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Erschienen in: Gefässchirurgie 3/2023

29.12.2022 | Krankheiten der Arterien | PAVK

Was ist eine Lebensstil limitierende Claudicatio? Patientenberichtete Endpunkte in der Behandlung der peripheren arteriellen Verschlusskrankheit (PAVK)

verfasst von: Helene Arndt, PD Dr. med. Christian-Alexander Behrendt, MD FESVS

Erschienen in: Gefässchirurgie | Ausgabe 3/2023

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Zusammenfassung

In der Gefäßmedizin gilt die periphere arterielle Verschlusskrankheit (PAVK) als eine der häufigsten Erkrankungen und zudem als wichtiger Risikomarker für kardiovaskuläre Ereignisse und Mortalität. Neben der Verbesserung der Funktionalität und des Beinerhalts stellt auch die Steigerung der gesundheitsbezogenen Lebensqualität ein primäres Behandlungsziel dar. Eine kontinuierliche Messung des patientenberichteten Therapieerfolgs (PROM) unterstützt die Entscheidungsfindung weiterer therapeutischer Maßnahmen und ermöglicht zugleich die Qualitätssicherung in der Behandlung der PAVK. Patientenberichtete Endpunkte können mithilfe von Qualitätsindikatoren (QI), welche den Therapieerfolg aus Sicht des Patienten darstellen, erfasst werden. Eine standardisierte Integration des empfohlenen PROM VascuQoL‑6 in Studien und vaskulären Registern verfolgt das Ziel der internationalen Harmonisierung der patientenberichteten Datenerfassung.
Literatur
1.
Zurück zum Zitat Aboyans V, Ricco JB, Bartelink MEL, Bjorck M, Brodmann M, Cohnert T (2018) Editor’s choice—2017 ESC guidelines on the diagnosis and treatment of peripheral arterial diseases, in collaboration with the European society for vascular surgery (ESVS). Eur J Vasc Endovasc Surg 55(3):305–368CrossRefPubMed Aboyans V, Ricco JB, Bartelink MEL, Bjorck M, Brodmann M, Cohnert T (2018) Editor’s choice—2017 ESC guidelines on the diagnosis and treatment of peripheral arterial diseases, in collaboration with the European society for vascular surgery (ESVS). Eur J Vasc Endovasc Surg 55(3):305–368CrossRefPubMed
2.
Zurück zum Zitat Arndt H, Nordanstig J, Bertges DJ, Budtz-Lilly J, Venermo M, Espada CL, Sigvant B, Behrendt CA (2022) A Delphi consensus on patient reported outcomes for registries and trials including patients with intermittent claudication: recommendations and reporting standard. Eur J Vasc Endovasc Surg. https://doi.org/10.1016/j.ejvs.2022.08.011CrossRefPubMed Arndt H, Nordanstig J, Bertges DJ, Budtz-Lilly J, Venermo M, Espada CL, Sigvant B, Behrendt CA (2022) A Delphi consensus on patient reported outcomes for registries and trials including patients with intermittent claudication: recommendations and reporting standard. Eur J Vasc Endovasc Surg. https://​doi.​org/​10.​1016/​j.​ejvs.​2022.​08.​011CrossRefPubMed
3.
Zurück zum Zitat Aquarius AE, De Vries J, Henegouwen DP et al (2006) Clinical indicators and psychosocial aspects in peripheral arterial disease. Arch Surg 141:161–166CrossRefPubMed Aquarius AE, De Vries J, Henegouwen DP et al (2006) Clinical indicators and psychosocial aspects in peripheral arterial disease. Arch Surg 141:161–166CrossRefPubMed
4.
