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Erschienen in:

14.04.2022 | Distale Unterschenkelfrakturen | Kasuistiken

Pyoderma gangraenosum bei einer 3-gradig offenen Fraktur nach einem Forstunfall

Wenn man den Wald vor lauter Bäumen nicht sieht

verfasst von: Annika Hartmann, Dr. med. Sonja Bertschy, PD PhD Dr. med. Frank J. P. Beeres, Prof. Dr. med. Reto Babst, PD Dr. med. Björn-Christian Link

Erschienen in: Die Unfallchirurgie | Ausgabe 2/2023

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Zusammenfassung

Es geht um den Fall eines Waldarbeiters mit einer Gustilo-Anderson-III-Dislokationsfraktur des oberen Sprunggelenks. Nach anfänglicher externer Fixation zeigten sich am gesamten Unterschenkel runde Hautnekrosen mit hyperämischem Grenzwall. Débridements verschlechterten das Weichteilgewebe, anstatt es zu verbessern. Die Histologie erwies das Pyoderma gangraenosum (PG). Es wurde eine Immunglobulin- und Kortikosteroidtherapie begonnen, die die Entzündungsreaktion verminderte und die Granulation förderte. Das posttraumatische PG ist selten. Es sollte aber als Differenzialdiagnose bedacht werden, wenn ungewöhnliche Weichteilreaktionen auftreten.

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Titel: Pyoderma gangraenosum bei einer 3-gradig offenen Fraktur nach einem Forstunfall
Wenn man den Wald vor lauter Bäumen nicht sieht
verfasst von: Annika Hartmann
Dr. med. Sonja Bertschy
PD PhD Dr. med. Frank J. P. Beeres
Prof. Dr. med. Reto Babst
PD Dr. med. Björn-Christian Link
Publikationsdatum: 14.04.2022
Verlag: Springer Medizin
Schlagwörter: Distale Unterschenkelfrakturen
Sprunggelenkfraktur
Pyoderma gangraenosum
Lappenplastik
Wunddebridement
Lappenplastik
Fixateur externe
Glucocorticoide
Erschienen in: Die Unfallchirurgie / Ausgabe 2/2023
Print ISSN: 2731-7021
Elektronische ISSN: 2731-703X
DOI: https://doi.org/10.1007/s00113-022-01176-x

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