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Erschienen in:

28.03.2024 | Adipositas | Leitthema

Adipositas im Kindes- und Jugendalter

Weil die pädiatrischen PatientInnen von heute die internistischen Herausforderungen von morgen sind

verfasst von: Dr. med. Eric Göpel, Prof. Dr. med. Antje Körner

Erschienen in: Die Diabetologie | Ausgabe 3/2024

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Zusammenfassung

Übergewicht und Adipositas bei Kindern sind weltweit ein wachsendes Problem. In Deutschland betrifft es ca. 15 % der Kinder und Jugendlichen, wobei die Prävalenz stabil bleibt, aber der Schweregrad zunimmt. Die Diagnosestellung erfolgt über alters- und geschlechtsspezifische Perzentilen des BMI (Body-Mass-Index). Die Entstehung der Adipositas und die Risikofaktoren sind vielfältig, von genetischer Veranlagung bis zu mannigfaltigen Umweltfaktoren. Entsprechend umfassend sollte die Anamnese sein, die Diagnostik dagegen ist eher zurückhaltend und zielgerichtet zu indizieren. Angesichts der großen Relevanz von Folgeerkrankungen, die bereits im Jugendalter beginnen und sich beim Erwachsenen verstärken können, ist eine frühzeitige Therapie essenziell. Diese umfasst dieselben Säulen wie im Erwachsenenalter, ist aufgrund begrenzter Evidenz aber noch viel eingeschränkter.
Literatur
1.
Zurück zum Zitat Robert Koch-Institut (2018) Übergewicht und Adipositas im Kindes- und Jugendalter in Deutschland – Querschnittergebnisse aus KiGGS Welle 2 und Trends. RKI-Bib1. Robert Koch-Institut Robert Koch-Institut (2018) Übergewicht und Adipositas im Kindes- und Jugendalter in Deutschland – Querschnittergebnisse aus KiGGS Welle 2 und Trends. RKI-Bib1. Robert Koch-Institut
3.
Zurück zum Zitat Vogel M, Geserick M, Gausche R, Beger C, Poulain T, Meigen C, Körner A, Keller E, Kiess W, Pfäffle R (2022) Age- and weight group-specific weight gain patterns in children and adolescents during the 15 years before and during the COVID-19 pandemic. Int J Obes 46(1):144–152. https://doi.org/10.1038/s41366-021-00968-2CrossRef Vogel M, Geserick M, Gausche R, Beger C, Poulain T, Meigen C, Körner A, Keller E, Kiess W, Pfäffle R (2022) Age- and weight group-specific weight gain patterns in children and adolescents during the 15 years before and during the COVID-19 pandemic. Int J Obes 46(1):144–152. https://​doi.​org/​10.​1038/​s41366-021-00968-2CrossRef
4.
Zurück zum Zitat Kromeyer-Hauschild K, Wabitsch M, Kunze D, Geller F, Geiß HC, Hesse V, von Hippel A, Jaeger U, Johnsen D, Korte W, Menner K, Müller G, Müller JM, Niemann-Pilatus A, Remer T, Schaefer F, Wittchen H‑U, Zabransky S, Zellner K, Ziegler A, Hebebrand J (2001) Perzentile für den Body-mass-Index für das Kindes- und Jugendalter unter Heranziehung verschiedener deutscher Stichproben. Monatsschr Kinderheilkd 149(8):807–818. https://doi.org/10.1007/s001120170107CrossRef Kromeyer-Hauschild K, Wabitsch M, Kunze D, Geller F, Geiß HC, Hesse V, von Hippel A, Jaeger U, Johnsen D, Korte W, Menner K, Müller G, Müller JM, Niemann-Pilatus A, Remer T, Schaefer F, Wittchen H‑U, Zabransky S, Zellner K, Ziegler A, Hebebrand J (2001) Perzentile für den Body-mass-Index für das Kindes- und Jugendalter unter Heranziehung verschiedener deutscher Stichproben. Monatsschr Kinderheilkd 149(8):807–818. https://​doi.​org/​10.​1007/​s001120170107CrossRef
9.
