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Erschienen in: Der Anaesthesist 11/2014

01.11.2014 | Kasuistiken

Vom Angelausflug auf die Intensivstation

Erfolgreiche Reanimation nach einem Ertrinkungsunfall

verfasst von: M. Kippnich, D. Keller, J. Jokinen, C. Kilgenstein, R.M. Muellenbach, C. Markus, N. Roewer, Prof. Dr. P. Kranke, MBA

Erschienen in: Die Anaesthesiologie | Ausgabe 11/2014

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Zusammenfassung

Hintergrund

Auch im Rahmen der Leitlinien des European Resuscitation Council (ERC) ergeben sich gemäß unterschiedlichen Rahmenbedingungen Modifikationen der vorgeschlagenen Algorithmen. Hierbei gehen wesentliche für den Herz-Kreislauf-Stillstand mitverantwortliche Faktoren in die Therapieentscheidung ein. Die vorliegende Kasuistik thematisiert die Spezifikationen im Rahmen der Hypothermie.

Kasuistik

Der Patient wurde nach Beinahe-Ertrinken mit schwerer Hypothermie (ca. 30 min unter Wasser) initial ohne Spontankreislauf geborgen. Bei rasch erfolgendem Wiedereinsetzen eines spontanen Kreislaufs („return of spontaneous circulation“, ROSC) konnte er an Tag 15 im Anschluss an den Unfall ohne fokal-neurologische Defizite in die Rehabilitation entlassen werden.

Diskussion

Die Sektion 8 des ERC hat Ergänzungen zu den ERC-Leitlinien bei Reanimation unter besonderen Umständen formuliert, die im vorliegenden Fall große Relevanz hatten. Ein wichtiges Kriterium stellte hier die Hypothermie dar, die eine angepasste Pharmakotherapie notwendig machte. Weiterhin war die Wahl des Zielkrankenhauses aus rettungsdienstlicher Sicht maßgeblich, um die Hypothermie und die sich daraus ergebenden Komplikationen adäquat mithilfe kontrollierter Wiedererwärmung therapieren zu können.
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Metadaten
Titel
Vom Angelausflug auf die Intensivstation
Erfolgreiche Reanimation nach einem Ertrinkungsunfall
verfasst von
M. Kippnich
D. Keller
J. Jokinen
C. Kilgenstein
R.M. Muellenbach
C. Markus
N. Roewer
Prof. Dr. P. Kranke, MBA
Publikationsdatum
01.11.2014
Verlag
Springer Berlin Heidelberg
Erschienen in
Die Anaesthesiologie / Ausgabe 11/2014
Print ISSN: 2731-6858
Elektronische ISSN: 2731-6866
DOI
https://doi.org/10.1007/s00101-014-2382-z

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