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Pseudarthrosen 

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  1. 16.02.2024 | Stoßwellentherapie | BriefCommunication

    „Lost fractures in remote areas“? Pseudarthrosen-Outcome in „modernen Zeiten“

    DKOU Science Slam 2023

    Es ist ein langgehegtes und arrogantes Vorurteil meinerseits, dass ganz besonders kranke, schwer verletzte oder sonst wie gebeutelte Menschen, die in der tiefsten Provinz (z. B. in meiner Heimat) leben, auch ganz besonders ungünstige …

  2. 15.01.2024 | Pseudarthrosen | Online First

    Pseudarthrosen nach per- und subtrochantären Femurfrakturen

    Nach operativer Versorgung von proximalen Femurfrakturen ist die Ausheilungsrate i. Allg. hoch. Jedoch bedingt die Häufigkeit der Verletzung, dass wir auch immer wieder mit Pseudarthrosen und damit assoziiertem Implantatversagen konfrontiert …

  3. 28.06.2023 | Pseudarthrosen | ReviewPaper

    Versorgung symptomatischer Pseudarthrosen nach Akromionfraktur mit patientenspezifisch am 3-D-Modell angepasstem Implantat

    Frakturen des Akromions werden gehäuft als Insuffizienzfrakturen nach Implantation inverser Schulterendoprothesen beschrieben [ 9 , 15 ]. Die Konsolidierungsraten liegen zwischen 44 % bei konservativer Therapie und 87 % nach offener Reposition und …

  4. 06.08.2020 | Knochendefekte | ReviewPaper

    Diamond-Konzept zur Behandlung von Pseudarthrosen und Knochendefekten

    Mit dem Diamond-Konzept steht dem Behandler ein Konzept zur Pseudarthrosen-Therapie zur Verfügung, das die Heterogenität des Krankheitsbildes nicht außer Acht lässt und eine Entscheidungshilfe für ein Therapieregime im individuellen Fall bietet. Es findet mittlerweile eine breite Verwendung, und zahlreiche Studien haben bereits eine erfolgreiche Anwendung demonstriert. 

  5. 07.07.2022 | Pseudarthrosen | ReviewPaper

    Update 2022 Pseudarthrosen

    Bildgebende Diagnostik, Klassifikation und Behandlungsalgorithmen

    Eine global akzeptierte Definition, ab wann eine Pseudarthrose vorliegt, existiert nicht. Nach der aktuellen Definition der European Society of Tissue Regeneration in Orthopaedics and Traumatology (ESTROT) wird eine Pseudarthrose als ein Bruch …

  6. 01.08.2022 | Pseudarthrosen | Leitthema

    Pseudarthrosen – neue Techniken und Trends

  7. 09.07.2022 | Pseudarthrosen | ReviewPaper

    Künstliche Intelligenz und Ausblick auf Anwendungsfelder in der Pseudarthrosentherapie

    Von etablierten Standardmethoden in der Medizin hin zu neuen Forschungsfeldern

    Methoden der künstlichen Intelligenz (KI) haben in den letzten Jahren zunehmend Einzug in die Medizin gefunden. Einige Fachbereiche nutzen diese schon regelmäßig im klinischen Alltag. Die Anwendungsfelder sind weit, aber bisher noch nicht …

  8. 07.01.2022 | Ultraschall | ReviewPaper

    Kontrastmittelverstärkter Ultraschall in der Diagnostik von Pseudarthrosen

    Pseudarthrosen stellen in der Orthopädie und Unfallchirurgie eine schwerwiegende Komplikation und eine große sozioökonomische Herausforderung dar. Eine frühzeitige und zuverlässige Diagnostik ist obligat, um die Therapie der Pseudarthrosen

  9. 01.09.2020 | Pseudarthrosen | EditorialNotes

    Pseudarthrosen

  10. 03.06.2021 | Pseudarthrosen | ReviewPaper

    Operative Versorgung des Processus styloideus ulnae mittels winkelstabiler Hakenplatte bei Frakturen und symptomatischen Pseudarthrosen

    Die Therapie bei Frakturen des Processus styloideus ulnae (PSU) wird in der Literatur kontrovers diskutiert. Insbesondere beim klinischen Outcome in Verbindung mit einer distalen Radiusfraktur kann keine klare Empfehlung zur operativen Therapie …

  11. 13.08.2020 | Ultraschall | ReviewPaper

    Konservative Therapieoptionen der Pseudarthrosen

    Das menschliche Skelett ist als eines der wenigen Organe in der Lage, nach einer Fraktur eine Restitutio ad integrum zu erreichen [ 1 – 3 ]. Hierbei wird ein belastungsstabiler Knochen in einem Zeitraum von ca. 6 bis 12 Wochen gebildet, wobei es …

  12. 12.05.2020 | Pseudarthrosen | ContinuingEducation

    Pseudarthrosen

    Frakturen und Osteotomien führen zu einer knöchernen Diskontinuität mit Spaltbildung. Ist die Knochenheilung über einen Zeitraum von 6 Monaten gestört und hat nicht zu einer knöchernen Überbrückung der beteiligten Fragmente geführt, liegt ein …

