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ästhetische dermatologie & kosmetologie
Erschienen in: ästhetische dermatologie & kosmetologie 1/2014

15.02.2014 | cme fortbildung

Hypertrophe Narben und Keloide gezielt und individuell behandeln

verfasst von: Dr. Ludwik K. Branski, Prof. Dr. Hans-Oliver Rennekampff, Prof. Dr. Peter M. Vogt

Erschienen in: ästhetische dermatologie & kosmetologie | Ausgabe 1/2014

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Zusammenfassung

In der Behandlung von hypertrophen Narben und Keloiden haben sich in den letzten 20 Jahren neue Verfahren etabliert, die z. T. auf einer Verbesserung bewährter Methoden beruhen, aber auch als komplette Neuentwicklungen den Weg in die Praxis gefunden haben. In diesem Beitrag wird zunächst der Stand der aktuellen Forschung im Hinblick auf die multifaktorielle Ätiologie der Narbenbildung dargestellt. Weiterhin werden die Grundlagen möglicher Narbentherapien skizziert, die Unterschiede zwischen konservativen und chirurgischen Behandlungsansätzen erklärt, und es wird ein Ausblick auf neuartige Optionen auf dem Gebiet der Narbenbehandlung gegeben.
Literatur
1.
Werner S, Grose R (2003) Regulation of wound healing by growth factors and cytokines. Physiol Rev 83:835–870PubMed
2.
Clark RAF (Hrsg) (1996) The molecular and cellular biology of wound repair. 2. Aufl. Plenum, New York, S 3–50
3.
4.
Eming SA, Krieg T, Davidson JM (2004) Gene transfer in tissue repair: status, challenges and future directions. Expert Opin Biol Ther 4:1373–1386PubMedCrossRef
5.
6.
Slemp AE, Kirschner RE (2006) Keloids and scars: a review of keloids and scars, their pathogenesis, risk factors, and management. Curr Opin Pediatr 18:396–402PubMedCrossRef
7.
Berman B, Perez OA, Konda S et al (2007) A review of the biologic effects, clinical efficacy, and safety of silicone elastomer sheeting for hypertrophic and keloid scar treatment and management. Dermatol Surg 33:1291–1302PubMedCrossRef
8.
Ehrlich HP, Desmontière A, Diegelmann RF et al (1994) Morphological and immunochemical differences between keloid and hypertrophic scar. Am J Pathol 145:105–113PubMed
9.
Juckett G, Hartman-Adams H (2009) Management of keloids and hypertrophic scars. Am Fam Physician 80:253–260PubMed
10.
Burd A, Huang L (2005) Hypertrophic response and keloid diathesis: two very different forms of scar. Plast Reconstr Surg 116:150e–157ePubMedCrossRef
11.
Linares HA, Larson DL, Willis-Galstaun BA (1993) Historical notes on the use of pressure in the treatment of hypertrophic scars or keloids. Burns 19:17–21PubMedCrossRef
12.
Engrav LH, Heimbach DM, Rivara FP et al (2010) 12-Year within-wound study of the effectiveness of custom pressure garment therapy. Burns 36:975–983PubMedCrossRef
13.
Shin TM, Bordeaux JS (2012) The role of massage in scar management: a literature review. Dermatol Surg 38:414–423PubMedCrossRef
14.
15.
Gold MH (1994) A controlled clinical trial of topical silicone gel sheeting in the treatment of hypertrophic scars and keloids. J Am Acad Dermatol 30:506–507PubMedCrossRef
16.
O’Brien L, Pandit A (2006) Silicon gel sheeting for preventing and treating hypertrophic and keloid scars. Cochrane Database Syst Rev 1:CD003826
17.
Alster TS, Tanzi EL (2003) Hypertrophic scars and keloids: etiology and management. Am J Clin Dermatol 4:235–243PubMedCrossRef
18.
Boutli-Kasapidou F, Tsakiri A, Anagnostou E, Mourello O (2005) Hypertrophic and keloidal scars: an approach to polytherapy. Int J Dermatol 44:324–327PubMedCrossRef
19.
Mofikoya BO, Adeyemo WL, Abdus-salam AA (2007) Keloid and hypertrophic scars: a review of recent developments in pathogenesis and management. Nig Q J Hosp Med 17:134–139PubMed
20.
