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Erschienen in: Annals of Surgical Oncology 3/2024

02.01.2024 | Gastrointestinal Oncology

ASO Practice Guidelines Series: Surgical Management of Gastrointestinal (Midgut) Neuroendocrine Neoplasms

verfasst von: Julie Hallet, MD, MSc, Callisia N. Clarke, MD, MS

Erschienen in: Annals of Surgical Oncology | Ausgabe 3/2024

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Abstract

Gastrointestinal midgut neuroendocrine neoplasms (NENs) are a heterogeneous group of uncommon malignancies. For well-differentiated NENs, known as neuroendocrine tumors (NETs), surgery is a cornerstone of management in localized and metastatic disease. Because of heterogeneous tumor behaviour, association with endocrine syndrome, and prognosis, the management of NETs must be individualized to all these factors in addition to the primary site. With the fast pace of advancement in the field, both for therapies and understanding of tumoral etiology and behaviour, it is important for surgical oncologists to remain updated on guidelines recommendations and suggested treatment pathways. Those guidelines provide important guidance for management of NETs but are largely based on expert opinions and interpretation of retrospective evidence. This article reviews highlights of most recent practice guidelines for midgut (gastric, duodenal, small intestinal, and appendiceal) NETs.
Literatur
1.
Zurück zum Zitat Hallet J, Cukier M, Saskin R, Liu N. Exploring the rising incidence of neuroendocrine tumors: a population-based analysis of epidemiology, metastatic presentation, and outcomes. Cancer. 2015;121(4):589–97.PubMedCrossRef Hallet J, Cukier M, Saskin R, Liu N. Exploring the rising incidence of neuroendocrine tumors: a population-based analysis of epidemiology, metastatic presentation, and outcomes. Cancer. 2015;121(4):589–97.PubMedCrossRef
2.
Zurück zum Zitat Dasari A, Shen C, Halperin D, et al. Trends in the incidence, prevalence, and survival outcomes in patients with neuroendocrine tumors in the United States. JAMA Oncol. 2017;3(10):1335–8.PubMedPubMedCentralCrossRef Dasari A, Shen C, Halperin D, et al. Trends in the incidence, prevalence, and survival outcomes in patients with neuroendocrine tumors in the United States. JAMA Oncol. 2017;3(10):1335–8.PubMedPubMedCentralCrossRef
3.
Zurück zum Zitat Modlin IM, Oberg K, Chung DC, et al. Gastroenteropancreatic neuroendocrine tumours. Lancet Oncol. 2008;9(1):61–72.PubMedCrossRef Modlin IM, Oberg K, Chung DC, et al. Gastroenteropancreatic neuroendocrine tumours. Lancet Oncol. 2008;9(1):61–72.PubMedCrossRef
4.
7.
Zurück zum Zitat Laskaratos F-M, Rombouts K, Caplin M, Toumpanakis C, Thirlwell C, Mandair D. Neuroendocrine tumors and fibrosis: An unsolved mystery? Cancer. 2017;123(24):4770–90.PubMedCrossRef Laskaratos F-M, Rombouts K, Caplin M, Toumpanakis C, Thirlwell C, Mandair D. Neuroendocrine tumors and fibrosis: An unsolved mystery? Cancer. 2017;123(24):4770–90.PubMedCrossRef
8.
Zurück zum Zitat Laskaratos FM, Diamantopoulos L, Walker M, et al. Prognostic factors for survival among patients with small bowel neuroendocrine tumours associated with mesenteric desmoplasia. Neuroendocrinology. 2018;106(4):366–80.PubMedCrossRef Laskaratos FM, Diamantopoulos L, Walker M, et al. Prognostic factors for survival among patients with small bowel neuroendocrine tumours associated with mesenteric desmoplasia. Neuroendocrinology. 2018;106(4):366–80.PubMedCrossRef
9.
Zurück zum Zitat Rindi G, Mete O, Uccella S, et al. Overview of the 2022 WHO classification of neuroendocrine neoplasms. Endocr Pathol. 2022;33(1):115–54.PubMedCrossRef Rindi G, Mete O, Uccella S, et al. Overview of the 2022 WHO classification of neuroendocrine neoplasms. Endocr Pathol. 2022;33(1):115–54.PubMedCrossRef
11.
Zurück zum Zitat Strosberg JR, Halfdanarson TR, Bellizzi AM, et al. The north American neuroendocrine tumor society consensus guidelines for surveillance and medical management of midgut neuroendocrine tumors. Pancreas. 2017;46(6):707–14.PubMedPubMedCentralCrossRef Strosberg JR, Halfdanarson TR, Bellizzi AM, et al. The north American neuroendocrine tumor society consensus guidelines for surveillance and medical management of midgut neuroendocrine tumors. Pancreas. 2017;46(6):707–14.PubMedPubMedCentralCrossRef
12.
