nach oben

Zeitschrift für Pneumologie

Erschienen in:

24.01.2021 | Pneumonie | Leitthema Zur Zeit gratis

Alterung von Lunge und Immunsystem als Meilensteine in der Pathogenese von idiopathischer Lungenfibrose und COVID-19

verfasst von: Dr. Sven Stieglitz, Helmut Frohnhofen

Erschienen in: Zeitschrift für Pneumologie | Ausgabe 3/2021

Einloggen, um Zugang zu erhalten

Zusammenfassung

Die idiopathische Lungenfibrose (IPF) kommt bei jungen Menschen nicht vor. Es überrascht daher wenig, dass die 9 Kennzeichnen des biologischen Alters sich allesamt in der Pathogenese der IPF wiederfinden lassen. Damit verbunden, gerät bei IPF die Homöostase von Synthese, Degradierung und Recycling zellulärer Proteine aus dem Gleichgewicht, sodass bei einer akuten Schädigung die Reparatur fehlgeleitet wird. Auch bei SARS-CoV-2-Infektionen werden die schweren COVID-19-Pneumonien im Alter gesehen. Hier spielt die zelluläre Lungenalterung ebenfalls eine Rolle. Zusätzlich ist aber auch die Alterung des Immunsystems von herausragender Bedeutung. Die Immunseneszenz geht mit einem Verlust an naiven T‑Zellen einher. Außerdem gibt es einen geschlechtsspezifischen Unterschied mit Verlust von B‑Zellen bei Männern, was die schlechteren COVID-19-Verläufe bei älteren Männern erklärt.

American Thoracic S, European Respiratory S (2002) American Thoracic Society/European Respiratory Society International Multidisciplinary Consensus Classification of the Idiopathic Interstitial Pneumonias. This joint statement of the American Thoracic Society (ATS), and the European Respiratory Society (ERS) was adopted by the ATS board of directors, June 2001 and by the ERS Executive Committee, June 2001. Am J Respir Crit Care Med 165(2):277–304. https://doi.org/10.1164/ajrccm.165.2.ats01CrossRef

Lopez-Otin C, Blasco MA, Partridge L, Serrano M, Kroemer G (2013) The hallmarks of aging. Cell 153(6):1194–1217. https://doi.org/10.1016/j.cell.2013.05.039CrossRefPubMedPubMedCentral

Stieglitz S (2018) Die alternde Lunge – zwischen Physiologie und Pathologie. Pneumologe 15(2):113–118. https://doi.org/10.1007/s10405-017-0160-8CrossRef

Selman M, Buendia-Roldan I, Pardo A (2016) Aging and pulmonary fibrosis. Rev Invest Clin 68(2):75–83PubMed

Morty RE, Prakash YS (2019) Senescence in the lung: Is this getting old? Am J Physiol Lung Cell Mol Physiol 316(5):L822–L825. https://doi.org/10.1152/ajplung.00081.2019CrossRefPubMed

Meiners S, Eickelberg O, Konigshoff M (2015) Hallmarks of the ageing lung. Eur Respir J 45(3):807–827. https://doi.org/10.1183/09031936.00186914CrossRefPubMed

Kuwano K, Araya J, Hara H, Minagawa S, Takasaka N, Ito S, Kobayashi K, Nakayama K (2016) Cellular senescence and autophagy in the pathogenesis of chronic obstructive pulmonary disease (COPD) and idiopathic pulmonary fibrosis (IPF). Respir Investig 54(6):397–406. https://doi.org/10.1016/j.resinv.2016.03.010CrossRefPubMed

Machahua C, Montes-Worboys A, Llatjos R, Escobar I, Dorca J, Molina-Molina M, Vicens-Zygmunt V (2016) Increased AGE-RAGE ratio in idiopathic pulmonary fibrosis. Respir Res 17(1):144. https://doi.org/10.1186/s12931-016-0460-2CrossRefPubMedPubMedCentral

Pardo A, Selman M (2016) Lung fibroblasts, aging, and idiopathic pulmonary fibrosis. Ann Am Thorac Soc 13(Suppl 5):S417–S421. https://doi.org/10.1513/AnnalsATS.201605-341AWCrossRefPubMed

10.