Zurück zum Zitat Behrendt CA, Rieß H, Härter M, Kriston L, Federrath H, Marschall U, Debus ES (2018) Leitlinienempfehlungen und Qualitätsindikatoren bei der invasiven Versorgung der peripheren arteriellen Verschlusskrankheit in Deutschland: IDOMENEO-Studie als Beitrag zur Qualitätsentwicklung und Versorgungsforschung in der Gefäßmedizin. Bundesgesundheitsblatt Gesundheitsforschung Gesundheitsschutz 61(2):218–223. https://doi.org/10.1016/j.ejvs.2019.08.006CrossRefPubMed Behrendt CA, Rieß H, Härter M, Kriston L, Federrath H, Marschall U, Debus ES (2018) Leitlinienempfehlungen und Qualitätsindikatoren bei der invasiven Versorgung der peripheren arteriellen Verschlusskrankheit in Deutschland: IDOMENEO-Studie als Beitrag zur Qualitätsentwicklung und Versorgungsforschung in der Gefäßmedizin. Bundesgesundheitsblatt Gesundheitsforschung Gesundheitsschutz 61(2):218–223. https://​doi.​org/​10.​1016/​j.​ejvs.​2019.​08.​006CrossRefPubMed
5.
6.
Zurück zum Zitat Behrendt CA, Sigvant B, Kuchenbecker J, Grima MJ, Schermerhorn M, Thomson I et al (2020) International variations and gender disparities in the treatment of peripheral arterial occlusive disease—a report from VASCUNET and the international consortium of vascular registries. Eur J Vasc Endovasc Surg 60(6):873–880CrossRefPubMedPubMedCentral Behrendt CA, Sigvant B, Kuchenbecker J, Grima MJ, Schermerhorn M, Thomson I et al (2020) International variations and gender disparities in the treatment of peripheral arterial occlusive disease—a report from VASCUNET and the international consortium of vascular registries. Eur J Vasc Endovasc Surg 60(6):873–880CrossRefPubMedPubMedCentral
7.
Zurück zum Zitat Bhatt DL, Steg PG, Ohman EM, Hirsch AT, Ikeda Y, Mas JL (2006) International prevalence, recognition, and treatment of cardiovascular risk factors in outpatients with atherothrombosis. JAMA 295(2):180–189CrossRefPubMed Bhatt DL, Steg PG, Ohman EM, Hirsch AT, Ikeda Y, Mas JL (2006) International prevalence, recognition, and treatment of cardiovascular risk factors in outpatients with atherothrombosis. JAMA 295(2):180–189CrossRefPubMed
8.
Zurück zum Zitat Brédart A, Marrel A, Abetz-Webb L et al (2014) Interviewing to develop patient-reported outcome (PRO) measures for clinical research: eliciting patients’ experience. Health Qual Life Outcomes 12:15CrossRefPubMedPubMedCentral Brédart A, Marrel A, Abetz-Webb L et al (2014) Interviewing to develop patient-reported outcome (PRO) measures for clinical research: eliciting patients’ experience. Health Qual Life Outcomes 12:15CrossRefPubMedPubMedCentral
9.
Zurück zum Zitat Chetter IC, Spark JI, Dolan P, Scott DJA, Kester RC (1997) Quality of life analysis in patients with lower limb ischaemia: suggestions for European standardisation. Eur J Vasc Endovasc Surg 13:597–604CrossRefPubMed Chetter IC, Spark JI, Dolan P, Scott DJA, Kester RC (1997) Quality of life analysis in patients with lower limb ischaemia: suggestions for European standardisation. Eur J Vasc Endovasc Surg 13:597–604CrossRefPubMed
10.
Zurück zum Zitat Coyne KS, Margolis MK, Gilchrist KA, Grandy SP, Hiatt WR, Ratchford A, Revicki DA, Weintraub WS, Regensteiner JG (2003) Evaluating effects of method of administration on walking impairment questionnaire. J Vasc Surg 38(2):296–304CrossRefPubMed Coyne KS, Margolis MK, Gilchrist KA, Grandy SP, Hiatt WR, Ratchford A, Revicki DA, Weintraub WS, Regensteiner JG (2003) Evaluating effects of method of administration on walking impairment questionnaire. J Vasc Surg 38(2):296–304CrossRefPubMed
11.
