in the dog. J Appl Physiol 63:1025–1032PubMed
3.
Bel A, Kachatryan L, Bruneval P et al (2010) A new absorbable collagen membrane to reduce adhesions in cardiac surgery. Interact Cardiovasc Thorac Surg 201(10):213–216CrossRef
4.
Benninghoff A (1952) Lehrbuch der Anatomie des Menschen, 4. Aufl. Bd. 2. Urban und Schwarzenberg, München, Berlin, S 452
5.
Boltwood CM, Skulsky A, Drinkwater DC, Lang S, Mulder DG, Shah PM (1986) Intraoperative measurement of pericardial contraint: role of ventricular diastolic mechanics. J Am Coll Cardiol 8:1289–1297PubMedCrossRef
6.
Brazier J, Hottenrott C, Buckberg GD (1975) Noncoronary collateral myocardial blood flow. Ann Thorac Surg 19:426–435PubMedCrossRef
7.
Brehm K, Heilmann C, Siepe M, Benk C, Beyersdorf F, Schlensak C (2012) Thoratec paracorporeal biventricular assist device therapy: the Freiburg experience. Eur J Cardiothorac Surg 41:207–212PubMedCentralPubMed
8.
Burger W, Straube M, Behne M, Sarai K, Beyersdorf F, Eckel L, Dereser A, Satter P, Kaltenbach M (1995) Role of pericardial constraint for right ventricular function in humans. Chest 107:46–49PubMedCrossRef
9.
Chen S, Xu L, Liu Y et al (2013) Donkey pericardium as an alternative bioprosthetic heart valve material. Artif Organs 37:248–255PubMedCrossRef
10.
Christ B, Wachtler F (1998) Medizinische Embryologie – Molekulargenetik – Morphologie – Klinik. Ullstein Medical, Wiesbaden
11.
Christ B, Scaal M (2006) Embryogenesis and development. In: Barrie GM, Jamieson G (Hrsg) Reproductive biology and phylogeny. Science Publishers, Enfield, USA, Plymouth, UK, S 401–478
12.
De Oliveira PP, Bavaresco VP, Silveira-Filho LM et al (2014) Use of a novel polyvinyl alcohol membrane as a pericardial substitute reduces adhesion formation and inflammatory response after cardiac reoperation. J Thorac Cardiovasc Surg 147:1405–1410PubMedCrossRef
13.
Hombach V et al (2005) Perikarderkrankungen. In: Hombach (Hrsg) Kardiovaskuläre Magnetresonanztomographie. Schattauer, Stuttgart
14.
Janicki JS, Weber KT (1980) The pericardium and ventricular interaction, distensibility and function. Am J Physiol 238:H494–H503PubMed
15.
Kirklin JW, Barratt-Boyes BG (Hrsg) (1993) Cardiac Surgery, 2. Aufl. Churchill Livingstone, New York, S 627–628
16.
Mangano DT, van Dyke DC, Hickey RF, Ellis RJ (1985) Significance of the pericardium in human subjects: effects on left ventricular volume, pressure and ejection. J Am Coll Cardiol 6:290–295PubMedCrossRef
17.
Mathru M, Kleinman B, Dries DJ, Rao T, Calandra D (1990) Effect of opening the pericardium on right ventricular hemodynamics during cardiac surgery. Chest 98:120–123PubMedCrossRef
18.
Neethling WM, Cooper S, Van Den Heever JJ, Hough J, Hodge AJ (2002) Evaluation of kangaroo pericardium as an alternative substitute for reconstructive cardiac surgery. J Cardiovasc Surg 43:301–306
19.
Rankin JS, Nöbauer C, Crooke PS et al (2014) Techniques of autologous pericardial leaflet replacement for aortic valve reconstruction. Ann Thorac Surg 98:743–745PubMedCrossRef
20.
Schulte B, Boldt A, Beyer D (2005) MRT des Herzens und der Gefäße. Springer-Verlag
21.
Schumacher G-H, Christ B (1993) Embryonale Entwicklung und Fehlbildungen des Menschen. Anatomie und Klinik. Ullstein Mosby, Berlin
22.
23.
Paulsen F, Waschke J (2010) Sobotta, Atlas der Anatomie des Menschen, 23. Aufl. Elsevier GmbH, Urban & Fischer, München
24.
Szabo G, Schmack B, Bulut C et al (2013) Constrictive pericarditis: risks, aetilogies and outcomes after pericardiectomy: 24 years of experience. Eur J Cardiothorac Surg 44:1023–1028PubMedCrossRef
25.
Slinker BK, Ditchey RV, Bell SP, LeWinter MM (1987) Right heart pressure does not equal pericardial pressure in the potassium-chloride-arrested canine heart in situ. Circulation 76:357–362PubMedCrossRef
26.
Starck D (1975) Embryologie, 3. Aufl. Thieme-Verlag, Stuttgart, S 550
27.
Talreja DR, Edwards WD, Danielson GK et al (2003) Constrictive pericarditis in 26 patients with histologically normal pericardial thickness. Circulation 108:1852–1857PubMedCrossRef
28.
Traboulsi M, Scott-Douglas NW, Smith ER, Tyberg JV (1992) Right and left ventricular intracavitary and transmural pressure-strain relationship. Am Heart J 123:1279–1287PubMedCrossRef
29.
Waldeyer A (1974) Anatomie des Menschen, 2. Teil, 11. Auflage, S. 560
30.
Wilfingseder P, Halhuber M, Weithaler K (1953) Zur Behandlung der schwieligen Herzbeutel- und Rippenfellentzündung. Thoraxchirurgie 2:136–145
Metadaten
Titel
Bedeutung des Perikards für die Herzchirurgie
verfasst von
cand. med. C. Beyersdorf
B. Christ
M. Heinemann
F. Beyersdorf
Publikationsdatum
01.06.2015
Verlag
Springer Berlin Heidelberg
Erschienen in
Zeitschrift für Herz-,Thorax- und Gefäßchirurgie / Ausgabe 3/2015
Print ISSN: 0930-9225
Elektronische ISSN: 1435-1277
DOI
https://doi.org/10.1007/s00398-015-0003-z

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