Zusammenfassung
Die Hernienchirurgie ist Vorreiterin des chirurgischen Fortschritts und der Innovation, mit rasanten Entwicklungen in den Operationsverfahren, den technologischen Hilfsmitteln, den Netzmaterialien und vor allem mit der Optimierung der Ergebnisse. In den Vereinigten Staaten hat die Entwicklung und Einführung von minimalinvasiven Operationen (MIC), zunächst mit laparoskopischen Systemen und seit Kurzem auch mit Robotern, die verfügbaren Möglichkeiten für die Rekonstruktion der Bauchdecke erweitert und damit noch weitere Verbesserungen mit weniger Infektionen, geringerer Verweildauer, besserer Kosmetik und Lebensqualität bewirkt. In den USA werden jährlich schätzungsweise 1.000.000 Hernienoperationen durchgeführt: 40–45 % der Leistenhernienoperationen werden als MIC versorgt, davon wiederum etwa die Hälfte mit dem Roboter; 20–25 % der Ventral- und Inzisionalhernien werden in MIC-Technik versorgt. Trotz dieser aktuellen Fortschritte und des großen und aufregenden Potenzials für zukünftige Entwicklungen sind nach wie vor offene Verfahren bei Hernien- und Bauchwandrekonstruktionen die fundamentale Grundlage, welche jeder Chirurg beherrschen muss.