Zurück zum Zitat Verduci E, Bronsky J, Embleton N, Gerasimidis K, Indrio F, Köglmeier J, de Koning B, Lapillonne A, Moltu SJ, Norsa L, Domellöf M (2021) Role of dietary factors, food habits, and lifestyle in childhood obesity development: a position paper from the European society for paediatric gastroenterology, Hepatology and nutrition committee on nutrition. J Pediatr Gastroenterol Nutr 72(5):769–783. https://doi.org/10.1097/MPG.0000000000003075CrossRefPubMedPubMedCentral Verduci E, Bronsky J, Embleton N, Gerasimidis K, Indrio F, Köglmeier J, de Koning B, Lapillonne A, Moltu SJ, Norsa L, Domellöf M (2021) Role of dietary factors, food habits, and lifestyle in childhood obesity development: a position paper from the European society for paediatric gastroenterology, Hepatology and nutrition committee on nutrition. J Pediatr Gastroenterol Nutr 72(5):769–783. https://​doi.​org/​10.​1097/​MPG.​0000000000003075​CrossRefPubMedPubMedCentral
11.
Zurück zum Zitat Vik FN, Bjørnarå HB, Overby NC, Lien N, Androutsos O, Maes L, Jan N, Kovacs E, Moreno LA, Dössegger A, Manios Y, Brug J, Bere E (2013) Associations between eating meals, watching TV while eating meals and weight status among children, ages 10–12 years in eight European countries: the ENERGY cross-sectional study. Int J Behav Nutr Phys Act 10(1):58. https://doi.org/10.1186/1479-5868-10-58CrossRefPubMedPubMedCentral Vik FN, Bjørnarå HB, Overby NC, Lien N, Androutsos O, Maes L, Jan N, Kovacs E, Moreno LA, Dössegger A, Manios Y, Brug J, Bere E (2013) Associations between eating meals, watching TV while eating meals and weight status among children, ages 10–12 years in eight European countries: the ENERGY cross-sectional study. Int J Behav Nutr Phys Act 10(1):58. https://​doi.​org/​10.​1186/​1479-5868-10-58CrossRefPubMedPubMedCentral
14.
18.
Zurück zum Zitat Hammel MC, Stein R, Kratzsch J, Vogel M, Eckert AJ, Triatin RD, Colombo M, Meigen C, Baber R, Stanik J, Spielau U, Stoltze A, Wirkner K, Tönjes A, Snieder H, Holl RW, Stumvoll M, Blüher M, Kiess W, Körner A (2023) Fasting indices of glucose-insulin-metabolism across life span and prediction of glycemic deterioration in children with obesity from new diagnostic cut-offs. Lancet Reg Heal Eur. https://doi.org/10.1016/j.lanepe.2023.100652CrossRef Hammel MC, Stein R, Kratzsch J, Vogel M, Eckert AJ, Triatin RD, Colombo M, Meigen C, Baber R, Stanik J, Spielau U, Stoltze A, Wirkner K, Tönjes A, Snieder H, Holl RW, Stumvoll M, Blüher M, Kiess W, Körner A (2023) Fasting indices of glucose-insulin-metabolism across life span and prediction of glycemic deterioration in children with obesity from new diagnostic cut-offs. Lancet Reg Heal Eur. https://​doi.​org/​10.​1016/​j.​lanepe.​2023.​100652CrossRef
19.
Zurück zum Zitat Wagenknecht LE, Lawrence JM, Isom S, Jensen ET, Dabelea D, Liese AD, Dolan LM, Shah AS, Bellatorre A, Sauder K, Marcovina S, Reynolds K, Pihoker C, Imperatore G, Divers J (2023) Trends in incidence of youth-onset type 1 and type 2 diabetes in the USA, 2002–18: results from the population-based SEARCH for Diabetes in Youth study. Lancet Diabetes Endocrinol 11(4):242–250. https://doi.org/10.1016/S2213-8587(23)00025-6CrossRefPubMedPubMedCentral Wagenknecht LE, Lawrence JM, Isom S, Jensen ET, Dabelea D, Liese AD, Dolan LM, Shah AS, Bellatorre A, Sauder K, Marcovina S, Reynolds K, Pihoker C, Imperatore G, Divers J (2023) Trends in incidence of youth-onset type 1 and type 2 diabetes in the USA, 2002–18: results from the population-based SEARCH for Diabetes in Youth study. Lancet Diabetes Endocrinol 11(4):242–250. https://​doi.​org/​10.​1016/​S2213-8587(23)00025-6CrossRefPubMedPubMedCentral
24.