Zurück zum Zitat Howe JR, Cardona K, Fraker DL, et al. The surgical management of small bowel neuroendocrine tumors: Consensus guidelines of the North American Neuroendocrine Tumor Society. Pancreas. 2017;46(6):715–31.PubMedPubMedCentralCrossRef Howe JR, Cardona K, Fraker DL, et al. The surgical management of small bowel neuroendocrine tumors: Consensus guidelines of the North American Neuroendocrine Tumor Society. Pancreas. 2017;46(6):715–31.PubMedPubMedCentralCrossRef
13.
Zurück zum Zitat Pavel M, Öberg K, Falconi M, et al. Gastroenteropancreatic neuroendocrine neoplasms: ESMO Clinical Practice Guidelines for diagnosis, treatment and follow-up. Ann Oncol. 2020;31(7):844–60.PubMedCrossRef Pavel M, Öberg K, Falconi M, et al. Gastroenteropancreatic neuroendocrine neoplasms: ESMO Clinical Practice Guidelines for diagnosis, treatment and follow-up. Ann Oncol. 2020;31(7):844–60.PubMedCrossRef
14.
Zurück zum Zitat Panzuto F, Ramage J, Pritchard DM, et al. European Neuroendocrine Tumor Society (ENETS) 2023 guidance paper for gastroduodenal neuroendocrine tumours (NETs) G1–G3. J Neuroendocrinol. 2023;35(8):e13306.PubMedCrossRef Panzuto F, Ramage J, Pritchard DM, et al. European Neuroendocrine Tumor Society (ENETS) 2023 guidance paper for gastroduodenal neuroendocrine tumours (NETs) G1–G3. J Neuroendocrinol. 2023;35(8):e13306.PubMedCrossRef
15.
Zurück zum Zitat Rinke A, Ambrosini V, Dromain C, et al. European Neuroendocrine Tumor Society (ENETS) 2023 guidance paper for colorectal neuroendocrine tumours. J Neuroendocrinol. 2023;35(6):e13309.PubMedCrossRef Rinke A, Ambrosini V, Dromain C, et al. European Neuroendocrine Tumor Society (ENETS) 2023 guidance paper for colorectal neuroendocrine tumours. J Neuroendocrinol. 2023;35(6):e13309.PubMedCrossRef
16.
Zurück zum Zitat Shah MH, Goldner WS, Benson AB, et al. Neuroendocrine and adrenal tumors, version 2.2021, NCCN Clinical Practice Guidelines in Oncology. J Natl Compr Canc Netw. 2021;19(7):839–68. Shah MH, Goldner WS, Benson AB, et al. Neuroendocrine and adrenal tumors, version 2.2021, NCCN Clinical Practice Guidelines in Oncology. J Natl Compr Canc Netw. 2021;19(7):839–68.
17.
Zurück zum Zitat Singh S, Moody L, Chan DL, et al. Follow-up recommendations for completely resected gastroenteropancreatic neuroendocrine tumors. JAMA Oncol. 2018;4(11):1597–604.PubMedCrossRef Singh S, Moody L, Chan DL, et al. Follow-up recommendations for completely resected gastroenteropancreatic neuroendocrine tumors. JAMA Oncol. 2018;4(11):1597–604.PubMedCrossRef
18.
Zurück zum Zitat Tsolakis AV, Ragkousi A, Vujasinovic M, Kaltsas G, Daskalakis K. Gastric neuroendocrine neoplasms type 1: a systematic review and meta-analysis. World J Gastroenterol. 2019;25(35):5376–87.PubMedPubMedCentralCrossRef Tsolakis AV, Ragkousi A, Vujasinovic M, Kaltsas G, Daskalakis K. Gastric neuroendocrine neoplasms type 1: a systematic review and meta-analysis. World J Gastroenterol. 2019;25(35):5376–87.PubMedPubMedCentralCrossRef
19.
Zurück zum Zitat Howe JR, Merchant NB, Conrad C, et al. The North American Neuroendocrine Tumor Society consensus paper on the surgical management of pancreatic neuroendocrine tumors. Pancreas. 2020;49(1):1–33.PubMedPubMedCentralCrossRef Howe JR, Merchant NB, Conrad C, et al. The North American Neuroendocrine Tumor Society consensus paper on the surgical management of pancreatic neuroendocrine tumors. Pancreas. 2020;49(1):1–33.PubMedPubMedCentralCrossRef
20.
