DGfN-Kongress 2022

Die Therapie der Hyponatriämie kann daran scheitern, dass therapeutische Fallstricke nicht beachtet werden. Im Extremfall mit deletären Folgen für die Betroffenen. Handfeste Tipps für das Vorgehen bei schwerer Hyponatriämie gab es auf dem Kongress für Nephrologie.

Die Literatur lässt vermuten, dass die COVID-Infektion eine progrediente Niereninsuffizienz induziert. Eine Bevölkerungsstudie aus Hamburg geht diesem Verdacht auf den Grund.

Aktuelle Befunde erfordern ein geändertes Risikoverständnis bei der Progredienz der diabetischen Nephropathie. Neue pharmakologische Ansätze relativieren zudem den indikativen Stellenwert der Albuminurie.

Die Assoziation zwischen terminaler Niereninsuffizienz und plötzlichem Herztod ist offenkundig. Neuere Kenntnisse zur Pathophysiologie dieses Befunds eröffnen weitere Therapieoptionen.

Bei immunologischen Krankheitsbildern wie der Autoimmunenzephalitis und dem chronischen Erschöpfungssyndrom (ME/CFS) eröffnet die Immunapherese neue therapeutische Optionen. Mit Long-COVID kommt dem Verfahren zusätzliche Bedeutung zu. Doch die Indikationsstellung ist nach wie vor unklar.

Das Risiko letaler kardiovaskulärer Ereignisse ist für Dialysepatientinnen und Patienten exzessiv erhöht. Besonders Gefährdete lassen sich im Langzeit-EKG durch eine Zusatzanalyse (HRT – Heart Rate Turbulence) mit hoher Sicherheit identifizieren.

Eine optimierte Ernährungsstrategie kann die Progredienz einer CKD wesentlich beeinflussen. Entsprechende Erkenntnisse werden allerdings zu wenig beachtet. In puncto nutritive Kaliumbelastung dagegen sind immer noch unzutreffende Hinweise im Umlauf.