Rusciani L, Paradisi A, Alfano C et al (2006) Cryotherapy in the treatment of keloids. J Drugs Dermatol 5:591–595PubMed
21.
Zouboulis CC, Blume U, Büttner P, Osfanos CE (1993) Outcomes of cryosurgery in keloids and hypertrophic scars. A prospective consecutive trial of case series. Arch Dermatol 129:1146–1151PubMedCrossRef
22.
Ogawa R, Yoshitatsu S, Yoshida K, Miyashita T (2009) Is radiation therapy for keloids acceptable? The risk of radiation-induced carcinogenesis. Plast Reconstr Surg 124:1196–1201PubMedCrossRef
23.
Ogawa R, Miyashita T, Hyakusoku H et al (2007) Postoperative radiation protocol for keloids and hypertrophic scars: statistical analysis of 370 sites followed for over 18 months. Ann Plast Surg 59:688–691PubMedCrossRef
24.
Niessen FB, Spauwen PH, Schalkwijk J, Kon M (1999) On the nature of hypertrophic scars and keloids: a review. Plast Reconstr Surg 104:1435–1458PubMedCrossRef
25.
Darzi MA, Chowdri NA, Kaul SK, Khan M (1992) Evaluation of various methods of treating keloids and hypertrophic scars: a 10-year follow-up study. Br J Plast Surg 45:374–379PubMedCrossRef
26.
Li PC, Jia CY, Li YM et al (2011) Clinical efficacy of keloids treated by surgical ablation and immediate postoperative adjuvant radiotherapy. Zhonghua Yi Xue Za Zhi 91:3223–3224PubMed
27.
Yamawaki S, Naitoh M, Ishiko T et al (2011) Keloids can be forced into remission with surgical excision and radiation, followed by adjuvant therapy. Ann Plast Surg 67:402–406PubMedCrossRef
28.
Al-Attar A, Mess S, Thomassen JM et al (2006) Keloid pathogenesis and treatment. Plast Reconstr Surg 117:286–300PubMedCrossRef
29.
30.
Lahiri A, Tsiliboti D, Gaze NR (2001) Experience with difficult keloids. Br J Plast Surg 54:633–635PubMedCrossRef
31.
Kiil J (1977) Keloids treated with topical injections of triamcinolone acetonide (kenalog). Immediate and long-term results. Scand J Plast Reconstr Surg 11:169–172PubMedCrossRef
32.
Asilian A, Darougheh A, Shariati F (2006) New combination of triamcinolone, 5-fluorouracil, and pulsed-dye laser for treatment of keloid and hypertrophic scars. Dermatol Surg 32:907–915PubMedCrossRef
33.
Manuskiatti W, Fitzpatrick RE (2002) Treatment response of keloidal and hypertrophic sternotomy scars: comparison among intralesional corticosteroid, 5-fluorouracil, and 585-nm flashlamp-pumped pulsed-dye laser treatments. Arch Dermatol 138:1149–1155PubMedCrossRef
34.
Fitzpatrick RE (1999) Treatment of inflamed hypertrophic scars using intralesional 5-FU. Dermatol Surg 25:224–232PubMedCrossRef
35.
Gupta S, Kalra A (2002) Efficacy and safety of intralesional 5-fluorouracil in the treatment of keloids. Dermatology 204:130–132PubMedCrossRef
36.
Haurani MJ, Foreman K, Yang JJ, Siddiqui A (2009) 5-Fluorouracil treatment of problematic scars. Plast Reconstr Surg 123:139–148PubMedCrossRef
37.
Nanda S, Reddy BS (2004) Intralesional 5-fluorouracil as a treatment modality of keloids. Dermatol Surg 30:54–56PubMedCrossRef
38.
Uppal RS, Khan U, Kakar S et al (2001) The effects of a single dose of 5-fluorouracil on keloid scars: a clinical trial of timed wound irrigation after extralesional excision. Plast Reconstr Surg 108:1218–1224PubMedCrossRef
39.
Espana A, Solano T, Quintanilla E (2001) Bleomycin in the treatment of keloids and hypertrophic scars by multiple needle punctures. Dermatol Surg 27:23–27PubMedCrossRef
40.
Lee RC, Ping JA (1990) Calcium antagonists retard extracellular matrix production in connective tissue equivalent. J Surg Res 49:463–466PubMedCrossRef
41.
D’Andrea F, Brongo S, Ferraro G, Baroni A (2002) Prevention and treatment of keloids with intralesional verapamil. Dermatology 204:60–62PubMedCrossRef
42.
43.