  13. 31.07.2020 | Pseudarthrosen | ReviewPaper

    Möglichkeiten der Weichteilrekonstruktion bei Pseudarthrosen

    Die entscheidende Eigenschaft eines Knochens ist seine Stabilität. Um eine regelrechte Funktion des körpereigenen Stützskeletts zu gewährleisten, sollte sie nach einem Bruch oder einer Defektverletzung unbedingt wiederhergestellt werden. Jedoch …

  14. 23.06.2022 | Pseudarthrosen | OriginalPaper

    Bewegungsanalyse und muskuloskeletale Simulation in der Pseudarthrosentherapie – Erfahrungen und erste klinische Ergebnisse

    Trotz aktueller Fortschritte in der klinisch, chirurgischen Behandlung von Pseudarthrosen der langen Röhrenknochen kommt es weiterhin zu persistierenden Fehlheilungen auch unter fortgesetzter Therapie. Dabei sind es vor allem die mechanischen …

  15. 20.09.2017 | Pseudarthrosen | ReviewPaper

    Pseudarthrosen

    Immer 6 Monate warten oder muss früher etwas passieren?

    Die Behandlung von Frakturheilungsstörungen ist aufwendig und geht häufig einher mit langen zeitlichen Verläufen. Ergibt sich aus den klinisch-radiologischen Befunden der Nachweis einer nicht zeitgerechten Frakturheilung, stellt sich die Frage des …

  16. 15.11.2017 | Stoßwellentherapie | ContinuingEducation

    Pseudarthrosen der langen Röhrenknochen

    Pseudarthrosen entwickeln sich in Abhängigkeit von vorhandenen Risikofaktoren in etwa 10 % als Folge einer Fraktur und sind gehäuft im Bereich der langen Röhrenknochen lokalisiert. Die Ausbildung einer Pseudarthrose geht für den Patienten …

  17. 20.09.2017 | Schock | ReviewPaper

    Ultraschall und Stoßwelle in der Pseudarthrosentherapie

    Sinnvoll oder nicht und wann?

    Bei 5–10 % aller Frakturen entstehen Pseudarthrosen oder Knochenheilungsstörungen. Die Behandlung dieser Verletzungsfolgen ist eine Domäne der operativen Therapie, die jedoch mit hohen perioperativen Komplikationsraten von 32–73 % assoziiert sein …

  18. 26.07.2017 | Computertomografie | ReviewPaper

    Behandlung von karpalen und metakarpalen Pseudarthrosen

    Pseudarthrosen am Karpus und Metakarpus der Hand können zu einer deutlichen Funktionseinschränkung mit persistierenden Schmerzen und fortschreitender Arthrose führen. Die Pseudarthrose des Skaphoids ist die häufigste Pseudarthroseform am Karpus.

  19. 14.09.2016 | Stoßwellentherapie | OriginalPaper

    Extrakorporale fokussierte Stoßwellentherapie zur Behandlung von Pseudarthrosen

    Neue Erfahrungen mit einer alten Technologie

    Bei einer verzögerten oder ausbleibenden Frakturheilung besteht die Möglichkeit, die Frakturheilung durch die extrakorporale fokussierte Stoßwellentherapie zu stimulieren. Doch hat sich dieses Verfahren klinisch bis heute nicht etabliert. In dieser Studien wurden die Konsolidierungsrate von Pseudarthrosen und die Kostenersparnis nach Stoßwellentherapie untersucht.

  20. 01.02.2016 | Stoßwellentherapie | ReviewPaper

    Knochenaugmentation bei hypo- und atrophen Pseudarthrosen

    Das Auftreten einer verzögerten Frakturheilung wird im deutschsprachigen Raum traditionell nach einem Zeitraum von 6 Monaten mit dem Begriff der Pseudarthrose belegt. Das Risiko für diese schwerwiegende Komplikation wird mit Häufigkeiten zwischen …

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e.Medpedia

Pseudarthrosen

Orthopädie und Unfallchirurgie
Pseudarthrosen sind in 80 % der Fälle posttraumatisch und treten am häufigsten in den beiden langen Röhrenknochen der unteren Extremität auf. Das Auftreten einer Pseudarthrose kann sowohl von individuellen Faktoren (z. B. Komorbiditäten, Alter, Durchblutung, Medikamenteneinnahme) als auch von externen Faktoren (z. B. Stabilität der Osteosynthese) mitbestimmt werden. Pseudarthrosen werden als vital oder avital klassifiziert. Eine spezielle Entität ist die Infektpseudarthrose, wobei hier eine Einteilung nach aktivem oder stillem Infekt möglich ist. Bei der Beurteilung der Pseudarthrose muss eine umfangreiche Anamnese erfolgen bezüglich: 1. mechanische Stabilität, 2. Biologie im Sinne von Vaskularität, Wachstumsfaktoren und viablen Knochenzellen, 3. Matrixstrukturen, in die Knochenzellen einwachsen können und 4. An- oder Abwesenheit von Infekten. Anhand der Anamnese wird ein individueller Therapieplan aufgestellt und sich für eine konservative (z. B. Abwarten, Stoßwellen, Ultraschall) oder operative Therapie entschieden. Bei der operativen Therapie besteht das Vorgehen in Materialentfernung, Debridement, Defektfüllung und einer optimalen postoperativen Nachsorge.

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