nach oben

Die Dermatologie

Erschienen in:

09.11.2022 | Melanom | Leitthema

Kognitive Funktionsstörungen unter Systemtherapie bei metastasiertem Melanom

verfasst von: Dr. med. Miriam Mengoni, Prof. Dr. med. Thomas Tüting, Prof. Dr. med. Evelyn Gaffal

Erschienen in: Die Dermatologie | Ausgabe 12/2022

Einloggen, um Zugang zu erhalten

Zusammenfassung

Neurokognitive Beeinträchtigungen von Gedächtnis, Sprache und Aufmerksamkeit können bei Krebspatienten als direkte Folge der Tumorerkrankung, aber auch im Rahmen der Therapie auftreten. Durch den Einsatz moderner Immuntherapien und dem damit verbundenen verbesserten Langzeitüberlebenden sind die schädlichen Auswirkungen auf Gehirnfunktion und -struktur von Krebspatienten nicht nur unter der Behandlung, sondern auch nach Abschluss der Therapien zu einem zentralen Thema in der klinischen Onkologie geworden. Die frühzeitige Diagnose und Therapie von neurokognitiven Störungen sind für die Lebensqualität, Therapieadhärenz und das Gesamtüberleben der betroffenen Patienten von großer Bedeutung. Im folgenden Übersichtsbeitrag gehen wir auf die zugrunde liegenden Mechanismen mit einem besonderen Fokus auf das metastasierte Melanom ein. Des Weiteren werden die praxisrelevante Diagnostik, Prophylaxe sowie Interventionsmöglichkeiten diskutiert.

Apple AC, Schroeder MP, Ryals AJ et al (2018) Hippocampal functional connectivity is related to self-reported cognitive concerns in breast cancer patients undergoing adjuvant therapy. Neuroimage Clin 20:110–118. https://doi.org/10.1016/j.nicl.2018.07.010CrossRefPubMedPubMedCentral

Bartels F, Strönisch T, Farmer K et al (2019) Neuronal autoantibodies associated with cognitive impairment in melanoma patients. Ann Oncol 30:823–829. https://doi.org/10.1093/annonc/mdz083CrossRefPubMedPubMedCentral

Besedovsky HO, del Rey A, Schardt M et al (1985) Changes in plasma hormone profiles after tumor transplantation into syngeneic and allogeneic rats. Int J Cancer 36:209–216. https://doi.org/10.1002/ijc.2910360213CrossRefPubMed

Brown PD, Ballman KV, Cerhan JH et al (2017) Postoperative stereotactic radiosurgery compared with whole brain radiotherapy for resected metastatic brain disease (NCCTG N107C/CEC·3): a multicentre, randomised, controlled, phase 3 trial. Lancet Oncol 18:1049–1060. https://doi.org/10.1016/S1470-2045(17)30441-2CrossRefPubMedPubMedCentral

Campbell KL, Zadravec K, Bland KA et al (2020) The effect of exercise on cancer-related cognitive impairment and applications for physical therapy: systematic review of randomized controlled trials. Phys Ther 100:523–542. https://doi.org/10.1093/ptj/pzz090CrossRefPubMedPubMedCentral

Cuzzubbo S, Belin C, Chouahnia K et al (2018) Assessing cognitive function in patients treated with immune checkpoint inhibitors: a feasibility study. Psychooncology 27:1861–1864. https://doi.org/10.1002/pon.4725CrossRefPubMed

Cuzzubbo S, Javeri F, Tissier M et al (2017) Neurological adverse events associated with immune checkpoint inhibitors: review of the literature. Eur J Cancer 73:1–8. https://doi.org/10.1016/j.ejca.2016.12.001CrossRefPubMed

DeVita VT, Chu E (2008) A history of cancer chemotherapy. Cancer Res 68:8643–8653. https://doi.org/10.1158/0008-5472.CAN-07-6611CrossRefPubMed

Dhillon HM, Tannock IF, Pond GR et al (2018) Perceived cognitive impairment in people with colorectal cancer who do and do not receive chemotherapy. J Cancer Surviv 12:178–185. https://doi.org/10.1007/s11764-017-0656-6CrossRefPubMed

10.

