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Die Onkologie
Erschienen in: Der Onkologe 6/2016

10.05.2016 | Magenkarzinom | Leitthema

Fortgeschrittenes Magenkarzinom

Status quo der systemischen Therapie und Einfluss auf die Lebensqualität

verfasst von: PD Dr. med. Sylvie Lorenzen, Florian Lordick

Erschienen in: Die Onkologie | Ausgabe 6/2016

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Zusammenfassung

Hintergrund

Für das fortgeschrittene, inkurable Magenkarzinom hat sich eine systemische Chemotherapie als Standard etabliert. Eine Indikation besteht aufgrund der in Studien belegten Verlängerung der Überlebenszeit, der Verbesserung der Symptomkontrolle und der Stabilisierung der Lebensqualität.

Material und Methoden

Vor Auswahl der Erstlinientherapie soll der HER2-Expressionsstatus des Primärtumors und/oder der Metastasen geprüft werden.

Ergebnisse

Bei HER2-Positivität ist eine Kombination aus Trastuzumab mit Cisplatin und 5‑Fluorouracil (5-FU) oder Capecitabin Standard. Bei fehlender oder schwacher HER2-Positivität werden Platin-Fluoropyrimidin-Kombinationen als Doublette oder bei jüngeren und belastbaren Patienten in Kombination mit Docetaxel verwendet. Für eine Zweitlinienbehandlung sprechen neuere Daten, welche die Wirksamkeit von Monotherapien mit Taxanen oder Irinotecan belegen. Der antiangiogene monoklonale VEGFR2-Antikörper Ramucirumab verbessert die Wirksamkeit einer Paclitaxel-Behandlung und kann in Kombination mit Paclitaxel oder als Einzelwirkstoff verabreicht werden.

Ziel

Der nachfolgende Beitrag stellt die Indikation und aktuelle Datenlage der medikamentösen Behandlung des fortgeschrittenen Magenkarzinoms dar.
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Metadaten
Titel
Fortgeschrittenes Magenkarzinom
Status quo der systemischen Therapie und Einfluss auf die Lebensqualität
verfasst von
PD Dr. med. Sylvie Lorenzen
Florian Lordick
Publikationsdatum
10.05.2016
Verlag
Springer Berlin Heidelberg
Erschienen in
Die Onkologie / Ausgabe 6/2016
Print ISSN: 2731-7226
Elektronische ISSN: 2731-7234
DOI
https://doi.org/10.1007/s00761-016-0028-2

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