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2022 | Thoraxsonografie | OriginalPaper | Buchkapitel

2. Sonografie der Thoraxwand

verfasst von : Helmut Prosch

Erschienen in: Bildatlas der Lungensonographie

Verlag: Springer Berlin Heidelberg

Zusammenfassung

Sowohl Rippen- als auch Sternumfrakturen sind sonographisch gut darstellbar. Die sonographische Frakturdiagnostik ist nicht nur deutlich sensitiver als das konventionelle Röntgenbild, darüber hinaus lassen sich auch begleitende Weichteilläsionen, Hämatome und Pleuraergüsse sicher und rasch bildgebend erfassen.
Die Darstellung von Lymphknoten und eine vorsichtige Dignitätsbeurteilung sind eine wichtige Indikation zur Brustwandsonographie. Bei therapeutischer Konsequenz sind alle unklaren Läsionen im Brustwandbereich einer sonographisch gezielten Punktion für eine histologische Diagnosesicherung gut zugänglich. Das Punktionsrisiko ist aufgrund der günstigen Lokalisation sehr gering. Bei nachgewiesener Malignität sind Brustwandläsionen dann unter einer Therapie für Verlaufskontrollen geeignet.
Literatur
Zurück zum Zitat Bitschnau R, Gehmacher O, Kopf A, Scheier A, Mathis G (1997) ltraschalldiagnostik von Rippen- und Sternumfrakturen. Ultraschall Med 18(4):158–161CrossRef Bitschnau R, Gehmacher O, Kopf A, Scheier A, Mathis G (1997) ltraschalldiagnostik von Rippen- und Sternumfrakturen. Ultraschall Med 18(4):158–161CrossRef
Zurück zum Zitat Briccoli A, Galletti S, Salone M, Morganti A, Pelotti P, Rocca M (2007) Ultrasonography is superior to computed tomography and magnetic resonance imaging in determining superficial resection margins of malignant chest wall tumors. JUM J Ultrasound Med 26(2):157–162CrossRef Briccoli A, Galletti S, Salone M, Morganti A, Pelotti P, Rocca M (2007) Ultrasonography is superior to computed tomography and magnetic resonance imaging in determining superficial resection margins of malignant chest wall tumors. JUM J Ultrasound Med 26(2):157–162CrossRef
Zurück zum Zitat Detterbeck FC, Postmus PE, Tanoue LT (2013) The stage classification of lung cancer: diagnosis and management of lung cancer, 3. Aufl. American college of chest physicians evidence-based clinical practice guidelines. CHEST J 143(5 Suppl):e191S–e210S. https://doi.org/10.1378/chest.12-2354CrossRef Detterbeck FC, Postmus PE, Tanoue LT (2013) The stage classification of lung cancer: diagnosis and management of lung cancer, 3. Aufl. American college of chest physicians evidence-based clinical practice guidelines. CHEST J 143(5 Suppl):e191S–e210S. https://​doi.​org/​10.​1378/​chest.​12-2354CrossRef
Zurück zum Zitat Griffith JF, Rainer TH, Ching ASC, Law KC, Cocks RA, Metreweli C (1999) Sonography compared with radiography in revealing acute rib fracture. AJR Am J Roentgenol 173(6):1603–1609CrossRef Griffith JF, Rainer TH, Ching ASC, Law KC, Cocks RA, Metreweli C (1999) Sonography compared with radiography in revealing acute rib fracture. AJR Am J Roentgenol 173(6):1603–1609CrossRef
Zurück zum Zitat Krishnamurthy S, Sneige N, Bedi DG, Edieken BS, Fornage BD, Kuerer HM, Singletary SE, Hunt KK (2002) Role of ultrasound-guided fine-needle aspiration of indeterminate and suspicious axillary lymph nodes in the initial staging of breast carcinoma. Cancer 95(5):982–988. https://doi.org/10.1002/cncr.10786CrossRefPubMed Krishnamurthy S, Sneige N, Bedi DG, Edieken BS, Fornage BD, Kuerer HM, Singletary SE, Hunt KK (2002) Role of ultrasound-guided fine-needle aspiration of indeterminate and suspicious axillary lymph nodes in the initial staging of breast carcinoma. Cancer 95(5):982–988. https://​doi.​org/​10.​1002/​cncr.​10786CrossRefPubMed
Zurück zum Zitat Mountain CF (1997) Revisions in the international system for staging lung cancer. Chest 111(6):1710–1717CrossRef Mountain CF (1997) Revisions in the international system for staging lung cancer. Chest 111(6):1710–1717CrossRef
Zurück zum Zitat van Overhagen H, Brakel K, Heijenbrok MW, van Kasteren JH, van de Moosdijk CN, Roldaan AC, van Gils AP, Hansen BE (2004) Metastases in supraclavicular lymph nodes in lung cancer: assessment with palpation, US, and CT. Radiology 232(1):75–80CrossRef van Overhagen H, Brakel K, Heijenbrok MW, van Kasteren JH, van de Moosdijk CN, Roldaan AC, van Gils AP, Hansen BE (2004) Metastases in supraclavicular lymph nodes in lung cancer: assessment with palpation, US, and CT. Radiology 232(1):75–80CrossRef
Zurück zum Zitat Suzuki N, Saitoh T, Kitamura S (1993) Tumor invasion of the chest wall in lung cancer: diagnosis with US. Radiology 187(1):39–42CrossRef Suzuki N, Saitoh T, Kitamura S (1993) Tumor invasion of the chest wall in lung cancer: diagnosis with US. Radiology 187(1):39–42CrossRef
Zurück zum Zitat Tschammler A, Beer M, Hahn D (2002) Differential diagnosis of lymphadenopathy: power Doppler vs color Doppler sonography. Eur Radiol 12(7):1794–1799CrossRef Tschammler A, Beer M, Hahn D (2002) Differential diagnosis of lymphadenopathy: power Doppler vs color Doppler sonography. Eur Radiol 12(7):1794–1799CrossRef
Metadaten
Titel
Sonografie der Thoraxwand
verfasst von
Helmut Prosch
Copyright-Jahr
2022
Verlag
Springer Berlin Heidelberg
DOI
https://doi.org/10.1007/978-3-662-62409-8_2

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