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Erschienen in: InFo Hämatologie + Onkologie 5/2020

17.05.2020 | NSCLC | Journal club

Vortherapiertes fortgeschrittenes NSCLC

Langzeitdaten zur Therapie mit Nivolumab

verfasst von: Prof. Dr. med. Andreas Schalhorn

Erschienen in: InFo Hämatologie + Onkologie | Ausgabe 5/2020

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Auszug

Hintergrund und Fragestellung: Kommt es bei einem fortgeschrittenen/metastasierten nichtkleinzelligen Lungenkarzinom (NSCLC) unter einer platinhaltigen Primärtherapie zu einem Progress, ist die Prognose extrem schlecht. Selbst bei selektionierten Patienten führen die langjährigen Standardtherapien mit Docetaxel (Doce) oder Pemetrexed nur zu sehr niedrigen medianen Überlebenszeiten (7,0-7,9 bzw. 8,3 Monate); diese fallen im Vergleich zu Placebo (4,6 Monate) zwar signifikant länger aus, können aber klinisch betrachtet das Überleben nur mäßig relevant verlängern [1, 2]. Daher stellte der Einsatz der Immuncheckpointblockade auch bei NSCLC-Patienten ohne Treibermutationen einen erheblichen Fortschritt dar. Behandelt wird dabei mit Antikörpern gegen PD-1 ("programmed cell death protein 1") bzw. PD-L1 ("programmed cell death-ligand 1"). In mehreren randomisierten Studien führten die PD-1-Antikörper Nivolumab (Nivo) und Pembrolizumab (Pem) ebenso wie der PD-L1-Antikörper Atezolizumab (Atezo) zu einer signifikanten Überlebensverlängerung - auch nach Versagen einer primären Platintherapie [3, 4, 5, 6, 7]. Nachdem in den Primärpublikationen die Nachbeobachtungszeit noch recht kurz war, wurden in der hier diskutierten Studie von Scott J. Antonia und Kollegen Langzeitergebnisse nach einem Follow-up von jetzt bereits mindestens vier Jahren präsentiert. Es handelt sich dabei um gepoolte Daten zu Nivo [3]. …
Literatur
1.
Zurück zum Zitat Hanna N et al. J Clin Oncol. 2004;22(9):1589-97 Hanna N et al. J Clin Oncol. 2004;22(9):1589-97
2.
Zurück zum Zitat Shepherd FA et al. J Clin Oncol. 2000;18(10):2095-103 Shepherd FA et al. J Clin Oncol. 2000;18(10):2095-103
3.
Zurück zum Zitat Antonia SJ et al. Lancet Oncol. 2019;20(10):1395-1408 Antonia SJ et al. Lancet Oncol. 2019;20(10):1395-1408
4.
Zurück zum Zitat Brahmer J et al. N Engl J Med. 2015;373(2):123-35 Brahmer J et al. N Engl J Med. 2015;373(2):123-35
5.
Zurück zum Zitat Borghaei H et al. N Engl J Med. 2015;373(17):1627-39 Borghaei H et al. N Engl J Med. 2015;373(17):1627-39
6.
Zurück zum Zitat Herbst RS et al. Lancet. 2016;387(10027):1540-550 Herbst RS et al. Lancet. 2016;387(10027):1540-550
7.
Zurück zum Zitat Rittmeyer A et al. Lancet. 2017;389(10066):255-65 Rittmeyer A et al. Lancet. 2017;389(10066):255-65
Metadaten
Titel
Vortherapiertes fortgeschrittenes NSCLC
Langzeitdaten zur Therapie mit Nivolumab
verfasst von
Prof. Dr. med. Andreas Schalhorn
Publikationsdatum
17.05.2020
Verlag
Springer Medizin
Schlagwörter
NSCLC
NSCLC
Erschienen in
InFo Hämatologie + Onkologie / Ausgabe 5/2020
Print ISSN: 2662-1754
Elektronische ISSN: 2662-1762
DOI
https://doi.org/10.1007/s15004-020-8096-2

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