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Die Gastroenterologie

Erschienen in:

22.03.2021 | Leberzirrhose | Schwerpunkt

Hepatische Enzephalopathie und Sarkopenie: pathogenetische Bedeutung und therapeutische Implikationen von Ammoniak

verfasst von: M. Kluge, M. Demir, Prof. Dr. Frank Tacke

Erschienen in: Die Gastroenterologie | Ausgabe 3/2021

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Zusammenfassung

Hepatische Enzephalopathie und Sarkopenie sind häufige Komplikationen einer Leberzirrhose, die die Prognose dramatisch verschlechtern. Ammoniak spielt eine zentrale Rolle in der Pathogenese der hepatischen Enzephalopathie und dessen Senkung ist das Ziel therapeutischer Ansätze. Neuere Erkenntnisse legen außerdem nahe, dass Ammoniak auch bei der Entstehung der Sarkopenie im Rahmen einer Leberzirrhose entscheidend ist und dieser Pathomechanismus eine potenzielle Zielstruktur für künftige medikamentöse Therapien darstellt. Aufgrund des hohen Risikos, im Rahmen einer Leberzirrhose eine Sarkopenie zu entwickeln, sollten Patienten regelmäßig bezüglich des Ernährungsstatus evaluiert und gegebenenfalls eine weiterführende Sarkopeniediagnostik eingeleitet werden. Während zur Behandlung und Prophylaxe der hepatischen Enzephalopathie neben der adäquaten Ernährungstherapie auch medikamentöse Therapieoptionen bestehen, wird zur Behandlung der Sarkopenie ein multimodaler Ansatz aus Ernährungstherapie und körperlichem Training verfolgt.

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Titel: Hepatische Enzephalopathie und Sarkopenie: pathogenetische Bedeutung und therapeutische Implikationen von Ammoniak
verfasst von: M. Kluge
M. Demir
Prof. Dr. Frank Tacke
Publikationsdatum: 22.03.2021
Verlag: Springer Medizin
Schlagwörter: Leberzirrhose
Hepatische Enzephalopathie
Rifaximin
Sarkopenie
Hepatische Enzephalopathie
Erschienen in: Die Gastroenterologie / Ausgabe 3/2021
Print ISSN: 2731-7420
Elektronische ISSN: 2731-7439
DOI: https://doi.org/10.1007/s11377-021-00518-2

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