Chronisches Koronarsyndrom

Die Europäische Gesellschaft für Kardiologie (ESC) hat 2019 die Leitlinie zur Diagnostik und Therapie des chronischen Koronarsyndroms (CCS) veröffentlicht. Die „stabile koronare Herzkrankheit“ wird damit durch das CCS ersetzt. Der neu eingeführte Begriff orientiert sich am aktuellen Verständnis hinsichtlich Pathogenese und Klinik der koronaren Herzkrankheit (KHK) sowie an therapeutischen Maßnahmen. Er definiert die KHK als chronischen Prozess, der durch Anpassung von Lebensgewohnheiten und pharmakologische sowie invasive Maßnahmen zur Revaskularisation (perkutane Koronarintervention, koronare Bypassoperation) mit dem Ziel der Stabilisierung bzw. Regression beeinflusst werden kann. Die vorliegende Arbeit bietet eine Übersicht verschiedener Szenarien, die das CCS umfasst. Zudem werden der diagnostische Pfad zur Abklärung einer möglichen relevanten KHK sowie therapeutische und sekundärpräventive Maßnahmen gemäß der aktuellen Empfehlung der ESC beschrieben.