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12.03.2024 | ORIGINAL ARTICLE

Evaluation of Transport Distraction Osteogenesis in Maxillofacial Region

verfasst von: Ajit Kumar Vishwakarma, Neeraj Kumar Dhiman, Naresh Kumar Sharma, Chandresh Jaiswara, Preeti Tiwari, Mehul Shashikant Hirani

Erschienen in: Journal of Maxillofacial and Oral Surgery

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Abstract

Introduction

Transport distraction osteogenesis (TDO) is a novel reconstructive modality for mandibular ablative defects, precluding donor site morbidity. Assessing of TDO regenerate that could assist in modifying the distraction strategy for patient specific needs.

Materials and Methods

Present study enrolled 17 patients with mandibular defects of size < 12 cm, divided in two groups ≤35 years (A) and > 35 years (B); and assessed the TDO regenerate by clinically examining intra as well as post operatively, using orthopantomogram (OPG), ultrasonography (USG), color Doppler (CD) and cone beam computed tomography (CBCT).

Results

Group B had a longer latency period (p = 0.001) and consolidation period (p = 0.002) than group A. Paired sample correlation study of clinical defect and TDO regenerate (p 0.004) indicate that a better length of regenerate is possible with TDO in mandibular defects. OPG, USG and CBCT shown a significant difference in bone mineralization observed within different age groups except for CD. USG representing earlier detection of mineralization than OPG over the consolidation period.

