57/m – Dialysepatient, Vorstellung zur allogenen Nierentransplantation

Auszug

Ein 57-jähriger Mann stellt sich zur Leichennierentransplantation bei Ihnen vor. Das Transplantationsangebot ist vor wenigen Stunden gekommen. Der Patient ist seit 2012 aufgrund einer autosomal-dominanten polyzystischen Nierenerkrankung (ADPKD) dialysepflichtig. Als Dialysezugang besteht ein Shunt am rechten Unterarm; eine Restausscheidung liegt nicht mehr vor. In den letzten Wochen hat sich der Gesundheitszustand nicht verändert, insbesondere lagen keine Infektzeichen vor. Unter einer therapeutischen Antikoagulation mit Phenprocoumon aufgrund von Vorhofflimmern ist es vor einem Jahr einmalig zu einer Makrohämaturie gekommen, die mittels Spülkatheteranlage behandelt wurde. Ein Malignom wurde zystoskopisch ausgeschlossen. …