Ercoli LM, Petersen L, Hunter AM et al (2015) Cognitive rehabilitation group intervention for breast cancer survivors: results of a randomized clinical trial. Psychooncology 24:1360–1367. https://doi.org/10.1002/pon.3769CrossRefPubMed

11.

Fent K, Zbinden G (1987) Toxicity of interferon and interleukin. Trends Pharmacol Sci 8:100–105. https://doi.org/10.1016/0165-6147(87)90083-6CrossRef

12.

Gerstenecker A, Nabors LB, Meneses K et al (2014) Cognition in patients with newly diagnosed brain metastasis: profiles and implications. J Neurooncol 120:179–185. https://doi.org/10.1007/s11060-014-1543-xCrossRefPubMedPubMedCentral

13.

Greene-Schloesser D, Robbins ME (2012) Radiation-induced cognitive impairment-from bench to bedside. Neuro Oncol 14:iv37–iv44. https://doi.org/10.1093/neuonc/nos196CrossRefPubMedPubMedCentral

14.

Lange M, Joly F, Vardy J et al (2019) Cancer-related cognitive impairment: an update on state of the art, detection, and management strategies in cancer survivors. Ann Oncol 30:1925–1940. https://doi.org/10.1093/annonc/mdz410CrossRefPubMed

15.

Lange M, Licaj I, Clarisse B et al (2019) Cognitive complaints in cancer survivors and expectations for support: results from a web-based survey. Cancer Med 8:2654–2663. https://doi.org/10.1002/cam4.2069CrossRefPubMedPubMedCentral

16.

Lyons L, ELBeltagy M, Bennett G, Wigmore P (2012) Fluoxetine counteracts the cognitive and cellular effects of 5‑Fluorouracil in the rat hippocampus by a mechanism of prevention rather than recovery. PLoS One 7:e30010. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0030010CrossRefPubMedPubMedCentral

17.

Mampay M, Flint MS, Sheridan GK (2021) Tumour brain: pretreatment cognitive and affective disorders caused by peripheral cancers. Br J Pharmacol 178:3977–3996. https://doi.org/10.1111/bph.15571CrossRefPubMed

18.

McGinnis GJ, Friedman D, Young KH et al (2017) Neuroinflammatory and cognitive consequences of combined radiation and immunotherapy in a novel preclinical model. Oncotarget 8:9155–9173. https://doi.org/10.18632/oncotarget.13551CrossRefPubMed

19.

Morgan RA, Chinnasamy N, Abate-Daga DD et al (2013) Cancer regression and neurologic toxicity following anti-MAGE-A3 TCR gene therapy. J Immunother 36:133–151. https://doi.org/10.1097/CJI.0b013e3182829903CrossRefPubMedPubMedCentral

20.

Pyter LM, Pineros V, Galang JA et al (2009) Peripheral tumors induce depressive-like behaviors and cytokine production and alter hypothalamic-pituitary-adrenal axis regulation. Proc Natl Acad Sci U S A 106:9069–9074. https://doi.org/10.1073/pnas.0811949106CrossRefPubMedPubMedCentral

21.

Rowland JH, Glidewell OJ, Sibley RF et al (1984) Effects of different forms of central nervous system prophylaxis on neuropsychologic function in childhood leukemia. J Clin Oncol 2:1327–1335. https://doi.org/10.1200/JCO.1984.2.12.1327CrossRefPubMed

22.

Roy ER, Chiu G, Li S et al (2022) Concerted type I interferon signaling in microglia and neural cells promotes memory impairment associated with amyloid β plaques. Immunity 55:879–894.e6. https://doi.org/10.1016/j.immuni.2022.03.018CrossRefPubMed

23.

Santos JC, Pyter LM (2018) Neuroimmunology of behavioral comorbidities associated with cancer and cancer treatments. Front Immunol 9:1195. https://doi.org/10.3389/fimmu.2018.01195CrossRefPubMedPubMedCentral

24.

Schagen SB, van Dam FS, Muller MJ et al (1999) Cognitive deficits after postoperative adjuvant chemotherapy for breast carcinoma. Cancer 85:640–650. https://doi.org/10.1002/(sici)1097-0142(19990201)85:3〈640::aid-cncr14〉3.0.co;2‑gCrossRefPubMed

25.