Zurück zum Zitat Oberg K, Couvelard A, Delle Fave G, et al. ENETS consensus guidelines for standard of care in neuroendocrine tumours: Biochemical markers. Neuroendocrinology. 2017;105(3):201–11.PubMedCrossRef Oberg K, Couvelard A, Delle Fave G, et al. ENETS consensus guidelines for standard of care in neuroendocrine tumours: Biochemical markers. Neuroendocrinology. 2017;105(3):201–11.PubMedCrossRef
21.
Zurück zum Zitat Fossmark R, Jianu CS, Martinsen TC, Qvigstad G, Syversen U, Waldum HL. Serum gastrin and chromogranin A levels in patients with fundic gland polyps caused by long-term proton-pump inhibition. Scand J Gastroenterol. 2008;43(1):20–4.PubMedCrossRef Fossmark R, Jianu CS, Martinsen TC, Qvigstad G, Syversen U, Waldum HL. Serum gastrin and chromogranin A levels in patients with fundic gland polyps caused by long-term proton-pump inhibition. Scand J Gastroenterol. 2008;43(1):20–4.PubMedCrossRef
22.
Zurück zum Zitat Esposito G, Cazzato M, Rinzivillo M, et al. Management of type-I gastric neuroendocrine neoplasms: A 10-years prospective single centre study. Dig Liver Dis. 2022;54(7):890–5.PubMedCrossRef Esposito G, Cazzato M, Rinzivillo M, et al. Management of type-I gastric neuroendocrine neoplasms: A 10-years prospective single centre study. Dig Liver Dis. 2022;54(7):890–5.PubMedCrossRef
23.
Zurück zum Zitat Mandair D, Kamieniarz L, Pizanias M, et al. Diagnostic features and management options for duodenal neuroendocrine neoplasms: a retrospective, multi-centre study. Sci Rep. 2022;12(1):15762.ADSPubMedPubMedCentralCrossRef Mandair D, Kamieniarz L, Pizanias M, et al. Diagnostic features and management options for duodenal neuroendocrine neoplasms: a retrospective, multi-centre study. Sci Rep. 2022;12(1):15762.ADSPubMedPubMedCentralCrossRef
24.
Zurück zum Zitat Exarchou K, Howes N, Pritchard DM. Systematic review: management of localised low-grade upper gastrointestinal neuroendocrine tumours. Aliment Pharmacol Ther. 2020;51(12):1247–67.PubMedCrossRef Exarchou K, Howes N, Pritchard DM. Systematic review: management of localised low-grade upper gastrointestinal neuroendocrine tumours. Aliment Pharmacol Ther. 2020;51(12):1247–67.PubMedCrossRef
25.
Zurück zum Zitat Niederle B, Pape UF, Costa F, et al. ENETS consensus guidelines update for neuroendocrine neoplasms of the jejunum and ileum. Neuroendocrinology. 2016;103(2):125–38.PubMedCrossRef Niederle B, Pape UF, Costa F, et al. ENETS consensus guidelines update for neuroendocrine neoplasms of the jejunum and ileum. Neuroendocrinology. 2016;103(2):125–38.PubMedCrossRef
26.
27.
Zurück zum Zitat Partelli S, Bartsch DK, Capdevila J, et al. ENETS consensus guidelines for standard of care in neuroendocrine tumours: surgery for small intestinal and pancreatic neuroendocrine tumours. Neuroendocrinology. 2017;105(3):255–65.PubMedCrossRef Partelli S, Bartsch DK, Capdevila J, et al. ENETS consensus guidelines for standard of care in neuroendocrine tumours: surgery for small intestinal and pancreatic neuroendocrine tumours. Neuroendocrinology. 2017;105(3):255–65.PubMedCrossRef
28.
Zurück zum Zitat Öhrvall U, Eriksson B, Juhlin C, et al. Method for dissection of mesenteric metastases in mid-gut carcinoid tumors. World J Surg. 2014;24(11):1402–8.CrossRef Öhrvall U, Eriksson B, Juhlin C, et al. Method for dissection of mesenteric metastases in mid-gut carcinoid tumors. World J Surg. 2014;24(11):1402–8.CrossRef
29.
Zurück zum Zitat Ohrvall U, Eriksson B, Juhlin C, et al. Method for dissection of mesenteric metastases in mid-gut carcinoid tumors. World J Surg. 2000;24(11):1402–8.PubMedCrossRef Ohrvall U, Eriksson B, Juhlin C, et al. Method for dissection of mesenteric metastases in mid-gut carcinoid tumors. World J Surg. 2000;24(11):1402–8.PubMedCrossRef
30.