Alvarez D, Cardenes N, Sellares J, Bueno M, Corey C, Hanumanthu VS, Peng Y, D’Cunha H, Sembrat J, Nouraie M, Shanker S, Caufield C, Shiva S, Armanios M, Mora AL, Rojas M (2017) IPF lung fibroblasts have a senescent phenotype. Am J Physiol Lung Cell Mol Physiol 313(6):L1164–L1173. https://doi.org/10.1152/ajplung.00220.2017CrossRefPubMedPubMedCentral

11.

Alvarez AH, Martinez Velazquez M, Prado Montes de Oca E (2018) Human beta-defensin 1 update: potential clinical applications of the restless warrior. Int J Biochem Cell Biol 104:133–137. https://doi.org/10.1016/j.biocel.2018.09.007CrossRefPubMed

12.

Mowel WK, Kotzin JJ, McCright SJ, Neal VD, Henao-Mejia J (2018) Control of immune cell homeostasis and function by lncRNas. Trends Immunol 39(1):55–69. https://doi.org/10.1016/j.it.2017.08.009CrossRefPubMed

13.

Zinkernagel RM (2012) Immunological memory not equal protective immunity. Cell Mol Life Sci 69(10):1635–1640. https://doi.org/10.1007/s00018-012-0972-yCrossRefPubMed

14.

Nikolich-Zugich J (2018) The twilight of immunity: emerging concepts in aging of the immune system. Nat Immunol 19(1):10–19. https://doi.org/10.1038/s41590-017-0006-xCrossRefPubMed

15.

Mitchell WA, Lang PO, Aspinall R (2010) Tracing thymic output in older individuals. Clin Exp Immunol 161(3):497–503. https://doi.org/10.1111/j.1365-2249.2010.04209.xCrossRefPubMedPubMedCentral

16.

Palmer DB (2013) The effect of age on thymic function. Front Immunol 4:316. https://doi.org/10.3389/fimmu.2013.00316CrossRefPubMedPubMedCentral

17.

Steinmann GG, Klaus B, Muller-Hermelink HK (1985) The involution of the ageing human thymic epithelium is independent of puberty. A morphometric study. Scand J Immunol 22(5):563–575. https://doi.org/10.1111/j.1365-3083.1985.tb01916.xCrossRefPubMed

18.

Griffith AV, Fallahi M, Venables T, Petrie HT (2012) Persistent degenerative changes in thymic organ function revealed by an inducible model of organ regrowth. Aging Cell 11(1):169–177. https://doi.org/10.1111/j.1474-9726.2011.00773.xCrossRefPubMed

19.

Gui J, Zhu X, Dohkan J, Cheng L, Barnes PF, Su DM (2007) The aged thymus shows normal recruitment of lymphohematopoietic progenitors but has defects in thymic epithelial cells. Int Immunol 19(10):1201–1211. https://doi.org/10.1093/intimm/dxm095CrossRefPubMed

20.

Marquez EJ, Chung CH, Marches R, Rossi RJ, Nehar-Belaid D, Eroglu A, Mellert DJ, Kuchel GA, Banchereau J, Ucar D (2020) Sexual-dimorphism in human immune system aging. Nat Commun 11(1):751. https://doi.org/10.1038/s41467-020-14396-9CrossRefPubMedPubMedCentral

21.

Pawelec G, Barnett Y, Forsey R, Frasca D, Globerson A, McLeod J, Caruso C, Franceschi C, Fulop T, Gupta S, Mariani E, Mocchegiani E, Solana R (2002) T cells and aging. Front Biosci 7:d1056–d1183. https://doi.org/10.2741/a831CrossRefPubMed

22.

Klein SL, Flanagan KL (2016) Sex differences in immune responses. Nat Rev Immunol 16(10):626–638. https://doi.org/10.1038/nri.2016.90CrossRefPubMed

23.

Vellas C, Delobel P, de Souto Barreto P, Izopet J (2020) COVID-19, virology and geroscience: a perspective. J Nutr Health Aging 24(7):685–691. https://doi.org/10.1007/s12603-020-1416-2CrossRefPubMedPubMedCentral

24.

Gebhard C, Regitz-Zagrosek V, Neuhauser HK, Morgan R, Klein SL (2020) Impact of sex and gender on COVID-19 outcomes in Europe. Biol Sex Differ 11(1):29. https://doi.org/10.1186/s13293-020-00304-9CrossRefPubMedPubMedCentral

25.