Tierney EP, Hanke CW (2010) Review of the literature: treatment of dyspigmentation with fractionated resurfacing. Dermatol Surg 36:1499–1508PubMedCrossRef
44.
Ross RB, Spencer J (2008) Scarring and persistent erythema after fractionated ablative CO2 laser resurfacing. J Drugs Dermatol 7:1072–1073PubMed
45.
46.
Haedersdal M, Sakamoto FH, Farinelli WA et al (2010) Fractional CO(2) laser-assisted drug delivery. Lasers Surg Med 42:113–122PubMedCrossRef
47.
Steiert AE (2011) Laserchirurgie. In: Vogt PM (Hrsg) Praxis der Plastischen Chirurgie. Springer, Berlin Heidelberg New York Tokio, S 34–38
48.
Gohritz A, Vogt PM (2011) Grundtechniken der Nahlappenplastiken zur Rekonstruktion im Gesicht. In: Vogt PM (Hrsg) Praxis der Plastischen Chirurgie. Springer, Berlin Heidelberg New York Tokio, S 113–121CrossRef
49.
Fernandes D (2002) Percutaneous collagen induction: an alternative to laser resurfacing. Aesthet Surg J 22:307–309PubMedCrossRef
50.
Aust MC, Knobloch K, Reimers K et al (2010) Percutaneous collagen induction therapy: an alternative treatment for burn scars. Burns 36:836–843PubMedCrossRef
51.
Aust MC, Reimers K, Repenning C et al (2008) Percutaneous collagen induction: minimally invasive skin rejuvenation without risk of hyperpigmentation - fact or fiction? Plast Reconstr Surg 122:1553–1563PubMedCrossRef
52.
Burke JF, Yannas IV, Quinby WC Jr et al (1981) Successful use of a physiologically acceptable artificial skin in the treatment of extensive burn injury. Ann Surg 194:413–428PubMedCrossRef
53.
Heimbach DM, Warden GD, Luterman A et al (2003) Multicenter post-approval clinical trial of Integra dermal regeneration template for burn treatment. J Burn Care Rehabil 24:42–48PubMedCrossRef
54.
Branski LK, Herndon DN, Pereira C et al (2007) Longitudinal assessment of Integra in primary burn management: a randomized pediatric clinical trial. Crit Care Med 35:2615–2623PubMedCrossRef
55.
Ryssel H, Gazyakan E, Germann G, Ohlbauer M (2008) The use of MatriDerm in early excision and simultaneous autologous skin grafting in burns - a pilot study. Burns 34:93–97PubMedCrossRef
56.
Ryssel H, Germann G, Kloeters O et al (2010) Dermal substitution with Matriderm(®) in burns on the dorsum of the hand. Burns 36:1248–1253PubMedCrossRef
57.
Ryssel H, Radu CA, Germann G et al (2010) Single-stage Matriderm(R) and skin grafting as an alternative reconstruction in high-voltage injuries. Int Wound J 7:385–392PubMedCrossRef
58.
Saour S, Atkins J, Healy CM (2009) Novel method of applying Matriderm and SSG as a composite unit, improving accuracy, speed and adherence to the recipient site. J Plast Reconstr Aesthet Surg 62:e77PubMedCrossRef
59.
Schneider J, Biedermann T, Widmer D et al (2009) Matriderm versus Integra: a comparative experimental study. Burns 35:51–57PubMedCrossRef
60.
Haslik W, Kamolz LP, Manna F et al (2010) Management of full-thickness skin defects in the hand and wrist region: first long-term experiences with the dermal matrix Matriderm. J Plast Reconstr Aesthet Surg 63:360–364PubMedCrossRef
61.
Ogawa R (2010) The most current algorithms for the treatment and prevention of hypertrophic scars and keloids. Plast Reconstr Surg 125:557–568PubMedCrossRef
62.
Vogt PM (Hrsg) (2011) Praxis der Plastischen Chirurgie, Springer, Berlin
Metadaten
Titel
Hypertrophe Narben und Keloide gezielt und individuell behandeln
verfasst von
Dr. Ludwik K. Branski
Prof. Dr. Hans-Oliver Rennekampff
Prof. Dr. Peter M. Vogt
Publikationsdatum
15.02.2014
Verlag
Urban & Vogel
Erschienen in
ästhetische dermatologie & kosmetologie / Ausgabe 1/2014
Print ISSN: 1867-481X
Elektronische ISSN: 2198-6517
DOI
https://doi.org/10.1007/s12634-014-0001-2

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