Akutes Nierenversagen bei einer 71-jährigen Diabetikerin

Auszug

Eine 71-jährige Diabetikerin wird bei symptomatischer Hypoglykämie und Verschlechterung des Allgemeinzustands eingewiesen. Die Patientin hat seit einigen Tagen nichts gegessen. Es bestand ein stark juckender Hautausschlag (siehe Abb. 1). Bei Ankunft in der Notaufnahme ist die Patientin in der Lage, eine kleine Menge Urin abzugeben. Vorerkrankungen sind eine arterielle Hypertonie, ein Diabetes mellitus Typ 2, eine chronisch-obstruktive Lungenerkrankung (COPD) bei persistierendem Nikotinkonsum, eine Hyperthyreose sowie ein mittelschweres demenzielles Syndrom. Die tägliche Dauermedikation der Patientin besteht aus Valsartan 80 mg, Propranolol 2-mal 40 mg, Repaglinid 2-mal 1 mg, je 2-mal täglich Azetylsalizylsäure (ASS) 25 mg sowie Dipyridamol 200 mg, Simvastatin 20 mg, Pantoprazol 40 mg, Memantin 20 mg sowie Tramadoltropfen bei Bedarf. …