nach oben

Annals of Vascular Surgery

Erschienen in:

01.05.2006 | Clinical Research

A Comparison between Cryosurgery and Conventional Stripping in Varicose Vein Surgery: Perioperative Features and Complications

verfasst von: Ruben Schouten, MD, Roland M. Mollen, MD, PhD, Han C. Kuijpers, MD, PhD

Erschienen in: Annals of Vascular Surgery | Ausgabe 3/2006

Einloggen, um Zugang zu erhalten

Abstract

Cryosurgery is a relatively new treatment option for vein stripping in case of insufficiency of the great saphenous vein (GSV). A prospective randomized trial was performed to compare operation time, extracted vein length, and postoperative outcomes of cryosurgery with conventional short stripping. Forty patients with one-sided, duplex-proven insufficiency of the GSV were included. Operation time was shorter with cryosurgery, 17.6 ± 1.11 vs. 20 ± 0.80 min. Extracted vein length was significantly longer with conventional stripping, 40 ± 1.45 vs. 28 ± 1.46 cm. After the operation, all symptoms of venous insufficiency decreased significantly in both groups. In the first 2 weeks after operation, pain scores were higher in the cryosurgery group, but the difference was only significant on the fifth postoperative day. Postoperative mobility, hematoma formation, and complications were not significantly different. Cryosurgery has comparable postoperative results with conventional short stripping. Operation time is reduced with cryosurgery, but postoperative pain scores are higher. Patients favor cryosurgery because of better cosmetic results.

De Roos KP, Neumann HAM. Varicose veins; diagnosis and treatment. In: De Roos KP, ed. Ambulatory Phlebectomy, Proefschrift. Maastricht : Universitaire Pers, 2003.

Sarin S, Scurr JH, Coleridge Smith PD. Assessment of stripping the long saphenous vein in the treatment of primary varicose veins. Br J Surg 1992;79:889–893. PubMedCrossRef

Dwerryhouse S, Davies B, Harradine K, et al. Stripping the long saphenous vein reduces the rate of reoperation for recurrent varicose veins: five-year results of a randomized trial. J Vasc Surg 1999;29:589–592CrossRefPubMed

Holme K, Matzen M, Bomberg AJ, et al. Partial or total stripping of the great saphenous vein. 5-year recurrence frequency and 3-year frequency of neural complications after partial and total stripping of the great saphenous vein. Ugeskr Laeger 1996;158:405–408PubMed

McMullin GM, Coleridge Smith PD, Scurr JH. Objective assessment of high ligation without stripping of the long saphenous vein. Br J Surg 1991;78:1139–1142PubMedCrossRef

Forscher A, Schippert W, Rassner G, et al. Stripping operations of the parva and magna saphenous vein. Long term study in relation to pre- and postoperative dysfunction. Hautarzt 2001;52:797–802CrossRefPubMed

Campbell WB, Vijay Kumar A, Collin TW, et al. The outcome of varicose vein surgery at 10 years: clinical findings, symptoms and patient satisfaction. Ann R Coll Surg 2003;85:52–57CrossRef

Noppeney T, Noppeney J, Kurth I. Results of standard varicose vein surgery. Zentralbl Chir 2002;127:748–751CrossRefPubMed

Keeman JN. Varicosis: toch liever chirurgische verwijdering van de vena saphena magna. Ned Tijdschr Geneeskd 1996;140:2492–2494PubMed

10.

Beuninger H. Cryostripping of the long saphenous vein with a percutaneously guided probe. Dermatol. Surg. 2001;27:545–548CrossRefPubMed

11.

Le Pivert P. Controlled cryosurgery of varices of the lower extremities. Phlebologie 1987;40:123–148.PubMed

12.

Etienne G, Constantin JM, Hevia M. Cryosurgery for varicose veins: a series of 3811 limbs. Presse Med 1995;24:1017–1020PubMed

13.

Cheatle TR, Kayombo B, Perrin M. Cryostripping of the long and short saphenous vein. Br J Surg 1993;80:1283PubMedCrossRef

14.

Garde C. Cryosurgery of varicose veins. J Dermatol Surg Oncol 1994;20:56–58PubMed

15.

Besset JF. Mon experience de la cryochirurgie. Phlebologie 1989;42:579–583PubMed

16.

