Kutane Manifestationen sind ein häufiges Begleitphänomen antineoplastischer Therapien und differenzialdiagnostisch oft schwer abzuklären. Die Einteilung umfasst allergische Reaktionen mit oft generalisierten Effloreszenzen, das Hand-Fuß-Syndrom mit rötlicher Verfärbung von Handinnenflächen und Fußsohlen (z. B. unter pegyliertem liposomalem Doxorubicin oder Capecitabin), akneoide Reaktionen als Nebenwirkung aller gegen den EGF-Rezeptor agierenden Therapien (Tyrosinkinaseinhibitoren, EGFR-Antikörper), Nagelveränderungen durch Unterbrechung der Wachstumsfraktion im Nagel bei klassischer Chemotherapie bis hin zu Onycholysen unter Taxanen, Hyperpigmentierungen (nach Cetuximab, Bleomycin, Busulfan) sowie Phototoxizität nach Chemotherapie bei stärkerer Sonnenexposition, Verstärkung von Strahlenreaktionen (Anthracyclin oder Taxan) und letztlich immunassoziierte Hautreaktionen, die in milder Form bei 30–40 % und in schwerer Form bei 10 % der Patienten unter Immuncheckpointblockade auftreten. Die Aufklärung der Hauttoxizitäten setzt eine exakte Anamnese sowie oft auch eine bioptische Beurteilung der Läsionen voraus.