Spondylitis ankylosans (Morbus Bechterew) ist eine entzündlich rheumatische Erkrankung, die vorwiegend die Wirbelsäule betrifft. Die Symptome umfassen entzündlichen Rückenschmerz und Ankylose. Die Erkrankung ist auch mit Manifestationen wie Enthesitis (Sehnenansatzentzündung), Uveitis und selten mit Beteiligung anderer Organsysteme verbunden. HLA-B27 (genetisch determinierte Antigenvariante des Human Leukocyte Antigen-B) ist bei über 90% der Patientinnen und Patienten vorhanden, hat jedoch keinen diagnostischen Wert. Bildgebungsmethoden wie Röntgen und MRT sind entscheidend für die Diagnose von Spondylitis ankylosans (AS) und anderen Spondyloarthritiden. Die ASAS(Assessment of SpondyloArthritis international Society)-Klassifikationskriterien werden häufig zur Diagnosestellung herangezogen. Die Krankheitsaktivität bei ankylosierender Spondylitis wird neben dem klinischen Befund, der Bildgebung und der Labordiagnostik mithilfe von Indizes erfasst. Die Therapie umfasst Aufklärung, physikalische Therapie, NSAR, Biologika und ggf. operative Eingriffe.
Das Risiko, im Lauf des Lebens an Vorhofflimmern zu erkranken, ist in den vergangenen 20 Jahren gestiegen: Laut dänischen Zahlen wird es drei von zehn Personen treffen. Das hat Folgen weit über die Schlaganfallgefährdung hinaus.
D-Mannose, eine Hoffnungsträgerin in der Rezidivprophylaxe von Harnwegsinfektionen, hat in einer Studie nicht mehr bewirken können als ein Placebo. Die Empfehlung zur Einnahme entfalle damit, so die Autoren.
Ältere Frauen, die von chronischen Erkrankungen weitgehend verschont sind, haben offenbar die besten Chancen, ihren 90. Geburtstag zu erleben, wenn ihr systolischer Blutdruck < 130 mmHg liegt. Das scheint selbst für 80-Jährige noch zu gelten.
Im Vergleich zu anderen Blutdrucksenkern sind Kalziumantagonisten vom Diyhdropyridin-Typ mit einem erhöhten Risiko für eine Mikroalbuminurie und in Abwesenheit eines RAS-Blockers auch für ein terminales Nierenversagen verbunden.
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