Zurück zum Zitat Hallet J, Law C, Commonwealth Neuroendocrine Tumours Research Collaborative (CommNETs) Surgical Section. Extent of lymph node dissection for small bowel neuroendocrine tumors. World J Surg. 2021;45(1):197–202.PubMedCrossRef Hallet J, Law C, Commonwealth Neuroendocrine Tumours Research Collaborative (CommNETs) Surgical Section. Extent of lymph node dissection for small bowel neuroendocrine tumors. World J Surg. 2021;45(1):197–202.PubMedCrossRef
31.
Zurück zum Zitat Bennett S, Coburn N, Law C, et al. Upfront small bowel resection for small bowel neuroendocrine tumors with synchronous metastases. Ann Surg. 2022;276(5):e450–8.PubMedCrossRef Bennett S, Coburn N, Law C, et al. Upfront small bowel resection for small bowel neuroendocrine tumors with synchronous metastases. Ann Surg. 2022;276(5):e450–8.PubMedCrossRef
32.
Zurück zum Zitat Hellman P, Lundström T, Öhrvall U, et al. Effect of surgery on the outcome of midgut carcinoid disease with lymph node and liver metastases. World J Surg. 2002;26:991–7.PubMedCrossRef Hellman P, Lundström T, Öhrvall U, et al. Effect of surgery on the outcome of midgut carcinoid disease with lymph node and liver metastases. World J Surg. 2002;26:991–7.PubMedCrossRef
33.
Zurück zum Zitat Toumpanakis C, Fazio N, Tiensuu Janson E, et al. Unmet needs in appendiceal neuroendocrine neoplasms. Neuroendocrinology. 2019;108(1):37–44.PubMedCrossRef Toumpanakis C, Fazio N, Tiensuu Janson E, et al. Unmet needs in appendiceal neuroendocrine neoplasms. Neuroendocrinology. 2019;108(1):37–44.PubMedCrossRef
34.
Zurück zum Zitat Ribeiro S, De Maeyer F, De Man M, et al. Lessons learned about appendiceal neuroendocrine neoplasms from data analysis of the Belgian Cancer Registry 2010–2015. Acta Gastroenterol Belg. 2021;84(3):458–66.PubMedCrossRef Ribeiro S, De Maeyer F, De Man M, et al. Lessons learned about appendiceal neuroendocrine neoplasms from data analysis of the Belgian Cancer Registry 2010–2015. Acta Gastroenterol Belg. 2021;84(3):458–66.PubMedCrossRef
35.
Zurück zum Zitat Holmager P, Willemoe GL, Nielsen K, et al. Neuroendocrine neoplasms of the appendix: characterization of 335 patients referred to the Copenhagen NET Center of Excellence. Eur J Surg Oncol. 2021;47(6):1357–63.PubMedCrossRef Holmager P, Willemoe GL, Nielsen K, et al. Neuroendocrine neoplasms of the appendix: characterization of 335 patients referred to the Copenhagen NET Center of Excellence. Eur J Surg Oncol. 2021;47(6):1357–63.PubMedCrossRef
36.
Zurück zum Zitat Boudreaux JP, Klimstra DS, Hassan MM, et al. The NANETS consensus guideline for the diagnosis and management of neuroendocrine tumors: well-differentiated neuroendocrine tumors of the jejunum, ileum, appendix, and cecum. Pancreas. 2010;39(6):753–66.PubMedCrossRef Boudreaux JP, Klimstra DS, Hassan MM, et al. The NANETS consensus guideline for the diagnosis and management of neuroendocrine tumors: well-differentiated neuroendocrine tumors of the jejunum, ileum, appendix, and cecum. Pancreas. 2010;39(6):753–66.PubMedCrossRef
37.
Zurück zum Zitat Brighi N, La Rosa S, Rossi G, et al. Morphological factors related to nodal metastases in neuroendocrine tumors of the appendix. Ann Surg. 2020;271(3):527–33.PubMedCrossRef Brighi N, La Rosa S, Rossi G, et al. Morphological factors related to nodal metastases in neuroendocrine tumors of the appendix. Ann Surg. 2020;271(3):527–33.PubMedCrossRef
38.
Zurück zum Zitat Daskalakis K, Alexandraki K, Kassi E, et al. The risk of lymph node metastases and their impact on survival in patients with appendiceal neuroendocrine neoplasms: a systematic review and meta-analysis of adult and paediatric patients. Endocrine. 2020;67(1):20–34.PubMedCrossRef Daskalakis K, Alexandraki K, Kassi E, et al. The risk of lymph node metastases and their impact on survival in patients with appendiceal neuroendocrine neoplasms: a systematic review and meta-analysis of adult and paediatric patients. Endocrine. 2020;67(1):20–34.PubMedCrossRef
39.
