Die Trigeminusneuralgie ist ein wiederkehrender einseitiger Gesichtsschmerz, der durch kurze, blitzartige Schmerzattacken gekennzeichnet ist und das Versorgungsgebiet eines oder mehrerer Äste des N. trigeminus betrifft. Je nach Ursache lassen sich drei Formen unterscheiden. Ein Algorithmus zeigt den Ablauf der Differenzialdiagnose sowie Therapiemöglichkeiten.

Die Trigeminusneuralgie ist eine der schmerzhaftesten Erkrankungen überhaupt. Die Diagnostik und Therapie hat sich in den letzten Jahren weiterentwickelt: Ein Überblick über die relevanten Neuerungen aus neurologischer, neuroradiologischer und neurochirurgischer Sicht.

Bei der Trigeminusneuralgie handelt es sich um einen blitzartig einschießenden einseitigen Gesichtsschmerz. Er ist extrem stark und tritt bevorzugt im Versorgungsgebiet des 2. und 3. Trigeminusasts auf [ 1 ]. Der Leidensdruck der Betroffenen ist …

Botulinumtoxin A ist eine erprobte Therapie bei Trigeminusneuralgie und Unverträglichkeit gegen klassische Medikamente. In einer retrospektiven Analyse wurde geprüft, welche Patienten besonders gut darauf ansprechen.

Die möglichen Ursachen von Gesichtsschmerz sind vielfältig. Während bekanntere Diagnosen wie Trigeminusneuralgie eher zu häufig gestellt werden, bleiben andere Formen wie die des anhaltenden idiopathischen Gesichtsschmerzes zu oft unerkannt.

Die topische Gabe des als Expektorans bekannten Ambroxol reduziert bei therapieresistenter Trigeminusneuralgie Schmerzintensität und Attackenhäufigkeit, so das Ergebnis einer Fallserie mit fünf Patienten. Vermittelt wird der Effekt durch eine …

Die Klassifikation der Gesichtsschmerzen hat sich mit der Überarbeitung der Internationalen Kopfschmerzklassifikation von 2018 verändert. Erstmals werden nun bildgebende Befunde bei der Diagnosestellung berücksichtigt. Dies hat auch Auswirkungen auf das Vorgehen in der Therapie.

Patienten mit Trigeminusneuralgie, die nicht auf Carbamazepin und andere antikonvulsive Medikamente ansprechen, könnten laut einer Metaanalyse kleiner Studien eventuell von Botulinumtoxin profitieren.

 Orofaziale Schmerzen (OFS) mit neuralgiformer Symptomatik konfrontieren den Behandler nicht selten mit differenzialdiagnostischen Zweifeln und Fehlinterpretationen. Nach der Lektüre dieser Lerneinheit passiert Ihnen dies nicht mehr.

Eine Trigeminusneuralgie sollte mit ihren einseitigen, elektroschockartigen Gesichtschmerzattacken leicht zu diagnostizieren sein. Eine neue Studie dokumentiert allerdings eine erhebliche Diagnoseverzögerung.

In dieser gemeinsamen Leitlinie der im Titel genannten Fachgesellschaften und Arbeitsgruppen wurden evidenzbasierte Empfehlungen für den Einsatz von Screening-Fragebögen und diagnostischen Tests bei Patienten mit neuropathischen Schmerzen …

Der 62-jährige Monteur Herr M. stellt sich ungeplant in der Sprechstunde vor. Er suchte in den letzten Monaten mehrfach die Praxis mit Rückenschmerzen auf. Die verordneten Schmerzmittel halfen nur kurz und aus Sicht des Patienten nicht genügend.

Neurologische Erkrankungen, für die eine Phytotherapie geeignet ist, sind im Einzelnen Demenz und Hirnleistungsstörungen, Tinnitus, Hörsturz, Schwindelzustände (Vertigo), Reisekrankheit (Kinetose), Kopfschmerzen, Migräne und Neuralgien. Dabei wird …