Zurück zum Zitat Ding N, Sang Y, Chen J, Ballew SH, Kalbaugh CA, Salameh MJ, Blaha MJ, Allison M, Heiss G, Selvin E, Coresh J, Matsushita K (2019) Cigarette smoking, smoking cessation, and long-term risk of 3 major atherosclerotic diseases. J Am Coll Cardiol 74(4):498–507CrossRefPubMedPubMedCentral Ding N, Sang Y, Chen J, Ballew SH, Kalbaugh CA, Salameh MJ, Blaha MJ, Allison M, Heiss G, Selvin E, Coresh J, Matsushita K (2019) Cigarette smoking, smoking cessation, and long-term risk of 3 major atherosclerotic diseases. J Am Coll Cardiol 74(4):498–507CrossRefPubMedPubMedCentral
12.
Zurück zum Zitat Donabedian A (1966) Evaluating the quality of medical care. Milbank Mem Fund Q 44:166–206CrossRef Donabedian A (1966) Evaluating the quality of medical care. Milbank Mem Fund Q 44:166–206CrossRef
13.
Zurück zum Zitat Düppers P, Floros N, Garabet W, Oberhuber A, Simon F, Schelzig H (2017) Strukturiertes Gehtraining zur Behandlung der Claudicatio intermittens. Gefässchirurgie 22:572–579CrossRef Düppers P, Floros N, Garabet W, Oberhuber A, Simon F, Schelzig H (2017) Strukturiertes Gehtraining zur Behandlung der Claudicatio intermittens. Gefässchirurgie 22:572–579CrossRef
14.
Zurück zum Zitat Farber A, Eberhardt RT (2016) The current state of critical limb ischemia: a systematic review. jama Surg 151(11):1070–1077CrossRefPubMed Farber A, Eberhardt RT (2016) The current state of critical limb ischemia: a systematic review. jama Surg 151(11):1070–1077CrossRefPubMed
15.
Zurück zum Zitat Fowkes FG, Rudan D, Rudan I, Aboyans V, Denenberg JO, McDermott MM, Norman PE, Sampson UK, Williams LJ, Mensah GA, Criqui MH (2013) Comparison of global estimates of prevalence and risk factors for peripheral artery disease in 2000 and 2010: a systematic review and analysis. Lancet 382(9901):1329–1340. https://doi.org/10.1016/s2214-109x(19)30255-4CrossRefPubMed Fowkes FG, Rudan D, Rudan I, Aboyans V, Denenberg JO, McDermott MM, Norman PE, Sampson UK, Williams LJ, Mensah GA, Criqui MH (2013) Comparison of global estimates of prevalence and risk factors for peripheral artery disease in 2000 and 2010: a systematic review and analysis. Lancet 382(9901):1329–1340. https://​doi.​org/​10.​1016/​s2214-109x(19)30255-4CrossRefPubMed
16.
Zurück zum Zitat Gerhard-Herman MD, Gornik HL, Barrett C, Barshes NR, Corriere MA, Drachman DE, Fleisher LA, Fowkes FG, Hamburg NM, Kinlay S, Lookstein R, Misra S, Mureebe L, Olin JW, Patel RA, Regensteiner JG, Schanzer A, Shishehbor MH, Stewart KJ, Treat-Jacobson D, Walsh ME (2017) 2016 AHA/ACC guideline on the management of patients with lower extremity peripheral artery disease: executive summary: a report of the American college of cardiology/American heart association task force on clinical practice guidelines. Circulation. https://doi.org/10.1016/j.jacc.2016.11.008CrossRefPubMed Gerhard-Herman MD, Gornik HL, Barrett C, Barshes NR, Corriere MA, Drachman DE, Fleisher LA, Fowkes FG, Hamburg NM, Kinlay S, Lookstein R, Misra S, Mureebe L, Olin JW, Patel RA, Regensteiner JG, Schanzer A, Shishehbor MH, Stewart KJ, Treat-Jacobson D, Walsh ME (2017) 2016 AHA/ACC guideline on the management of patients with lower extremity peripheral artery disease: executive summary: a report of the American college of cardiology/American heart association task force on clinical practice guidelines. Circulation. https://​doi.​org/​10.​1016/​j.​jacc.​2016.​11.​008CrossRefPubMed
17.
Zurück zum Zitat Gulati S, Coughlin PA, Hatfield J, Chetter IC (2009) Quality of life in patients with lower limb ischemia; revised suggestions for analysis. J Vasc Surg 49:122–126CrossRefPubMed Gulati S, Coughlin PA, Hatfield J, Chetter IC (2009) Quality of life in patients with lower limb ischemia; revised suggestions for analysis. J Vasc Surg 49:122–126CrossRefPubMed
18.