Conclusion

Use of TDO for reconstruction of mandibular defects is advantageous as the regenerated bone and soft tissues matches the existing anatomical tissues. Evaluation by USG, OPG and CBCT could aid in providing patient specific protocols for TDO in Maxillofacial region.
Literatur
1.
Zurück zum Zitat Neelakandan RS, Bhargava D (2012) Transport distraction osteogenesis for maxillomandibular reconstruction: current concepts and applications. J Maxillofac Oral Surg 11(3):291–299CrossRefPubMed Neelakandan RS, Bhargava D (2012) Transport distraction osteogenesis for maxillomandibular reconstruction: current concepts and applications. J Maxillofac Oral Surg 11(3):291–299CrossRefPubMed
2.
Zurück zum Zitat Elsalanty ME, Taher TN, Zakhary IE, Al-Shahaat OA, Refai M, El-Mekkawi HA (2007) Reconstruction of large mandibular bone and soft-tissue defect using bone transport distraction osteogenesis. J Craniofac Surg 18(6):1397–1402CrossRefPubMed Elsalanty ME, Taher TN, Zakhary IE, Al-Shahaat OA, Refai M, El-Mekkawi HA (2007) Reconstruction of large mandibular bone and soft-tissue defect using bone transport distraction osteogenesis. J Craniofac Surg 18(6):1397–1402CrossRefPubMed
3.
Zurück zum Zitat Kumar BP, Venkatesh V, Kumar KA, Yadav BY, Mohan SR (2016) Mandibular reconstruction: overview. J Maxillofac Oral Surg 15(4):425–441CrossRefPubMed Kumar BP, Venkatesh V, Kumar KA, Yadav BY, Mohan SR (2016) Mandibular reconstruction: overview. J Maxillofac Oral Surg 15(4):425–441CrossRefPubMed
4.
Zurück zum Zitat Nanjappa M, Natashekara M, Sendil Kumar C, Kumaraswamy SV, Keerthi R, Ashwin DP, Gopinath AL (2011) “Transport distraction osteogenesis for reconstruction of mandibular defects”: our experience. J Maxillofac Oral Surg 10(2):93–100CrossRefPubMedPubMedCentral Nanjappa M, Natashekara M, Sendil Kumar C, Kumaraswamy SV, Keerthi R, Ashwin DP, Gopinath AL (2011) “Transport distraction osteogenesis for reconstruction of mandibular defects”: our experience. J Maxillofac Oral Surg 10(2):93–100CrossRefPubMedPubMedCentral
5.
Zurück zum Zitat Raghoebar GM, Jansma J, Vissink A, Roodenburg JL (2005) Distraction osteogenesis in the irradiated mandible. A case report. J Craniomaxillofac Surg 33(4):246–250CrossRefPubMed Raghoebar GM, Jansma J, Vissink A, Roodenburg JL (2005) Distraction osteogenesis in the irradiated mandible. A case report. J Craniomaxillofac Surg 33(4):246–250CrossRefPubMed
6.
Zurück zum Zitat Pereira MA, Luiz de Freitas PH, da Rosa TF, Xavier CB (2007) Understanding distraction osteogenesis on the maxillofacial complex: a literature review. J Oral Maxillofac Surg 65(12):2518–2523CrossRefPubMed Pereira MA, Luiz de Freitas PH, da Rosa TF, Xavier CB (2007) Understanding distraction osteogenesis on the maxillofacial complex: a literature review. J Oral Maxillofac Surg 65(12):2518–2523CrossRefPubMed
7.
Zurück zum Zitat Costantino PD, Shybut G, Friedman CD, Pelzer HJ, Masini M, Shindo ML, Sisson GA Sr (1990) Segmental mandibular regeneration by distraction osteogenesis. An experimental study. Arch Otolaryngol Head Neck Surg 116(5):535–545CrossRefPubMed Costantino PD, Shybut G, Friedman CD, Pelzer HJ, Masini M, Shindo ML, Sisson GA Sr (1990) Segmental mandibular regeneration by distraction osteogenesis. An experimental study. Arch Otolaryngol Head Neck Surg 116(5):535–545CrossRefPubMed
8.
Zurück zum Zitat Hatefi S, Hatefi K, Le Roux F, Alizargar J, Behdadipour Z, Yihun Y, Abou-El-Hossein K (2020) Review of automatic continuous distraction osteogenesis devices for mandibular reconstruction applications. Biomed Eng Online 19(1):17CrossRefPubMedPubMedCentral Hatefi S, Hatefi K, Le Roux F, Alizargar J, Behdadipour Z, Yihun Y, Abou-El-Hossein K (2020) Review of automatic continuous distraction osteogenesis devices for mandibular reconstruction applications. Biomed Eng Online 19(1):17CrossRefPubMedPubMedCentral
9.