Milleret R. Mon experience de la cryosurgery des varices. Phlebologie 1989;42:573–577PubMed

17.

Vizsy L, Beznica H, Batorfi J. Cryosurgery and endoscopy in the treatment of varicose veins. Magy Seb 2002;55:68–71. PubMed

18.

Vizsy L, Kelemen O, Batorfi J. The cryovaricectomy (demonstration of a new method). Acta Chir Hung 1997;36:389–390PubMed

19.

Milleret R, Le Pivert P. Cryosclerosis of the saphenous veins in varicose reflux in the obese and elderly. Phlebologie 1981;34:601–605PubMed

20.

Bradbury A, Evans CJ, Allan P, et al. The relationship between lower limb symptoms and superficial and deep venous reflux on duplex ultrasonography: the Edinburgh Vein Study. J Vasc Surg 2000;32:921–931CrossRefPubMed

21.

Bradbury A, Evans C, Allan P, et al. What are the symptoms of varicose veins? Edinburgh Vein Study cross sectional population study. BMJ 1999;318:353–356PubMed

22.

London NJM, Nash R. ABC of arterial and venous disease: varicose veins. BMJ 2000;320:1391–1395CrossRefPubMed

23.

Schouten R, Kuijpers HJC, Mollen RMHG, et al. Varicositas: van definitie tot en met behandeling. Mod Med 2005;2:89–92

24.

Goris RJ, van Dongen LM, Deleu HWO, et al. Low dose subcutaneous heparin and wound hematoma formation in inguinal hernia operations - a double-blind randomized clinical trial. Neth J Surg 1981;33:19–22PubMed

25.

Chapman CR, Syrjala KL. Measurement of pain. In: Bonica’s Management of Pain, Chap. 15. Philadelphia: Lippincott Williams and Wilkens 2001; p 310-326.

26.

Critchley G, Handa A, Maw A, et al. Complications of varicose vein surgery. Ann R Coll Surg 1997;79:105–110

27.

O’Regan DJ, Borland JA, Chester AH, Pennell DJ, Yacoub M, Pepper JR. Assessment of human long saphenous vein function with minimally invasive harvesting with the Mayo stripper. Eur J Cardiothorac Surg 1997;12:428–435CrossRefPubMed

28.

Fischer R. Technique of inverted stripping in varicose vein surgery [in German]. Vasa 1993;22:316–319PubMed

29.

Van Ooijen B. Subcutaneous heparin and postoperative wound hematoma: a prospective double-blind randomized study. Arch Surg 1986;121:937–940PubMed

30.

Khan B, Khan S, Greany MG, Blair SD. Prospective randomized trial comparing sequential avulsion with stripping of the long saphenous vein. Br J Surg 1996;83:1559–1562PubMedCrossRef

31.

Lacroix H, Nevelsteen A, Suy R. Invaginated versus classic stripping of the long saphenous vein. A randomized prospective study. Acta Chir Belg 1999;99:22–25PubMed

Titel: A Comparison between Cryosurgery and Conventional Stripping in Varicose Vein Surgery: Perioperative Features and Complications
verfasst von: Ruben Schouten, MD
Roland M. Mollen, MD, PhD
Han C. Kuijpers, MD, PhD
Publikationsdatum: 01.05.2006
Verlag: Springer-Verlag
Erschienen in: Annals of Vascular Surgery / Ausgabe 3/2006
Print ISSN: 0890-5096
Elektronische ISSN: 1615-5947
DOI: https://doi.org/10.1007/s10016-006-9051-x

Neu im Fachgebiet Chirurgie

Wie erfolgreich ist eine Re-Ablation nach Rezidiv?

23.04.2024 Ablationstherapie Nachrichten

Nach der Katheterablation von Vorhofflimmern kommt es bei etwa einem Drittel der Patienten zu Rezidiven, meist binnen eines Jahres. Wie sich spätere Rückfälle auf die Erfolgschancen einer erneuten Ablation auswirken, haben Schweizer Kardiologen erforscht.

Hinter dieser Appendizitis steckte ein Erreger

23.04.2024 Appendizitis Nachrichten

Schmerzen im Unterbauch, aber sonst nicht viel, was auf eine Appendizitis hindeutete: Ein junger Mann hatte Glück, dass trotzdem eine Laparoskopie mit Appendektomie durchgeführt und der Wurmfortsatz histologisch untersucht wurde.