Zurück zum Zitat Hageman D, Fokkenrood HJ, Gommans LN, van den Houten MM, Teijink JA (2018) Supervised exercise therapy versus home-based exercise therapy versus walking advice for intermittent claudication. Cochrane Database Syst Rev 4(4):CD5263PubMed Hageman D, Fokkenrood HJ, Gommans LN, van den Houten MM, Teijink JA (2018) Supervised exercise therapy versus home-based exercise therapy versus walking advice for intermittent claudication. Cochrane Database Syst Rev 4(4):CD5263PubMed
19.
Zurück zum Zitat Harwood AE, Totty JP, Broadbent E, Smith GE, Chetter IC (2017) Quality of life in patients with intermittent claudication. Gefässchirurgie 22:159–164CrossRefPubMedPubMedCentral Harwood AE, Totty JP, Broadbent E, Smith GE, Chetter IC (2017) Quality of life in patients with intermittent claudication. Gefässchirurgie 22:159–164CrossRefPubMedPubMedCentral
20.
Zurück zum Zitat Hedeager Momsen AM, Bach Jensen M, Norager CB, Roerbaek Madsen M, Vestersgaard-Andersen T, Lindholt JS (2011) Quality of life and functional status after revascularization or conservative treatment in patients with intermittent claudication. Vasc Endovascular Surg 45:122–129CrossRefPubMed Hedeager Momsen AM, Bach Jensen M, Norager CB, Roerbaek Madsen M, Vestersgaard-Andersen T, Lindholt JS (2011) Quality of life and functional status after revascularization or conservative treatment in patients with intermittent claudication. Vasc Endovascular Surg 45:122–129CrossRefPubMed
21.
Zurück zum Zitat Hischke S, Rieß HC, Bublitz M, Kriston L, Schwaneberg T, Härter M, Bertges D, Debus ES, Behrendt CA (2019) Quality indicators in peripheral arterial occlusive disease treatment: a systematic review. Eur J Vasc Endovasc Surg 58:738–745CrossRefPubMed Hischke S, Rieß HC, Bublitz M, Kriston L, Schwaneberg T, Härter M, Bertges D, Debus ES, Behrendt CA (2019) Quality indicators in peripheral arterial occlusive disease treatment: a systematic review. Eur J Vasc Endovasc Surg 58:738–745CrossRefPubMed
22.
Zurück zum Zitat Karimi M, Brazier J (2016) Health, health-related quality of life, and quality of life: what is the difference? PharmacoEconomics 34(7):645–649CrossRefPubMed Karimi M, Brazier J (2016) Health, health-related quality of life, and quality of life: what is the difference? PharmacoEconomics 34(7):645–649CrossRefPubMed
24.
Zurück zum Zitat Kreutzburg T, Peters F, Riess HC, Hischke S, Marschall U, Kriston L et al (2020) Editor’s choice—comorbidity patterns among patients with peripheral arterial occlusive disease in Germany: a trend analysis of health insurance claims data. Eur J Vasc Endovasc Surg 59:59–66CrossRefPubMed Kreutzburg T, Peters F, Riess HC, Hischke S, Marschall U, Kriston L et al (2020) Editor’s choice—comorbidity patterns among patients with peripheral arterial occlusive disease in Germany: a trend analysis of health insurance claims data. Eur J Vasc Endovasc Surg 59:59–66CrossRefPubMed
25.
Zurück zum Zitat Kötter T, Schaefer F, Blozik E, Scherer M (2011) Die Entwicklung von Qualitätsindikatoren – Hintergrund, Methoden und Probleme. Z Evid Fortbild Qual Gesundhwes 105(1):7–12CrossRefPubMed Kötter T, Schaefer F, Blozik E, Scherer M (2011) Die Entwicklung von Qualitätsindikatoren – Hintergrund, Methoden und Probleme. Z Evid Fortbild Qual Gesundhwes 105(1):7–12CrossRefPubMed
26.
