Erschienen in:
04.03.2015 | AKTUELLE MEDIZIN_KRITISCH GELESEN
Unklare Verfärbung
Madame Blaufinger
verfasst von:
Prof. Dr. med. H. S. Füeßl
Erschienen in:
MMW - Fortschritte der Medizin
|
Ausgabe 4/2015
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Auszug
Eine 50-jährige Krankenschwester suchte wegen einer plötzlich und ohne vorangegangenes Trauma aufgetretenen Blauverfärbung des linken Ring fingers die Nothilfe auf. Sie hatte keine Schmerzen und war auch nicht sehr beunruhigt, da sie dieses Phänomen bereits mehrfach an sich erlebt hatte. Das Einzige, was die Veränderung jeweils ankündigte, war ein leichter Juckreiz im Bereich des betroffenen Fingers. Bisher hatten sich die Veränderungen stets nach 2–3 Tagen zurückgebildet. Das paroxysmalem Fingerhämatom oder Achenbach-Syndrom ist eine seltene, selbst limitierte Veränderung unbekannter Ursache. Alle hämatologischen und radiologischen Befunde sind normal, sodass es sich ausschließlich um eine klinische Diagnose handelt. In der Literatur wird gelegentlich auch der eigentlich irreführende Ausdruck „Fingerapoplexie“ verwendet. Manche Patienten berichten, dass die Veränderung durch mechanische Belastungen, zum Beispiel festes Zupacken ausgelöst worden sei. Eine Behandlung ist nicht erforderlich, da sich die Veränderung spontan zurückbildet. Die wichtigste Maßnahme ist es, den Patienten zu beruhigen und ihn vor unnötigen medizinischen Eingriffen zu bewahren. Dazu ist es erforderlich, dass man das für den Patienten beunruhigende „Krankheitsbild“ kennt und qualifiziert dazu Stellung nehmen kann. …