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Der Nervenarzt
Erschienen in: Der Nervenarzt 12/2023

17.10.2023 | Schädigung einzelner Nerven | Leitthema

Die Wahl der richtigen Bildgebung zur Diagnostik und Verlaufsbeurteilung peripherer Nervenverletzungen

verfasst von: Eva Bürkle, Dr. med. Christer Ruff, Tobias Lindig, Thomas Nägele, Till-Karsten Hauser, Alexander Grimm, Natalie Winter

Erschienen in: Der Nervenarzt | Ausgabe 12/2023

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Zusammenfassung

Hintergrund

Nervenverletzungen sind ein häufiges Problem im klinischen Alltag und erfordern eine intensive interdisziplinäre Betreuung.

Fragestellung

Der aktuelle Stand der Bildgebung zur Diagnosesicherung von Nervenverletzungen wird beschrieben. Dabei wird auf die Rolle des hochauflösenden Ultraschalls und der Magnetresonanztomographie in der Diagnostik und Nachsorge peripherer Nervenverletzungen eingegangen.

Material und Methoden

Übersicht des aktuellen Stands der Bildgebung zur Diagnosesicherung von Nervenverletzungen.

Ergebnisse

Abhängig vom vermuteten Schädigungsort sind die primäre Domäne der magnetresonanztomographischen (MR) Bildgebung (MR-Neurographie) Verletzungen im Bereich der Wirbelsäule, der Nervenwurzeln, des Plexus brachialis und lumbalis sowie des Beckens und proximalen Oberschenkels. Bei weiter peripher gelegenen Nervenläsionen der Extremitäten überwiegen dagegen die Vorteile des hochauflösenden Nervenultraschalls in einem dynamischen Setting. Die MR-Neurographie ist hier, insbesondere bei den häufigen Engpasssyndromen, nur in sehr vereinzelten und ausgewählten Fällen indiziert.

Schlussfolgerung

Für eine günstige Prognose von Nervenverletzungen sind neben einer korrekten anatomischen Zuordnung die rechtzeitige Entscheidung für einen möglichen Eingriff und die geeignete Begleittherapie eine wichtige Grundlage. Bildgebende Verfahren sollten daher früh in der Diagnostik und den Verlaufskontrollen peripherer Nervenverletzungen eingesetzt werden.
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Metadaten
Titel
Die Wahl der richtigen Bildgebung zur Diagnostik und Verlaufsbeurteilung peripherer Nervenverletzungen
verfasst von
Eva Bürkle
Dr. med. Christer Ruff
Tobias Lindig
Thomas Nägele
Till-Karsten Hauser
Alexander Grimm
Natalie Winter
Publikationsdatum
17.10.2023

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Bildnachweise