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2023 | OriginalPaper | Buchkapitel

15. Atypische Nervenkompressionssyndrome und verwandte Krankheitsbilder

verfasst von : Hans Assmus

Erschienen in: Nervenkompressionssyndrome

Verlag: Springer Berlin Heidelberg

Zusammenfassung

Abweichend vom typischen Mechanismus eines Nervenkompressionssyndroms innerhalb eines Engpasses können tumoröse Veränderungen am oder im Nerv selbst oder anderweitige strukturelle Veränderungen des Nervs zu einer Schmerzsymptomatik oder Funktionsstörung führen. In der Regel kann bei den weithin unbekannten und häufig erst spät diagnostizierten Krankheitsbildern durch einen operativen Eingriff Beschwerdefreiheit erreicht werden. Es handelt sich um intra- und extraneurale Ganglien, Schwannome/Neurofibrome, die für den Patienten sehr quälenden (vorzugsweise subungualen) Glomustumoren und die bisher ätiologisch teilweise noch strittigen Nerven- und Faszikeltorsionen, meist im Rahmen der neuralgischen Atrophie.
Literatur
Zurück zum Zitat Aranyi Z, Csillik A, Devay K, Rosero M, Barsi P, Boehm J et al (2015) Ultrasonographic identification of nerve pathology in neuralgic amyotrophy: enlargement, constriction, fascicular entwinement, and torsion. Muscle Nerve 52:503–511CrossRefPubMed Aranyi Z, Csillik A, Devay K, Rosero M, Barsi P, Boehm J et al (2015) Ultrasonographic identification of nerve pathology in neuralgic amyotrophy: enlargement, constriction, fascicular entwinement, and torsion. Muscle Nerve 52:503–511CrossRefPubMed
Zurück zum Zitat Assmus H, Kühner A, Hagenlocher U (1975) Periphere Nervenläsionen durch Ganglienzysten. J Neurol 209:131–137CrossRefPubMed Assmus H, Kühner A, Hagenlocher U (1975) Periphere Nervenläsionen durch Ganglienzysten. J Neurol 209:131–137CrossRefPubMed
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Metadaten
Titel
Atypische Nervenkompressionssyndrome und verwandte Krankheitsbilder
verfasst von
Hans Assmus
Copyright-Jahr
2023
Verlag
Springer Berlin Heidelberg
DOI
https://doi.org/10.1007/978-3-662-66107-9_15

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