Zurück zum Zitat Zapata U, Elsalanty ME, Dechow PC, Opperman LA (2010) Biomechanical configurations of mandibular transport distraction osteogenesis devices. Tissue Eng Part B Rev 16(3):273–283CrossRefPubMedPubMedCentral Zapata U, Elsalanty ME, Dechow PC, Opperman LA (2010) Biomechanical configurations of mandibular transport distraction osteogenesis devices. Tissue Eng Part B Rev 16(3):273–283CrossRefPubMedPubMedCentral
10.
Zurück zum Zitat Zimmermann CE, Harris G, Thurmüller P, Troulis MJ, Perrott DH, Rahn B, Kaban LB (2004) Assessment of bone formation in a porcine mandibular distraction wound by computed tomography. Int J Oral Maxillofac Surg 33(6):569–574CrossRefPubMed Zimmermann CE, Harris G, Thurmüller P, Troulis MJ, Perrott DH, Rahn B, Kaban LB (2004) Assessment of bone formation in a porcine mandibular distraction wound by computed tomography. Int J Oral Maxillofac Surg 33(6):569–574CrossRefPubMed
11.
Zurück zum Zitat Troulis MJ, Coppe C, O’Neill MJ, Kaban LB (2003) Ultrasound: assessment of the distraction osteogenesis wound in patients undergoing mandibular lengthening. J Oral Maxillofac Surg 61(10):1144–1149CrossRefPubMed Troulis MJ, Coppe C, O’Neill MJ, Kaban LB (2003) Ultrasound: assessment of the distraction osteogenesis wound in patients undergoing mandibular lengthening. J Oral Maxillofac Surg 61(10):1144–1149CrossRefPubMed
12.
Zurück zum Zitat Kaban LB, Thurmüller P, Troulis MJ, Glowacki J, Wahl D, Linke B, Rahn B, Perrott DH (2003) Correlation of biomechanical stiffness with plain radiographic and ultrasound data in an experimental mandibular distraction wound. Int J Oral Maxillofac Surg 32(3):296–304CrossRefPubMed Kaban LB, Thurmüller P, Troulis MJ, Glowacki J, Wahl D, Linke B, Rahn B, Perrott DH (2003) Correlation of biomechanical stiffness with plain radiographic and ultrasound data in an experimental mandibular distraction wound. Int J Oral Maxillofac Surg 32(3):296–304CrossRefPubMed
13.
Zurück zum Zitat Risselada M, Kramer M, Saunders JH, Verleyen P, Van Bree H (2006) Power Doppler assessment of the neovascularization during uncomplicated fracture healing of long bones in dogs and cats. Vet Radiol Ultrasound 47(3):301–306CrossRefPubMed Risselada M, Kramer M, Saunders JH, Verleyen P, Van Bree H (2006) Power Doppler assessment of the neovascularization during uncomplicated fracture healing of long bones in dogs and cats. Vet Radiol Ultrasound 47(3):301–306CrossRefPubMed
14.
Zurück zum Zitat Dabas J, Mohanty S, Chaudhary Z, Rani A (2016) Assessment of mandibular distraction regenerate using ultrasonography and cone beam computed tomography: a clinical study. Craniomaxillofac Trauma Reconstr 9(1):69–75CrossRefPubMed Dabas J, Mohanty S, Chaudhary Z, Rani A (2016) Assessment of mandibular distraction regenerate using ultrasonography and cone beam computed tomography: a clinical study. Craniomaxillofac Trauma Reconstr 9(1):69–75CrossRefPubMed
15.
Zurück zum Zitat Hariri F, Chin SY, Rengarajoo J, Foo QC, Abidin SNNZ, Badruddin AFA (2018) Distraction osteogenesis in oral and craniomaxillofacial reconstructive surgery. In: Yang H (ed) Osteogenesis and bone regeneration. IntechOpen, London Hariri F, Chin SY, Rengarajoo J, Foo QC, Abidin SNNZ, Badruddin AFA (2018) Distraction osteogenesis in oral and craniomaxillofacial reconstructive surgery. In: Yang H (ed) Osteogenesis and bone regeneration. IntechOpen, London
16.
Zurück zum Zitat Green AA (2011) The Ilizarov method of distraction osteogenesis. In: Hamdy RC, McCarthy JJ (eds) Management of limb length discrepancies. American Academy of Orthopaedic Surgeons, Rosemont, pp 39–44 Green AA (2011) The Ilizarov method of distraction osteogenesis. In: Hamdy RC, McCarthy JJ (eds) Management of limb length discrepancies. American Academy of Orthopaedic Surgeons, Rosemont, pp 39–44
17.
Zurück zum Zitat Ilizarov GA, Ledyasev VI, Shitin VP (1969) Experimental studies of bone lengthening. Eksp Khir Anesteziol 14:3PubMed Ilizarov GA, Ledyasev VI, Shitin VP (1969) Experimental studies of bone lengthening. Eksp Khir Anesteziol 14:3PubMed
18.
