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Pneumo News
Erschienen in: Pneumo News 5/2023

25.10.2023 | Pulmonale Hypertonie | Journalclub

Pulmonale Hypertonie in Verbindung mit interstitieller Lungenerkrankung

Langzeiteffekte von inhaliertem Treprostinil

verfasst von: Dr. med. Wolfgang Gesierich

Erschienen in: Pneumo News | Ausgabe 5/2023

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Auszug

Hintergrund und Fragestellung: In der randomisierten, doppelblinden und placebokontrollierten Studie INCREASE wurde die Effektivität von inhalativem Treprostinil auf die Leistungsfähigkeit von Patienten mit pulmonaler Hypertonie in Assoziation mit interstitiellen Lungenerkrankungen (PH-ILD) untersucht [1]. 326 Patienten wurden randomisiert für inhalatives Treprostinil oder Placebo über 16 Wochen. Die Therapie war assoziiert mit einer signifikanten Verbesserung der 6-Minuten-Gehstrecke (6MWD) um 31,1 m (95% KI 16,9-45,4 m; p < 0,001). In der Verum-Gruppe zeigte sich ein Abfall des NT-proBNP um 15 % verglichen mit einem Anstieg um 46 % unter Placebo, außerdem kam es signifikant seltener zu einer klinischen Verschlechterung. In einer Post-hoc-Analyse zeigte sich zudem eine signifikante Verbesserung der forcierten Vitalkapazität (FVC) um 44,4 ml bzw. 1,8 %, was die Vermutung eines zusätzlichen antifibrotischen Effektes der Substanz nahelegt [2]. …
Literatur
1.
Waxman A, Restrepo-Jaramillo R, Thenappan T et al. Inhaled Treprostinil in Pulmonary Hypertension Due to Interstitial Lung Disease. N Engl J Med. 202;384:325-34
2.
Nathan SD, Waxman A, Rajagopal S et al. Inhaled treprostinil and forced vital capacity in patients with interstitial lung disease and associated pulmonary hypertension: a post-hoc analysis of the INCREASE study. Lancet Respir Med. 2021;9:1266-74
3.
Andersen CU, Mellemkjaer S, Hilberg O et al. Pulmonary hypertension in interstitial lung disease: prevalence, prognosis and 6 min walk test. Respir Med. 2012;106:875-82
4.
Nathan SD, Behr J, Collard HR et al. Riociguat for idiopathic interstitial pneumonia-associated pulmonary hypertension (RISE-IIP): a randomised, placebo-controlled phase 2b study. Lancet Respir Med. 2019;7:780-90
5.
Nathan SD, Behr J, Cottin V et al. Study design and rationale for the TETON phase 3, randomised, controlled clinical trials of inhaled treprostinil in the treatment of idiopathic pulmonary fibrosis. BMJ Open Respir Res. 2022;9(1):e001310
Metadaten
Titel
Pulmonale Hypertonie in Verbindung mit interstitieller Lungenerkrankung
Langzeiteffekte von inhaliertem Treprostinil
verfasst von
Dr. med. Wolfgang Gesierich
Publikationsdatum
25.10.2023
Verlag
Springer Medizin
Erschienen in
Pneumo News / Ausgabe 5/2023
Print ISSN: 1865-5467
Elektronische ISSN: 2199-3866
DOI
https://doi.org/10.1007/s15033-023-3557-6

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