Chirurgie in der Zahnmedizin

Wundverschluss, Nachblutung, Papillennaht – chirurgische Techniken kommen in der Zahnmedizin in verschiedenen Situationen zum Einsatz. Wir zeigen Schritt für Schritt einige Grundkenntnisse zu diesem – im Studium meist vernachlässigtem – Thema.

Die Inlaytechnik dient zur Weichgewebsaugmentation und findet ihre Indikation in der Brückenprothetik, um Weichgewebsdefizite im Bereich des fehlenden Zahnes aus zu gleichen, als auch in der Implantologie zur Augmentation verbliebener horizontaler oder vertikaler Gewebedefizite.

Eine der am häufigsten durchgeführten Operationen ist die Entfernung der dritten Molaren. Unter den Indikationsstellungen sollten sie kontrolliert im späten Jugend- bzw. frühen Erwachsenenalter (<25 Jahre) entfernt werden, da hierbei die wenigsten Komplikationen zu erwarten sind. Während die Entfernung durchgebrochener Weisheitszähne der Entfernung anderer Zähne entspricht, soll im vorliegenden Fallbericht explizit die operative Entfernung retinierter bzw. impaktierter Weisheitszähne dargestellt werden.

Die operative Entfernung von Zähnen oder Wurzelresten kommt im zahnärztlichen Alltag regelmäßig vor. Wir zeigen Schritt für Schritt die wichtigsten Grundkenntnisse anhand einer operativen Entfernung eines Weisheitszahnes im Unterkiefer.

Bei zahnärztlich-chirurgischen Eingriffen im Oberkiefer kann es zur Eröffnung der Kieferhöhle kommen. Die Eröffnung der Kieferhöhle zur Mundhöhle wird als Mund-Antrum-Verbindung (MAV) bezeichnet. Darüber hinaus kann es im Rahmen von Wurzelspitzenresektionen, Sequestrotomien, Implantationen und weiteren oralchirurgischen Eingriffen zu einer MAV kommen, die jedoch weniger problematisch ist, da im Rahmen des Eingriffs durch den notwendigen Wundverschluss, der standardmäßig erfolgt, die MAV zumeist ausreichend therapiert ist.

In der Zahnmedizin stellt die chirurgische Entfernung von Weisheitszähnen einen der häufigsten, ambulant durchgeführten Eingriffe dar. Die Indikationen sind vielfältig und reichen von Schmerzen, Schwellung, akuten bis hin zu potenziell lebensbedrohlichen Infektionen mit Ausbreitungstendenz.