Mehr Schaden als Nutzen durch präoperatives Aussetzen von GLP-1-Agonisten?

23.04.2024 Operationsvorbereitung Nachrichten

Derzeit wird empfohlen, eine Therapie mit GLP-1-Rezeptoragonisten präoperativ zu unterbrechen. Eine neue Studie nährt jedoch Zweifel an der Notwendigkeit der Maßnahme.

Ureterstriktur: Innovative OP-Technik bewährt sich

19.04.2024 EAU 2024 Kongressbericht

Die Ureterstriktur ist eine relativ seltene Komplikation, trotzdem bedarf sie einer differenzierten Versorgung. In komplexen Fällen wird dies durch die roboterassistierte OP-Technik gewährleistet. Erste Resultate ermutigen.

Update Chirurgie

Bestellen Sie unseren Fach-Newsletter und bleiben Sie gut informiert.

Newsletter bestellen

Aktuelle BDC Leitlinien-Webinare

S3-Leitlinie „Diagnostik und Therapie des Karpaltunnelsyndroms“

Karpaltunnelsyndrom BDC Leitlinien Webinare

CME: 2 Punkte

Das Karpaltunnelsyndrom ist die häufigste Kompressionsneuropathie peripherer Nerven. Obwohl die Anamnese mit dem nächtlichen Einschlafen der Hand (Brachialgia parästhetica nocturna) sehr typisch ist, ist eine klinisch-neurologische Untersuchung und Elektroneurografie in manchen Fällen auch eine Neurosonografie erforderlich. Im Anfangsstadium sind konservative Maßnahmen (Handgelenksschiene, Ergotherapie) empfehlenswert. Bei nicht Ansprechen der konservativen Therapie oder Auftreten von neurologischen Ausfällen ist eine Dekompression des N. medianus am Karpaltunnel indiziert.

Prof. Dr. med. Gregor Antoniadis

S2e-Leitlinie „Distale Radiusfraktur“

Radiusfraktur BDC Leitlinien Webinare

CME: 2 Punkte

Das Webinar beschäftigt sich mit Fragen und Antworten zu Diagnostik und Klassifikation sowie Möglichkeiten des Ausschlusses von Zusatzverletzungen. Die Referenten erläutern, welche Frakturen konservativ behandelt werden können und wie. Das Webinar beantwortet die Frage nach aktuellen operativen Therapiekonzepten: Welcher Zugang, welches Osteosynthesematerial? Auf was muss bei der Nachbehandlung der distalen Radiusfraktur geachtet werden?

PD Dr. med. Oliver Pieske

Dr. med. Benjamin Meyknecht

S1-Leitlinie „Empfehlungen zur Therapie der akuten Appendizitis bei Erwachsenen“

Appendizitis BDC Leitlinien Webinare

CME: 2 Punkte

Inhalte des Webinars zur S1-Leitlinie „Empfehlungen zur Therapie der akuten Appendizitis bei Erwachsenen“ sind die Darstellung des Projektes und des Erstellungswegs zur S1-Leitlinie, die Erläuterung der klinischen Relevanz der Klassifikation EAES 2015, die wissenschaftliche Begründung der wichtigsten Empfehlungen und die Darstellung stadiengerechter Therapieoptionen.

Dr. med. Mihailo Andric

Springer Medizin

Abstract

Bitte loggen Sie sich ein, um Zugang zu diesem Inhalt zu erhalten

Weitere Artikel der Ausgabe 3/2006

The Elevated Level of Circulating Matrix Metalloproteinase-9 in Patients with Abdominal Aortic Aneurysms Decreased to Levels Equal to Those of Healthy Controls after an Aortic Repair

Community-Based, Nonprofit Organization-Sponsored Ultrasonography Screening Program for Abdominal Aortic Aneurysms Is Effective at Identifying Occult Aneurysms

Morbidity and Mortality Associated with Brachial Vein Thrombosis

José Goyanes Capdevila, Unsung Pioneer of Vascular Surgery

Venous Ulcer Fibroblasts Respond to Basic Fibroblast Growth Factor at the Cell Cycle Protein Level

Transverse Aortic Arch Replacement Associated with MAGIC Syndrome: Case Report and Literature Review

Update Chirurgie