Arrhythmien aus dem rechten Ventrikel

Arrhythmien aus dem rechten Ventrikel treten bevorzugt bei jungen Patienten mit seltenen kardialen Erkrankungen auf. Wesentliche Grunderkrankungen sind die idiopathische rechtsventrikuläre Ausflusstrakt-Tachykardie (RVOT-VT), die arrhythmogene rechtsventrikuläre Kardiomyopathie (ARVC), das Brugada-Syndrom und angeborene Herzfehler (v. a. Fallot-Tetralogie). In Abhängigkeit von der zugrunde liegenden Erkrankung bestehen erhebliche Unterschiede in der Diagnostik, Therapie und Prognose, welche wesentlich durch den plötzlichen Herztod bestimmt wird. Für die optimale Versorgung der Patienten ist eine detaillierte Diagnostik und Risikostratifikation erforderlich. Die individuelle Therapiestrategie richtet sich nach der Grunderkrankung, Arrhythmiecharakteristik und dem Risiko des plötzlichen Herztodes und beinhaltet die antiarrhythmische Pharmakotherapie, die Katheterablation und die Implantation eines Cardioverter-Defibrillators.

Diese Übersicht fasst das aktuelle Wissen über die Pathogenese, Diagnostik, Therapie und Prognose der wesentlichen Erkrankungen zusammen, die mit Arrhythmien aus dem rechten Ventrikel einhergehen.