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Erschienen in: Obere Extremität 3/2023

14.08.2023 | Bewegungseinschränkung | Übersicht

Die offene Arthrolyse des Ellenbogengelenks

verfasst von: Lucca Lacheta, Prof. Dr. med. Sebastian Siebenlist

Erschienen in: Obere Extremität | Ausgabe 3/2023

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Zusammenfassung

Hintergrund

Ursächlich für Bewegungseinschränkungen des Ellenbogengelenks können extrinsische oder intrinsische Ursachen sein.

Fragestellung

Die Indikation zur Arthrolyse des Ellenbogengelenks wird nach Ausschöpfung der konservativen Therapie ohne Befundbesserung gestellt, in der Regel nach 6–12 Monaten. Bei schweren Bewegungseinschränkungen mit einer globalen Bewegungsamplitude von < 60° sowie extrinsischen Ursachen, z. B. ausgeprägte heterotope Ossifikationen, ist die offene Arthrolyse der arthroskopischen zu bevorzugen.

Methoden

Bei der offenen Arthrolyse ist der Zugang am häufigsten lateral, kann bzw. muss jedoch in Abhängigkeit der Ursache oder bestehender Zugänge medial, bilateral oder dorsal erfolgen.

Ergebnisse

Die offene Arthrolyse des Ellenbogengelenks über einen lateralen Zugang erzielt bei extrinsischen Ursachen gute Ergebnisse bei niedriger Komplikationsrate. Bei intrinsischen Ursachen werden signifikant schlechtere Ergebnisse verzeichnet. Posttraumatische Ellenbogensteifen zeigen deutlich bessere postoperative Ergebnisse hinsichtlich des Gewinns an Bewegungsumfang, wenn mit degenerativen Ellenbogensteifen verglichen.

Schlussfolgerung

Die offene Arthrolyse des Ellenbogengelenks ist eine nach wie vor häufig eingesetzte Prozedur zur Behandlung der Ellenbogensteife und eignet sich besonders für posttraumatische, extrinsische Pathologien des Ellenbogengelenks.
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Metadaten
Titel
Die offene Arthrolyse des Ellenbogengelenks
verfasst von
Lucca Lacheta
Prof. Dr. med. Sebastian Siebenlist
Publikationsdatum
14.08.2023
Verlag
Springer Medizin
Erschienen in
Obere Extremität / Ausgabe 3/2023
Print ISSN: 1862-6599
Elektronische ISSN: 1862-6602
DOI
https://doi.org/10.1007/s11678-023-00754-8

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