Zurück zum Zitat Balaji SM (2016) Total reconstruction of mandible by transport distraction after complete resection for benign and malignant tumors. Indian J Dent Res 27(2):205–212CrossRefPubMed Balaji SM (2016) Total reconstruction of mandible by transport distraction after complete resection for benign and malignant tumors. Indian J Dent Res 27(2):205–212CrossRefPubMed
19.
Zurück zum Zitat Young JW, Kostrubiak IS, Resnik CS, Paley D (1990) Sonographic evaluation of bone production at the distraction site in Ilizarov limb-lengthening procedures. AJR Am J Roentgenol 154(1):125–128CrossRefPubMed Young JW, Kostrubiak IS, Resnik CS, Paley D (1990) Sonographic evaluation of bone production at the distraction site in Ilizarov limb-lengthening procedures. AJR Am J Roentgenol 154(1):125–128CrossRefPubMed
20.
Zurück zum Zitat Bell WH, Gonzalez M, Samchukov ML, Guerrero CA (1999) Intraoral widening and lengthening of the mandible in baboons by distraction osteogenesis. J Oral Maxillofac Surg 57(5):548–562CrossRefPubMed Bell WH, Gonzalez M, Samchukov ML, Guerrero CA (1999) Intraoral widening and lengthening of the mandible in baboons by distraction osteogenesis. J Oral Maxillofac Surg 57(5):548–562CrossRefPubMed
21.
Zurück zum Zitat Hughes CW et al (2003) Ultrasound monitoring of distraction osteogenesis. Br J Oral Maxillofac Surg 41(4):256–258CrossRefPubMed Hughes CW et al (2003) Ultrasound monitoring of distraction osteogenesis. Br J Oral Maxillofac Surg 41(4):256–258CrossRefPubMed
22.
Zurück zum Zitat Campos HG, Martins BOL, Ferreira D, Bronzatto EJM (2016) Sonographic Monitoring during distraction osteogenesis. In: Zorzi AR, de Miranda JA (eds) Advanced techniques in bone regeneration. IntechOpen, London Campos HG, Martins BOL, Ferreira D, Bronzatto EJM (2016) Sonographic Monitoring during distraction osteogenesis. In: Zorzi AR, de Miranda JA (eds) Advanced techniques in bone regeneration. IntechOpen, London
23.
Zurück zum Zitat Bruno C, Minniti S, Buttura-da-Prato E, Albanese M, Nocini PF, Pozzi-Mucelli R (2008) Gray-scale ultrasonography in the evaluation of bone callus in distraction osteogenesis of the mandible: initial findings. Eur Radiol 18(5):1012–1017CrossRefPubMed Bruno C, Minniti S, Buttura-da-Prato E, Albanese M, Nocini PF, Pozzi-Mucelli R (2008) Gray-scale ultrasonography in the evaluation of bone callus in distraction osteogenesis of the mandible: initial findings. Eur Radiol 18(5):1012–1017CrossRefPubMed
24.
Zurück zum Zitat Rowe NM, Mehrara BJ, Luchs JS, Dudziak ME, Steinbrech DS, Illei PB, Fernandez GJ, Gittes GK, Longaker MT (1999) Angiogenesis during mandibular distraction osteogenesis. Ann Plast Surg 42(5):470–475CrossRefPubMed Rowe NM, Mehrara BJ, Luchs JS, Dudziak ME, Steinbrech DS, Illei PB, Fernandez GJ, Gittes GK, Longaker MT (1999) Angiogenesis during mandibular distraction osteogenesis. Ann Plast Surg 42(5):470–475CrossRefPubMed
25.
Zurück zum Zitat Scarfe WC, Farman AG (2007) Cone beam computed tomography: a paradigm shift for clinical dentistry. Aust Dent Pract 18:102–110 Scarfe WC, Farman AG (2007) Cone beam computed tomography: a paradigm shift for clinical dentistry. Aust Dent Pract 18:102–110
26.
Zurück zum Zitat Kontogiorgos E, Elsalanty ME, Zapata U, Zakhary I, Nagy WW, Dechow PC, Opperman LA (2011) Three-dimensional evaluation of mandibular bone regenerated by bone transport distraction osteogenesis. Calcif Tissue Int 89(1):43–52CrossRefPubMedPubMedCentral Kontogiorgos E, Elsalanty ME, Zapata U, Zakhary I, Nagy WW, Dechow PC, Opperman LA (2011) Three-dimensional evaluation of mandibular bone regenerated by bone transport distraction osteogenesis. Calcif Tissue Int 89(1):43–52CrossRefPubMedPubMedCentral
Metadaten
Titel
Evaluation of Transport Distraction Osteogenesis in Maxillofacial Region
verfasst von
Ajit Kumar Vishwakarma
Neeraj Kumar Dhiman
Naresh Kumar Sharma
Chandresh Jaiswara
Preeti Tiwari
Mehul Shashikant Hirani
Publikationsdatum
12.03.2024
Verlag
Springer India
Erschienen in
Journal of Maxillofacial and Oral Surgery
Print ISSN: 0972-8279
Elektronische ISSN: 0974-942X
DOI
https://doi.org/10.1007/s12663-024-02137-0

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