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Die Orthopädie

Erschienen in:

05.09.2022 | Übergewicht | Leitthema

Juvenile Osteochondrosen und Osteonekrosen

verfasst von: Dr. med. Katharina Schultz, Dr. med. Dominique Stüwe, Prof. Dr. med. Bettina Westhoff

Erschienen in: Die Orthopädie | Ausgabe 10/2022

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Zusammenfassung

Hintergrund

Juvenile Osteonekrosen haben einen bedeutenden Stellenwert in der Orthopädie. Betroffen sind verschiedene Körperregionen des heranwachsenden Patienten – überwiegend in der Adoleszenz. Allen gemeinsam ist eine häufig ungeklärte Ursache sowie ein stadienhafter Verlauf. Grundlage ist eine lokale, ossäre Durchblutungsstörung, die ursächlich für eine Knochennekrose ist.

Risikofaktoren

Als Risikofaktor für die Entstehung wird eine mechanische Überbelastung durch erhöhtes Körpergewicht, Achsfehlstellungen und sportliche Aktivität angesehen. Die Heilung ist abhängig von der Lokalisation und dem Ausmaß der Knochennekrose.

Diagnostik

Diagnostisch wird die radiologische Bildgebung genutzt, in welcher sich die typischen knöchernen Umbauphasen zeigen.

Therapie

Das therapeutische Vorgehen ist abhängig von der betroffenen Region, geht meist jedoch mit einer Reduktion der mechanischen Belastung einher. Bei klinischer und radiologischer Befundverschlechterung muss eine operative Versorgung in Erwägung gezogen werden. Das Erkennen und die Behandlung einer juvenilen Osteonekrose ist wichtig und beeinflusst die weitere Entwicklung des Patienten maßgeblich.

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Titel: Juvenile Osteochondrosen und Osteonekrosen
verfasst von: Dr. med. Katharina Schultz
Dr. med. Dominique Stüwe
Prof. Dr. med. Bettina Westhoff
Publikationsdatum: 05.09.2022
Verlag: Springer Medizin
Schlagwörter: Übergewicht
Osteonekrosen
Osteochondrosis dissecans
Morbus Perthes
Erschienen in: Die Orthopädie / Ausgabe 10/2022
Print ISSN: 2731-7145
Elektronische ISSN: 2731-7153
DOI: https://doi.org/10.1007/s00132-022-04305-x

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