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Erschienen in: Monatsschrift Kinderheilkunde 4/2024

12.10.2023 | Misshandlungsbedingtes Schädel-Hirn-Trauma | Übersichten

Schütteltraumasyndrom – nichtakzidentelles Schädelhirntrauma – ein Update

verfasst von: Dr. O. Berthold, Prof. Dr. S. Banaschak

Erschienen in: Monatsschrift Kinderheilkunde | Ausgabe 4/2024

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Zusammenfassung

Hintergrund

Seit vielen Jahrzehnten ist Gewalt gegen Kinder ein relevantes Thema in der Gesellschaft insgesamt, aber auch in der Medizin. Im Zusammenhang mit nichtakzidentellen Schädelhirntraumata bei Säuglingen, insbesondere dem Schütteltraumasyndrom, werden immer wieder Unsicherheiten in der Diagnostik genannt, die speziell in (Straf‑)Gerichtsverfahren für Diskussionen sorgen.

Ziel der Arbeit

Nach einer kurzen historischen Einordnung des Themas in Bezug auf nichtakzidentelle Schädelhirntraumata und das Schütteltraumasyndrom werden offene Fragen und vermeintliche wissenschaftliche Kontroversen dargestellt und Handlungsempfehlungen zur Diagnostik gegeben.

Material und Methoden

Die Darstellung der Szenarien erfolgt auf Grundlage der S3-Leitlinie Kinderschutz und der verfügbaren Literatur.

Ergebnisse und Diskussion

Das Schütteltraumasyndrom kann auf Grundlage anamnestischer, klinischer, radiologischer und ophthalmologischer Befunde in der Regel mit hinreichender Sicherheit diagnostiziert werden. Viele in der Literatur zu findenden „Kontroversen“ beruhen auf unbewiesenen Behauptungen. Nichtsdestotrotz gibt es wissenschaftlich offene Fragen und Forschungsbedarf, die in der täglichen Arbeit dargestellt und diskutiert werden müssen. Dies behindert allerdings nicht die sichere Diagnose der misshandlungsbedingten Schädelhirnverletzungen.
Fußnoten
1
Lynøe, emeritierter Medizinethiker am renommierten schwedischen Karolinska Institutet, ist Erstautor der Literaturübersicht, welche aus den Daten des SBU-Berichtes erstellt und 2017 in Acta Paediatrica publiziert wurde. PubMed weist zwischen 1987 und 2017 79 Einträge mit Lynøe als Erstautor auf, davon keinen zu Kindesmisshandlung, -vernachlässigung oder sexuellem Missbrauch. Von 2017 bis zum 30. April 2021 werden 35 Einträge aufgeführt, nur 4 davon handeln nicht von Kindesmisshandlung. Eine Originalarbeit mit neuen Daten ist seit der ursprünglichen Literaturübersicht jedoch nicht darunter.
 
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Metadaten
Titel
Schütteltraumasyndrom – nichtakzidentelles Schädelhirntrauma – ein Update
verfasst von
Dr. O. Berthold
Prof. Dr. S. Banaschak
Publikationsdatum
12.10.2023

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