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Erschienen in: Die Orthopädie 9/2023

29.08.2023 | Bandverletzungen des Sprunggelenks | CME Zertifizierte Fortbildung

Bandverletzungen des Sprunggelenks

Stellenwert radiologischer bildgebender Verfahren

verfasst von: Dr. med. Erik Volmer, B.Sc., Prof. Dr. med. Thomas Mittlmeier, MHBA, Prof. Dr. med. Marc-André Weber, M.Sc.

Erschienen in: Die Orthopädie | Ausgabe 9/2023

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Zusammenfassung

Verletzungen des Sprunggelenks weisen mit einer Inzidenz von 1 auf 1000 v. a. Läsionen des lateralen Bandapparats auf, wenngleich Verletzungen des medialen Bandapparats mit einer Inzidenz von 0,3–0,7 auf 1000 häufiger auftreten als bisher angenommen und oft übersehen werden. Eine korrekte bildgebende Diagnostik der Bänder des Sprunggelenks sind für die Prognose und die Therapieplanung obligatorisch. Bei klinisch dringendem Verdacht auf ligamentäre Verletzungen und osteochondrale Läsionen des Sprunggelenks nach primärer röntgenologischer Beurteilung wird v. a. die Magnetresonanztomographie (MRT) zur genaueren Beurteilung empfohlen. Zusätzlich hat die Ultraschalluntersuchung bei der Beurteilung der Bänder eine gute Sensitivität (91 % vs. 97 % [MRT]), weist aber im Vergleich zur MRT eine schlechtere Spezifität auf (63 % vs. 93 % [MRT]). Bei den am häufigsten stattfindenden Supinationstraumata sollte insbesondere auf das Ligamentum tibiofibulare anterius und das Ligamentum fibulocalcaneare geachtet werden. Verletzungen der oberflächlichen Schicht des medialen Bandapparats sind zu etwa 50 % mit einer Läsion des posterioren tibiotalaren Ligaments assoziiert.
Literatur
17.
Zurück zum Zitat Protokollempfehlungen der AG BVB zu Messequenzenn für die Gelenk-MRT. Protokollempfehlungen-zu-Messsequenzen-fuer-die-Gelenke-RoeFo.pdf. zuletzt zugegriffen am 11.01.2023, 14:40 Uhr. Protokollempfehlungen der AG BVB zu Messequenzenn für die Gelenk-MRT. Protokollempfehlungen-zu-Messsequenzen-fuer-die-Gelenke-RoeFo.pdf. zuletzt zugegriffen am 11.01.2023, 14:40 Uhr.
25.
Zurück zum Zitat Trouilloud P, Dia A, Grammont P et al (1988) Variations in the calcaneo-fibular ligament (lig. calcaneofibulare). Application to the kinematics of the ankle. Bull Assoc Anat 72(216):31–35. PMID: 3233353 Trouilloud P, Dia A, Grammont P et al (1988) Variations in the calcaneo-fibular ligament (lig. calcaneofibulare). Application to the kinematics of the ankle. Bull Assoc Anat 72(216):31–35. PMID: 3233353
Metadaten
Titel
Bandverletzungen des Sprunggelenks
Stellenwert radiologischer bildgebender Verfahren
verfasst von
Dr. med. Erik Volmer, B.Sc.
Prof. Dr. med. Thomas Mittlmeier, MHBA
Prof. Dr. med. Marc-André Weber, M.Sc.
Publikationsdatum
29.08.2023
Verlag
Springer Medizin
Erschienen in
Die Orthopädie / Ausgabe 9/2023
Print ISSN: 2731-7145
Elektronische ISSN: 2731-7153
DOI
https://doi.org/10.1007/s00132-023-04436-9

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