Zurück zum Zitat Abawi O, Wahab RJ, Kleinendorst L, Blankers LA, Brandsma AE, van Rossum EFC, van der Voorn B, van Haelst MM, Gaillard R, van den Akker ELT (2023) Genetic obesity disorders: body mass index trajectories and Age of onset of obesity compared with children with obesity from the general population. J Pediatr 262:113619. https://doi.org/10.1016/j.jpeds.2023.113619CrossRefPubMed Abawi O, Wahab RJ, Kleinendorst L, Blankers LA, Brandsma AE, van Rossum EFC, van der Voorn B, van Haelst MM, Gaillard R, van den Akker ELT (2023) Genetic obesity disorders: body mass index trajectories and Age of onset of obesity compared with children with obesity from the general population. J Pediatr 262:113619. https://​doi.​org/​10.​1016/​j.​jpeds.​2023.​113619CrossRefPubMed
25.
Zurück zum Zitat Al-Khudairy L, Loveman E, Colquitt JL, Mead E, Johnson RE, Fraser H, Olajide J, Murphy M, Velho RM, O’Malley C, Azevedo LB, Ells LJ, Metzendorf M‑I, Rees K (2017) Diet, physical activity and behavioural interventions for the treatment of overweight or obese adolescents aged 12 to 17 years. Cochrane Database Syst Rev 6(6):CD12691. https://doi.org/10.1002/14651858.CD012691CrossRefPubMed Al-Khudairy L, Loveman E, Colquitt JL, Mead E, Johnson RE, Fraser H, Olajide J, Murphy M, Velho RM, O’Malley C, Azevedo LB, Ells LJ, Metzendorf M‑I, Rees K (2017) Diet, physical activity and behavioural interventions for the treatment of overweight or obese adolescents aged 12 to 17 years. Cochrane Database Syst Rev 6(6):CD12691. https://​doi.​org/​10.​1002/​14651858.​CD012691CrossRefPubMed
26.
Zurück zum Zitat Mead E, Brown T, Rees K, Azevedo LB, Whittaker V, Jones D, Olajide J, Mainardi GM, Corpeleijn E, O’Malley C, Beardsmore E, Al-Khudairy L, Baur L, Metzendorf M‑I, Demaio A, Ells LJ (2017) Diet, physical activity and behavioural interventions for the treatment of overweight or obese children from the age of 6 to 11 years. Cochrane Database Syst Rev 6(6):CD12651. https://doi.org/10.1002/14651858.CD012651CrossRefPubMed Mead E, Brown T, Rees K, Azevedo LB, Whittaker V, Jones D, Olajide J, Mainardi GM, Corpeleijn E, O’Malley C, Beardsmore E, Al-Khudairy L, Baur L, Metzendorf M‑I, Demaio A, Ells LJ (2017) Diet, physical activity and behavioural interventions for the treatment of overweight or obese children from the age of 6 to 11 years. Cochrane Database Syst Rev 6(6):CD12651. https://​doi.​org/​10.​1002/​14651858.​CD012651CrossRefPubMed
29.
Zurück zum Zitat Wilding JPH, Batterham RL, Calanna S, Davies M, van Gaal LF, Lingvay I, McGowan BM, Rosenstock J, Tran MTD, Wadden TA, Wharton S, Yokote K, Zeuthen N, Kushner RF (2021) Once-weekly semaglutide in adults with overweight or obesity. N Engl J Med 384(11):989–1002. https://doi.org/10.1056/NEJMoa2032183CrossRefPubMed Wilding JPH, Batterham RL, Calanna S, Davies M, van Gaal LF, Lingvay I, McGowan BM, Rosenstock J, Tran MTD, Wadden TA, Wharton S, Yokote K, Zeuthen N, Kushner RF (2021) Once-weekly semaglutide in adults with overweight or obesity. N Engl J Med 384(11):989–1002. https://​doi.​org/​10.​1056/​NEJMoa2032183CrossRefPubMed
Metadaten
Titel
Adipositas im Kindes- und Jugendalter
Weil die pädiatrischen PatientInnen von heute die internistischen Herausforderungen von morgen sind
verfasst von
Dr. med. Eric Göpel
Prof. Dr. med. Antje Körner
Publikationsdatum
28.03.2024
Verlag
Springer Medizin
Erschienen in
Die Diabetologie / Ausgabe 3/2024
Print ISSN: 2731-7447
Elektronische ISSN: 2731-7455
DOI
https://doi.org/10.1007/s11428-024-01176-y

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