Zurück zum Zitat Galanopoulos M, McFadyen R, Drami I, et al. Challenging the current risk factors of appendiceal neuroendocrine neoplasms: Can they accurately predict local lymph nodal invasion? Results from a large case series. Neuroendocrinology. 2019;109(2):179–86.PubMedCrossRef Galanopoulos M, McFadyen R, Drami I, et al. Challenging the current risk factors of appendiceal neuroendocrine neoplasms: Can they accurately predict local lymph nodal invasion? Results from a large case series. Neuroendocrinology. 2019;109(2):179–86.PubMedCrossRef
40.
Zurück zum Zitat Pavel M, Baudin E, Couvelard A, et al. ENETS Consensus Guidelines for the management of patients with liver and other distant metastases from neuroendocrine neoplasms of foregut, midgut, hindgut, and unknown primary. Neuroendocrinology. 2012;95(2):157–76.PubMedCrossRef Pavel M, Baudin E, Couvelard A, et al. ENETS Consensus Guidelines for the management of patients with liver and other distant metastases from neuroendocrine neoplasms of foregut, midgut, hindgut, and unknown primary. Neuroendocrinology. 2012;95(2):157–76.PubMedCrossRef
41.
Zurück zum Zitat Fossmark R, Balto TM, Martinsen TC, et al. Hepatic micrometastases outside macrometastases are present in all patients with ileal neuroendocrine primary tumour at the time of liver resection. Scand J Gastroenterol. 2019;54(8):1003–7.PubMedCrossRef Fossmark R, Balto TM, Martinsen TC, et al. Hepatic micrometastases outside macrometastases are present in all patients with ileal neuroendocrine primary tumour at the time of liver resection. Scand J Gastroenterol. 2019;54(8):1003–7.PubMedCrossRef
42.
Zurück zum Zitat Elias D, Lefèvre JH, Duvillard P, et al. Hepatic metastases from neuroendocrine tumors with a “thin slice” pathological examination. Ann Surg. 2010;251(2):307–10.PubMedCrossRef Elias D, Lefèvre JH, Duvillard P, et al. Hepatic metastases from neuroendocrine tumors with a “thin slice” pathological examination. Ann Surg. 2010;251(2):307–10.PubMedCrossRef
43.
Zurück zum Zitat Scott AT, Breheny PJ, Keck KJ, et al. Effective cytoreduction can be achieved in patients with numerous neuroendocrine tumor liver metastases (NETLMs). Surgery. 2019;165(1):166–75.PubMedCrossRef Scott AT, Breheny PJ, Keck KJ, et al. Effective cytoreduction can be achieved in patients with numerous neuroendocrine tumor liver metastases (NETLMs). Surgery. 2019;165(1):166–75.PubMedCrossRef
44.
Zurück zum Zitat Nadler A, Cukier M, Milot L, Singh S, Law C. Hepatic parenchymal preserving technique in the management of diffuse bilateral neuroendocrine tumour liver metastases: a feasible approach. Can J Surg. 2014;57(2):E2-8.PubMedPubMedCentralCrossRef Nadler A, Cukier M, Milot L, Singh S, Law C. Hepatic parenchymal preserving technique in the management of diffuse bilateral neuroendocrine tumour liver metastases: a feasible approach. Can J Surg. 2014;57(2):E2-8.PubMedPubMedCentralCrossRef
45.
Zurück zum Zitat Norlén O, Stålberg P, Öberg K, et al. Long-term results of surgery for small intestinal neuroendocrine tumors at a tertiary referral center. World J Surg. 2012;36(6):1419–31.PubMedCrossRef Norlén O, Stålberg P, Öberg K, et al. Long-term results of surgery for small intestinal neuroendocrine tumors at a tertiary referral center. World J Surg. 2012;36(6):1419–31.PubMedCrossRef
46.
Metadaten
Titel
ASO Practice Guidelines Series: Surgical Management of Gastrointestinal (Midgut) Neuroendocrine Neoplasms
verfasst von
Julie Hallet, MD, MSc
Callisia N. Clarke, MD, MS
Publikationsdatum
02.01.2024
Verlag
Springer International Publishing
Erschienen in
Annals of Surgical Oncology / Ausgabe 3/2024
Print ISSN: 1068-9265
Elektronische ISSN: 1534-4681
DOI
https://doi.org/10.1245/s10434-023-14802-8

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