Zurück zum Zitat Lawall H, Huppert P, Espinola-Klein C, Rümenapf G (2016) The diagnosis and treatment of peripheral arterial vascular disease. Dtsch Arztebl Int 113(43):729–736PubMedPubMedCentral Lawall H, Huppert P, Espinola-Klein C, Rümenapf G (2016) The diagnosis and treatment of peripheral arterial vascular disease. Dtsch Arztebl Int 113(43):729–736PubMedPubMedCentral
27.
Zurück zum Zitat Mainz J (2003) Defining and classifying clinical indicators for quality improvement. Int J Qual Health Care 15:523–530CrossRefPubMed Mainz J (2003) Defining and classifying clinical indicators for quality improvement. Int J Qual Health Care 15:523–530CrossRefPubMed
29.
Zurück zum Zitat Mays RJ, Casserly IP, Kohrt WM, Ho PM, Hiatt WR, Nehler MR, Regensteiner JG (2011) Assessment of functional status and quality of life in claudication. J Vasc Surg 53:1410–1421CrossRefPubMedPubMedCentral Mays RJ, Casserly IP, Kohrt WM, Ho PM, Hiatt WR, Nehler MR, Regensteiner JG (2011) Assessment of functional status and quality of life in claudication. J Vasc Surg 53:1410–1421CrossRefPubMedPubMedCentral
30.
Zurück zum Zitat Mehta T, Venkata Subramaniam A, Chetter I, McCollum P (2003) Disease-specific quality of life assessment in intermittent claudication: review. Eur J Vasc Endovasc Surg 25:202–208CrossRefPubMed Mehta T, Venkata Subramaniam A, Chetter I, McCollum P (2003) Disease-specific quality of life assessment in intermittent claudication: review. Eur J Vasc Endovasc Surg 25:202–208CrossRefPubMed
31.
Zurück zum Zitat Morgan MB, Crayford T, Murrin B, Fraser SC (2001) Developing the vascular quality of life questionnaire: a new disease-specific quality of life measure for use in lower limb ischemia. J Vasc Surg 33(4):679–687CrossRefPubMed Morgan MB, Crayford T, Murrin B, Fraser SC (2001) Developing the vascular quality of life questionnaire: a new disease-specific quality of life measure for use in lower limb ischemia. J Vasc Surg 33(4):679–687CrossRefPubMed
32.
Zurück zum Zitat Nordanstig J, Wann-Hansson C, Karlsson J, Lundstrom M, Pettersson M, Morgan MB (2014) Vascular quality of life questionnaire‑6 facilitates health-related quality of life assessment in peripheral arterial disease. J Vasc Surg 59(3):700–707CrossRefPubMed Nordanstig J, Wann-Hansson C, Karlsson J, Lundstrom M, Pettersson M, Morgan MB (2014) Vascular quality of life questionnaire‑6 facilitates health-related quality of life assessment in peripheral arterial disease. J Vasc Surg 59(3):700–707CrossRefPubMed
33.
Zurück zum Zitat Nordanstig J, Behrendt CA (2022) Patient reported outcomes: the missing link in symptomatic vascular disease outcome assessment. Eur J Vasc Endovasc Surg 63(3):464CrossRefPubMed Nordanstig J, Behrendt CA (2022) Patient reported outcomes: the missing link in symptomatic vascular disease outcome assessment. Eur J Vasc Endovasc Surg 63(3):464CrossRefPubMed
34.
Zurück zum Zitat Pell JP (1995) Impact of intermittent claudication on quality of life. Eur J Vasc Endovasc Surg 9:469–472CrossRefPubMed Pell JP (1995) Impact of intermittent claudication on quality of life. Eur J Vasc Endovasc Surg 9:469–472CrossRefPubMed
35.
Zurück zum Zitat Poku E, Duncan R, Keetharuth A, Essat M, Phillips P, Woods HB et al (2016) Patient-reported outcome measures in patients with peripheral arterial disease: a systematic review of psychometric properties. Health Qual Life Outcomes 14:161CrossRefPubMedPubMedCentral Poku E, Duncan R, Keetharuth A, Essat M, Phillips P, Woods HB et al (2016) Patient-reported outcome measures in patients with peripheral arterial disease: a systematic review of psychometric properties. Health Qual Life Outcomes 14:161CrossRefPubMedPubMedCentral
36.
