Wann immer der berühmte, inzwischen 95-jährige Bostoner Kinderchirurg W. Hardy Hendren III ("The Work of Human Hands") bei einer seiner berüchtigten Marathonoperationen im Children's Hospital zum Schnitt ansetzte - eine war stets dabei: seine OP-Schwester Dorothy. Ungezählte Male reichte sie dem Pionier der aufgedröselten und rückgängig gemachten Harnableitung (Undiversion) das Skalpell, wenn er wieder einmal eine hoffnungslos erscheinende angeborene Anomalie anatomisch zu korrigieren suchte oder - als Erster in Neuengland - mit kunsthandwerklicher Virtuosität und himmlischer Geduld siamesische Zwillinge trennte. Über die Zeit wurden der ehrfurchtsvoll "hardly human" genannte Sohn eines Filmmoguls und sein kongeniales Komplement Dorothy zu einem der berühmtesten Tandems ihrer Art. …
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Nun gibt es auch Resultate zum Gesamtüberleben: Eine adjuvante Pembrolizumab-Therapie konnte in einer Phase-3-Studie das Leben von Menschen mit Nierenzellkarzinom deutlich verlängern. Die Sterberate war im Vergleich zu Placebo um 38% geringer.
Patienten, die zur Behandlung ihres Prostatakarzinoms eine Androgendeprivationstherapie erhalten, entwickeln nicht selten eine Anämie. Wer ältere Patienten internistisch mitbetreut, sollte auf diese Nebenwirkung achten.
Erst PSA-Test, dann Kallikrein-Score, schließlich MRT und Biopsie – ein vierstufiges Screening-Schema kann die Zahl der unnötigen Prostatabiopsien erheblich reduzieren: Die Hälfte der Männer, die in einer finnischen Studie eine Biopsie benötigten, hatte einen hochgradigen Tumor.
Beim chronischen Harnwegsinfekt bei Frauen wird bisher meist eine Antibiotikaprophylaxe eingesetzt. Angesichts der zunehmenden Antibiotikaresistenz erweist sich das Antiseptikum Methenamin-Hippurat als vielversprechende Alternative, so die Auswertung einer randomisierten kontrollierten Studie.
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