nach oben

Die Gynäkologie

Erschienen in:

16.07.2020 | Herzrhythmusstörungen | CME

Kardiopulmonale Reanimation der schwangeren Patientin

Ein standardisierter Ansatz für das interdisziplinäre Management

verfasst von: Dr. med. Anne Weißleder, Anne Beese, Dominik Treffer, Daniela Beinkofer, Holger Gässler

Erschienen in: Die Gynäkologie | Ausgabe 8/2020

Einloggen, um Zugang zu erhalten

Zusammenfassung

Die kardiopulmonale Reanimation einer schwangeren Frau stellt ein äußerst seltenes Ereignis dar. Zudem sind aufgrund der schwangerschaftsbedingten physiologischen Veränderungen Modifikationen der lebensrettenden Maßnahmen erforderlich. Weiterhin müssen bei dieser Patientengruppe spezielle Ursachen des Kreislaufstillstandes bedacht werden. Für alle mit schwangeren Patientinnen konfrontierten Ärzte ist es daher wesentlich, potenziell kritische Verläufe der Schwangeren frühzeitig zu antizipieren um bestenfalls einen Herz-Kreislauf-Stillstand zu verhindern. Dieser Artikel richtet sich an alle klinisch in der Geburtsmedizin Tätigen. Er soll einen standardisierten Ablauf für die Maßnahmen beim Herz-Kreislauf-Stillstand der schwangeren Patientin beschreiben, potenzielle Ursachen benennen und das therapeutische Vorgehen im Rahmen der kardiopulmonalen Reanimation sowie nach Wiederherstellung des Eigenkreislaufs erläutern. Weiterhin werden Grundzüge des Crew-Resource-Management vorgestellt.

Mhyre JM, Tsen LC, Einav S et al (2014) Cardiac arrest during hospitalization for delivery in the United States,1998–2011. Anesthesiology 120:810–818PubMedPubMedCentralCrossRef

Atta E, Gardner M (2007) Cardiopulmonary resuscitation in pregnancy. Obstet Gynecol Clin North Am 34:585–597PubMedCrossRef

Cantwell R, Clutton-Brock T, Cooper G et al (2011) Savingmothers’ lives: reviewing maternal deaths to make motherhood safer: 2006–2008. The eighth report of the confidential enquiries into maternal deaths in the United Kingdom. Br J Obstet Gynaecol 118(Suppl 1):1–203

Soar J, Nolan JP, Böttiger BW et al (2015) Erweiterte Reanimationsmaßnahmen für Erwachsene („adult advanced life support“). Kapitel 3 der Leitlinien zur Reanimation 2015 des European Resuscitation Council. Notfall Rettungsmed 18:770–832CrossRef

Truhlář A, Deakin CD, Soar J et al (2015) Kreislaufstillstand in besonderen Situationen. Kapitel 4 der Leitlinien zur Reanimation 2015 des European Resuscitation Council. Notfall Rettungsmed 18:833–903CrossRef

Jeejeebhoy FM, Zelop CM, Lipman S et al (2015) Cardiac arrest in pregnancy: a scientific statement from the American Heart Association. Circulation 132:1747–1773PubMedCrossRef

King SE, Gabbott DA (2011) Maternal cardiac arrest—rarely occurs, rarely researched. Resuscitation 82(7):795–796PubMedCrossRef

Gabbott DA (2013) Uterine displacement during CPR in the pregnant patient – why bother? Resuscitation 84:267–268PubMedCrossRef

Goodwin AP, Pearce AJ (1992) The human wedge. A maneuver to relieve aortocaval compression during resuscitation in late pregnancy. Anaesthesia 47:433–434PubMedCrossRef

10.

Kundra P, Khanna S, Habeebullah S et al (2007) Manual displacement of the uterus during Caesarean section. Anaesthesia 62:460–465PubMedCrossRef

11.

Soar J, Nolan J, Böttiger B et al (2015) Erweiterte Reanimationsmaßnahmen für Erwachsene („adult advanced life support“). Notfall Rettungsmed 18:770–832. https://doi.org/10.1007/s10049-015-0085-x CrossRef

12.

Ramsay G, Paglia M, Bourjeily G (2013) When the heart stops: a review of cardiac arrest in pregnancy. J Intensive Care Med 28(4):204–214PubMedCrossRef

13.

Wang YC, Chen CH, Su HY et al (2006) The impact of maternal cardioversion on fetal haemodynamics. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol 126(2):268–269PubMedCrossRef

14.

Montufar-Rueda C, Gei A (2014) Cardiac arrest during pregnancy. Clin Obstet Gynecol 57(4):971–881CrossRef

15.

Callans DJ (2004) Out-of-hospital cardiac arrest-the solution is shocking. N Eng J Med 351:632–634CrossRef

16.

Malampalli A, Powner DJ, Gardner M (2004) CRP and somatic support of the pregnant patient. Crit Care Clin 20:747–763CrossRef

17.

Helm M, Weißleder A, Bernhard M et al (2017) C‑Intraossäre Punktion. Eine Übersicht der aktuell verfügbaren Systeme. Notfall Rettungsmed. https://doi.org/10.1007/s10049-017-0269-7 CrossRef

18.

Pecher S, Williams E (2017) Out-of-hospital cardiac arrest in pregnancy with good neurological outcome for mother and infant. Int J Obstet Anesth 29:81–84PubMedCrossRef

19.

Lavonas EJ, Drennan IR, Gabrielli A et al (2015) Cardiac arrest in special situations: 2015 American Heart Association guidelines update for cardiopulmonary resuscitation and emergency cardiovascular care. Circulation 132:S501–S518PubMedCrossRef

20.