Zurück zum Zitat Ponte E, Cattinelli S (1996) Quality of life in a group of patients with intermittent claudication. Angiology 47:247–251CrossRefPubMed Ponte E, Cattinelli S (1996) Quality of life in a group of patients with intermittent claudication. Angiology 47:247–251CrossRefPubMed
37.
Zurück zum Zitat Raja A, Spertus J, Yeh RW, Secemsky EA (2021) Assessing health-related quality of life among patients with peripheral artery disease: a review of the literature and focus on patient-reported outcome measures. Vasc Med 26(3):317–325CrossRefPubMed Raja A, Spertus J, Yeh RW, Secemsky EA (2021) Assessing health-related quality of life among patients with peripheral artery disease: a review of the literature and focus on patient-reported outcome measures. Vasc Med 26(3):317–325CrossRefPubMed
38.
Zurück zum Zitat Rieß HC, Debus ES, Schwaneberg T, Hischke S, Maier J, Bublitz M, Kriston L, Härter M, Marschall U, Zeller T, Schellong SM, Behrendt CA (2018) Indicators of outcome quality in peripheral arterial disease revascularisations—a Delphi expert consensus. Vasa 47:491–497CrossRefPubMed Rieß HC, Debus ES, Schwaneberg T, Hischke S, Maier J, Bublitz M, Kriston L, Härter M, Marschall U, Zeller T, Schellong SM, Behrendt CA (2018) Indicators of outcome quality in peripheral arterial disease revascularisations—a Delphi expert consensus. Vasa 47:491–497CrossRefPubMed
39.
Zurück zum Zitat Rolstad S, Adler J, Ryden A (2011) Response burden and questionnaire length: Is shorter better? A review and meta-analysis. Value Health 14:1101–1108CrossRefPubMed Rolstad S, Adler J, Ryden A (2011) Response burden and questionnaire length: Is shorter better? A review and meta-analysis. Value Health 14:1101–1108CrossRefPubMed
40.
Zurück zum Zitat Rubin HR, Pronovost P, Diette GB (2001) The advantages and disadvantages of process-based measures of health care quality. Int J Qual Health Care 13:469–474CrossRefPubMed Rubin HR, Pronovost P, Diette GB (2001) The advantages and disadvantages of process-based measures of health care quality. Int J Qual Health Care 13:469–474CrossRefPubMed
41.
Zurück zum Zitat Smolderen KG, Aquarius AE, de Vries J, Smith OR, Hamming JF, Denollet J (2008) Depressive symptoms in peripheral arterial disease: a follow-up study on prevalence, stability, and risk factors. J Affect Disord 110:27–35CrossRefPubMed Smolderen KG, Aquarius AE, de Vries J, Smith OR, Hamming JF, Denollet J (2008) Depressive symptoms in peripheral arterial disease: a follow-up study on prevalence, stability, and risk factors. J Affect Disord 110:27–35CrossRefPubMed
42.
Zurück zum Zitat Wang W, Zhao T, Geng K, Yuan G, Chen Y, Xu Y (2021) Smoking and the pathophysiology of peripheral artery disease. Front Cardiovasc Med 27(8):704106CrossRef Wang W, Zhao T, Geng K, Yuan G, Chen Y, Xu Y (2021) Smoking and the pathophysiology of peripheral artery disease. Front Cardiovasc Med 27(8):704106CrossRef
Metadaten
Titel
Was ist eine Lebensstil limitierende Claudicatio? Patientenberichtete Endpunkte in der Behandlung der peripheren arteriellen Verschlusskrankheit (PAVK)
verfasst von
Helene Arndt
PD Dr. med. Christian-Alexander Behrendt, MD FESVS
Publikationsdatum
29.12.2022
Verlag
Springer Medizin
Erschienen in
Gefässchirurgie / Ausgabe 3/2023
Print ISSN: 0948-7034
Elektronische ISSN: 1434-3932
DOI
https://doi.org/10.1007/s00772-022-00963-5

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