Schagen SB, Tsvetkov AS, Compter A, Wefel JS (2022) Cognitive adverse effects of chemotherapy and immunotherapy: are interventions within reach? Nat Rev Neurol 18:173–185. https://doi.org/10.1038/s41582-021-00617-2CrossRefPubMed

26.

Scheibel RS, Valentine AD, O’Brien S, Meyers CA (2004) Cognitive dysfunction and depression during treatment with interferon-alpha and chemotherapy. J Neuropsychiatry Clin Neurosci 16:185–191. https://doi.org/10.1176/jnp.16.2.185CrossRefPubMed

27.

Steinbach J, Vordermark D, Gutzmer R (2013) CNS metastases—an interdisciplinary challenge. Onkologie 36(4):2–6. https://doi.org/10.1159/000350920CrossRefPubMed

28.

Vergani L, Marton G, Pizzoli SFM et al (2019) Training cognitive functions using mobile apps in breast cancer patients: systematic review. JMIR Mhealth Uhealth 7:e10855. https://doi.org/10.2196/10855CrossRefPubMedPubMedCentral

29.

Wefel JS, Vardy J, Ahles T, Schagen SB (2011) International cognition and cancer task force recommendations to harmonise studies of cognitive function in patients with cancer. Lancet Oncol 12:703–708. https://doi.org/10.1016/S1470-2045(10)70294-1CrossRefPubMed

30.

Winocur G, Wojtowicz JM, Huang J, Tannock IF (2014) Physical exercise prevents suppression of hippocampal neurogenesis and reduces cognitive impairment in chemotherapy-treated rats. Psychopharmacology 231:2311–2320. https://doi.org/10.1007/s00213-013-3394-0CrossRefPubMed

31.

Joly F, Castel H, Tron L et al (2020) Potential effect of immunotherapy agents on cognitive function in cancer patients. J Natl Cancer Inst 112:123–127. https://doi.org/10.1093/jnci/djz168CrossRefPubMed

32.

Zhang D, Wang Z, Shang D et al (2019) Incidence and prognosis of brain metastases in cutaneous melanoma patients: a population-based study. Melanoma Res 29:77–84. https://doi.org/10.1097/CMR.0000000000000538CrossRefPubMed

Titel: Kognitive Funktionsstörungen unter Systemtherapie bei metastasiertem Melanom
verfasst von: Dr. med. Miriam Mengoni
Prof. Dr. med. Thomas Tüting
Prof. Dr. med. Evelyn Gaffal
Publikationsdatum: 09.11.2022
Verlag: Springer Medizin
Schlagwörter: Melanom
Melanom
Erschienen in: Die Dermatologie / Ausgabe 12/2022
Print ISSN: 2731-7005
Elektronische ISSN: 2731-7013
DOI: https://doi.org/10.1007/s00105-022-05070-w

Springer Medizin

Kognitive Funktionsstörungen unter Systemtherapie bei metastasiertem Melanom

Zusammenfassung

Neu im Fachgebiet Onkologie

Adjuvante Immuntherapie verlängert Leben bei RCC

Alectinib verbessert krankheitsfreies Überleben bei ALK-positivem NSCLC

Bei Senioren mit Prostatakarzinom auf Anämie achten!

ICI-Therapie in der Schwangerschaft wird gut toleriert

Update Onkologie

Springer Medizin

Zusammenfassung

Bitte loggen Sie sich ein, um Zugang zu diesem Inhalt zu erhalten

Weitere Artikel der Ausgabe 12/2022

Tumorinfiltrierende T-Zellen und natürliche Killerzellen im Melanom – was ist bekannt?

Wie moderne Therapien das Tumormikromilieu beeinflussen

CME: Eosinophile Dermatosen

Erfolgreiche Therapie der kutanen Leishmaniose der Alten Welt mit photodynamischer Therapie unter Einsatz von Rot- oder Grünlicht

Bullöse Arzneimittelreaktion nach Gabe von Pembrolizumab

Herpes zoster und kardiovaskuläre Ereignisse

Neu im Fachgebiet Onkologie

Adjuvante Immuntherapie verlängert Leben bei RCC

Alectinib verbessert krankheitsfreies Überleben bei ALK-positivem NSCLC

Bei Senioren mit Prostatakarzinom auf Anämie achten!

ICI-Therapie in der Schwangerschaft wird gut toleriert

Update Onkologie