Guaraldi G, Meschiari M, Cozzi-Lepri A, Milic J, Tonelli R, Menozzi M, Franceschini E, Cuomo G, Orlando G, Borghi V, Santoro A, Di Gaetano M, Puzzolante C, Carli F, Bedini A, Corradi L, Fantini R, Castaniere I, Tabbi L, Girardis M, Tedeschi S, Giannella M, Bartoletti M, Pascale R, Dolci G, Brugioni L, Pietrangelo A, Cossarizza A, Pea F, Clini E, Salvarani C, Massari M, Viale PL, Mussini C (2020) Tocilizumab in patients with severe COVID-19: a retrospective cohort study. Lancet Rheumatol 2(8):e474–e484. https://doi.org/10.1016/S2665-9913(20)30173-9CrossRefPubMedPubMedCentral

26.

Birch J, Barnes PJ, Passos JF (2018) Mitochondria, telomeres and cell senescence: implications for lung ageing and disease. Pharmacol Ther 183:34–49. https://doi.org/10.1016/j.pharmthera.2017.10.005CrossRefPubMed

27.

Sarantopoulos S (2018) Allogeneic stem-cell transplantation—A T‑cell balancing ACT. N Engl J Med 378(5):480–482. https://doi.org/10.1056/NEJMcibr1713238CrossRefPubMed

28.

Walker JA, McKenzie ANJ (2018) TH2 cell development and function. Nat Rev Immunol 18(2):121–133. https://doi.org/10.1038/nri.2017.118CrossRefPubMed

Titel: Alterung von Lunge und Immunsystem als Meilensteine in der Pathogenese von idiopathischer Lungenfibrose und COVID-19
verfasst von: Dr. Sven Stieglitz
Helmut Frohnhofen
Publikationsdatum: 24.01.2021
Verlag: Springer Medizin
Schlagwörter: Pneumonie
COVID-19
SARS-CoV-2
Idiopathische Lungenfibrose
Erschienen in: Zeitschrift für Pneumologie / Ausgabe 3/2021
Print ISSN: 2731-7404
Elektronische ISSN: 2731-7412
DOI: https://doi.org/10.1007/s10405-020-00374-x

Passend zum Thema

IPD-Fallzahlen & Pneumokokken-Impfung bei Kindern in Deutschland

Das Niveau der postpandemischen Fallzahlen für invasive Pneumokokken-Erkrankungen (IPD) ist aus Sicht des Referenz-Zentrums für Streptokokken in Aachen alarmierend [1]. Wie sich die monatlichen IPD-Fallzahlen bei Kindern und Jugendlichen von Juli 2015 bis März 2023 entwickelt haben, lesen Sie hier.

HPV-Impfung: Auch für junge Erwachsene sinnvoll und wichtig

Auch nach dem 18. Lebensjahr kann eine HPV-Impfung sinnvoll und wichtig sein. Viele gesetzliche Krankenkassen übernehmen die Kosten auch zu einem späteren Zeitpunkt noch.

Impfstoffe – Krankheiten vorbeugen, bevor sie entstehen

Seit mehr als 130 Jahren entwickelt und produziert MSD Impfstoffe für alle Altersgruppen. Hier finden Sie nützliche Informationen und Praxismaterialien rund um das Thema Impfen.

Springer Medizin

Zusammenfassung

Bitte loggen Sie sich ein, um Zugang zu diesem Inhalt zu erhalten

Weitere Artikel der Ausgabe 3/2021

Die Lunge im Alter

CME: Update pulmonale Hypertonie mit Fokus auf Lungenkrankheiten

Kombinierte Sichtweise: Leitlinien der „next generation“

Eine CPAP-Therapie lindert Symptome bei leichtgradigem obstruktivem Schlafapnoesyndrom (MERGE)

Neue Zusammenhänge zwischen Antibiotika und der Asthma-Inzidenz bei Kindern

Mitteilungen des Berufsverbands der Pneumologen in BadenWürttemberg

Passend zum Thema

IPD-Fallzahlen & Pneumokokken-Impfung bei Kindern in Deutschland

HPV-Impfung: Auch für junge Erwachsene sinnvoll und wichtig

Impfstoffe – Krankheiten vorbeugen, bevor sie entstehen