Die chronische Rhinosinusitis mit Nasenpolypen (CRSwNP) ist eine komplexe entzündliche Erkrankung, die oft mit einer hohen Krankheitslast für die Patient*innen einhergeht. Einen neuen Therapieansatz im HNO-Bereich bieten hier Biologika, wie der monoklonale Antikörper Mepolizumab (Nucala®), der Interleukin(IL)-5 adressiert. "Die bisherige Therapie stößt oft an ihre Grenzen", verdeutlichte Prof. Martin Wagenmann, Düsseldorf. So sei die alleinige Gabe intranasaler Glukokortikoide häufig nicht wirksam genug und systemische Glukokortikoide könnten bei dauerhafter Anwendung irreversible Nebenwirkungen verursachen. Zudem träten nach endoskopischen Nasennebenhöhlenoperationen häufig Rezidive auf und es könne zu Komplikationen kommen, beschrieb er die Limitationen bestehender Therapien. Daher sei es erfreulich, mit dem IL-5-Antikörper Mepolizumab eine weitere wirksame Option zur Behandlung der CRSwNP zur Verfügung zu haben. Mepolizumab ist seit November 2021 als Zusatztherapie mit intranasalen Glukokortikoiden zur Behandlung von erwachsenen Patient*innen mit schwerer CRSwNP, bei denen die Therapie mit systemischen Glukokortikoiden und/oder chirurgischen Eingriffen keine ausreichende Krankheitskontrolle bietet, zugelassen.
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