Stein W, Emons G (2017) Peri- und postpartale Blutungen. Frauenheilkunde 11(01):59–78CrossRef

21.

Calderwood CJ, Thanoon OI (2013) Venous thromboembolism in pregnancy. Obstet Gynaecol Reprod Med 23:227–230CrossRef

22.

Pacheco LD, Saade G, Hankins D et al (2016) Amniotic fluid embolism: diagnosis and management. SMFM clinical guidelines, Bd. 9, S B16–B24

23.

Kumar A, Roberts D, Wood KE et al (2006) Duration of hypotension before initiation of effective antimicrobial therapy is the critical determinant of survival in human septic shock. Crit Care Med 34:1589–1596PubMedCrossRef

24.

Schneider AP II, Nelson DJ, Brow DD (1993) In-hospital cardiopulmonary resuscitation: a 30-year review. J Am Board Fam Pract 6:91–101PubMed

25.

Schneider AP II, Nelson DJ, Brow DD (1993) In-hospital cardiopulmonary resuscitation: a 30-year review. J Am Board Fam Pract 6:91–101PubMed

26.

NAEMT (2012) Advanced Medical Life Support. Präklinisches und klinisches Notfallmanagement. Urban & Fischer/Elsevier, München

27.

Eldridge AJ, Ford R (2016) Perimortem casesarean deliveries. Int J Obstet Anesth 27:46–54PubMedCrossRef

28.

Einav S, Kaufman N, Sela HY (2012) Maternal cardiac arrest and perimortem caesarean delivery: evidence or expert-based? Resuscitation 83:1191–1200PubMedCrossRef

29.

McDonell NJ (2009) Cardiopulmonary arrest in pregnancy: two case reports of successful outcomes in association with perimortem caeserean delivery. Br J Anaesth 103:406–409CrossRef

30.

Jeejeebhoy FM, Zelop CM, Windrim R (2011) Management of cardiac arrest in pregnancy: a systematic review. Resuscitation 82:801–809PubMedCrossRef

31.

Katz VL (2012) Perimortem caesarean delivery: it’s a role in maternal mortality. Semin Perinatol 36:68–72PubMedCrossRef

32.

Hepp H (1995) Zwei Leben – Anspruch und Wirklichkeit. Arch Gynecol Obstet 257(1):XVII–XXXVIPubMedCrossRef

33.

Koppenberg J, Henninger M, Gausmann P et al (2011) Patientensicherheit im Rettungsdienst: Welchen Beitrag können CRM und Teamarbeit leisten? Notarzt 27:249–254. https://doi.org/10.1055/s-0031-1276905 CrossRef

34.

Klein M (2015) Der „Faktor Mensch“. intensiv 23:215–228. https://doi.org/10.1055/s-0035-1556894 CrossRef

35.

Rall M, Glavin R, Flin R (2008) The “10-seconds-for-10-minutes principle”: why things go wrong and stopping them getting worse. Bull R Coll Anaesth 51:2614–2616

Titel: Kardiopulmonale Reanimation der schwangeren Patientin
Ein standardisierter Ansatz für das interdisziplinäre Management
verfasst von: Dr. med. Anne Weißleder
Anne Beese
Dominik Treffer
Daniela Beinkofer
Holger Gässler
Publikationsdatum: 16.07.2020
Verlag: Springer Medizin
Schlagwörter: Herzrhythmusstörungen
Kardiopulmonale Reanimation
Herzrhythmusstörungen
Kaiserschnitt
Kreislaufstillstand
Kaiserschnitt
Erschienen in: Die Gynäkologie / Ausgabe 8/2020
Print ISSN: 2731-7102
Elektronische ISSN: 2731-7110
DOI: https://doi.org/10.1007/s00129-020-04629-9

Update Gynäkologie

Bestellen Sie unseren Fach-Newsletter und bleiben Sie gut informiert – ganz bequem per eMail.

Newsletter bestellen

Springer Medizin

Kardiopulmonale Reanimation der schwangeren Patientin

Ein standardisierter Ansatz für das interdisziplinäre Management

Zusammenfassung

Neu im Fachgebiet Gynäkologie und Geburtshilfe

Hirsutismus bei PCOS: Laser- und Lichttherapien helfen

ICI-Therapie in der Schwangerschaft wird gut toleriert

Weniger postpartale Depressionen nach Esketamin-Einmalgabe

Bei RSV-Impfung vor 60. Lebensjahr über Off-Label-Gebrauch aufklären!

Update Gynäkologie

Springer Medizin

Zusammenfassung

Bitte loggen Sie sich ein, um Zugang zu diesem Inhalt zu erhalten

Weitere Artikel der Ausgabe 8/2020

Neue Behandlungsmöglichkeiten der Endometriose mit GnRH-Antagonisten

GnRH–Antagonisten 2.0

Minimal-invasive Operationen beim Endometriumkarzinom

Verdacht auf Extrauteringravidität

Melanozytäre Naevi der Haut bei einem Neugeborenen

Medizinrecht

Neu im Fachgebiet Gynäkologie und Geburtshilfe

Hirsutismus bei PCOS: Laser- und Lichttherapien helfen

ICI-Therapie in der Schwangerschaft wird gut toleriert

Weniger postpartale Depressionen nach Esketamin-Einmalgabe

Bei RSV-Impfung vor 60. Lebensjahr über Off-Label-Gebrauch aufklären!

Update Gynäkologie