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Die MKG-Chirurgie
Erschienen in: Die MKG-Chirurgie 1/2022

11.01.2022 | Postoperative Schmerztherapie | Außer der Reihe

Metamizol in der postoperativen Analgesie, insbesondere in der Mund‑, Kiefer- und Gesichtschirurgie und Zahnheilkunde

Ein Update aus medizinischer und rechtlicher Sicht

verfasst von: Prof. Dr. iur. Dr. rer. medic. Karsten Fehn, Univ.-Prof. Dr. Frank Hölzle, PD Dr. med. Jörg C. Brokmann

Erschienen in: Die MKG-Chirurgie | Ausgabe 1/2022

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Zusammenfassung

In der postoperativen Schmerztherapie ist Metamizol ein sehr häufig eingesetztes Nichtopioidanalgetikum. Dieser Beitrag gibt für die tägliche Praxis sowohl in der Mund‑, Kiefer- und Gesichtschirurgie als auch in der Zahnheilkunde einen Überblick über die Indikationen, die wichtigsten pharmakologischen Eigenschaften, die Kontraindikationen sowie die wichtigsten Nebenwirkungen, wie eine Agranulozytose. Beschrieben wird, welche klinischen Symptome auf eine Agranulozytose hindeuten und wie dann patientenzentriert gehandelt werden muss. Darüber hinaus werden Hinweise zu rechtlichen Aspekten, zur Befunderhebungspflicht und Risikobewertung, zu vermeidbaren Aufklärungsversäumnissen sowie den Kerninhalten einer Risiko- oder Sicherungsaufklärung des Patienten gegeben. Tipps zur Dokumentation und klare Handlungsempfehlungen runden den Beitrag ab.
Fußnoten
1
Fehn, Strafrechtliche Compliance in der (oral)chirurgischen Praxis, Köln 2017, S. 41 m. w. N.
 
2
Fehn, Strafrechtliche Compliance in der (oral)chirurgischen Praxis, Köln 2017, S. 171 m. w. N.
 
3
Laufs/Kern/Rehborn, Handbuch des Arztrechts, 5. Aufl. München 2019, § 50, Rn. 3.
 
4
Fehn, Strafrechtliche Compliance in der (oral)chirurgischen Praxis, Köln 2017, S. 173.
 
5
Vgl. zum Behandlungsfehler: Der Behandlungsfehler in der Arztpraxis, Frahm, NJW 2021, S. 216 ff.; Fehn, Strafrechtliche Compliance in der (oral)chirurgischen Praxis, Köln 2017, S. 91 ff.
 
6
Fehn, Strafrechtliche Compliance in der (oral)chirurgischen Praxis, Köln 2017, S. 120.
 
7
BGH VersR 1997, 770, 771; OLG Dresden, Urteil vom 15.05.2018, Az.: 4 U 248/16, BeckRS 2018, 10791, Rn. 18, beck-online.
 
8
Vgl. Fehn, Strafrechtliche Compliance in der (oral)chirurgischen Praxis, Köln 2017, S. 19 ff. m. w. N.
 
9
So auch Schöch, in: Roxin/Schroth, HdB MedizinstrafR, S. 51, 62.
 
10
Fehn, Strafrechtliche Compliance in der (oral)chirurgischen Praxis, Köln 2017, S. 46.
 
11
Laufs, in: Laufs/Kern, HdB ArztR, § 58, Rn. 1, 7 ff. m. w. N.; Schöch, in: Roxin/Schroth, HdB MedizinstrafR, S. 51, 61 ff.
 
12
Vgl. BGH, Urteil vom 26.02.1991, Az. VI ZR 344/89, zitiert nach juris. Laufs/Kern, HdB ArztR, § 140, Rn. 20; so im Übrigen auch schon Schmidt, S. 161; vgl. auch Fehn, Strafrechtliche Compliance in der (oral)chirurgischen Praxis, Köln 2017, S. 234.
 
13
BGH, NJW 1999, 546 f.; BGH, NJW 1994, 797 f.; BGH, NJW 1991, 1539 f.; BGH, VersR 1991, 694, 695; BGH, VersR 1990, 242 f.; BGH, NJW 1989, 1536 ff.; BGH, VersR 1989, 1296 f.; BGH, NJW 1987, 2293; BGH, MedR 1984, 143; BGH, NJW 1980, 649 f.; BGH, NJW 1980, 650 f.; BGHR, § 15 StGB, Fahrlässigkeit 1; OLG Köln, GesR 2010, 409 ff.; OLG Köln, GesR 2009, 385 ff.; OLG Frankfurt am Main, Urteil vom 18.04.2006, Az. 8 U 107/05, zitiert nach juris; OLG Hamm, MedR 2005, 471 ff.; OLG Naumburg, MedR, 2005, 232, 233; OLG Hamm, OLGR 2004, 131 ff.; OLG Hamm, VersR 2002, 315 ff.; OLG Düsseldorf, VersR 2002, 1151 ff.; OLG Hamm, VersR 2001, 1157 ff.; OLG Oldenburg, MedR 1999, 36; OLG Köln, OLGR 1997, 350 ff.; OLG Düsseldorf, VersR 1993, 885; OLG Saarbrücken, Anästhesiologie und Intensivmedizin 1987, 384; OLG Saarbrücken, Anästhesiologie und Intensivmedizin 1987, 384; OLG Zweibrücken, Beschluss vom 26.02.1986; Az.: 1 Ws 240/85, zitiert nach juris; LG Magdeburg, Urteil vom 20.04.2011, Az. 9 O 2307/09 (619), 9 O 2307/09, zitiert nach juris; LG Magdeburg, Urteil vom 08.08.2007, Az. 9 O 721/05 (220), zitiert nach juris; LG Mainz, Urteil vom 07.12.2005, Az. 9 O 95/00, zitiert nach juris; LG Karlsruhe, ArztR 1998, 67 ff.; Peter, Arbeitsteilung im Krankenhaus aus strafrechtlicher Sicht, Voraussetzungen und Grenzen des Vertrauensgrundsatzes, S. 62; Kamps, Ärztliche Arbeitsteilung und strafrechtliches Fahrlässigkeitsdelikt, S. 218; Schroth, in: Roxin/Schroth, HdB MedizinstrafR, S. 125, 135; Ulsenheimer, ArztstrafR, Rn. 203 ff.; Ulsenheimer, in: Laufs/Kern, HdB ArztR, § 140, Rn. 20.
 
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Metadaten
Titel
Metamizol in der postoperativen Analgesie, insbesondere in der Mund‑, Kiefer- und Gesichtschirurgie und Zahnheilkunde
Ein Update aus medizinischer und rechtlicher Sicht
verfasst von
Prof. Dr. iur. Dr. rer. medic. Karsten Fehn
Univ.-Prof. Dr. Frank Hölzle
PD Dr. med. Jörg C. Brokmann
Publikationsdatum
11.01.2022
Verlag
Springer Medizin
Erschienen in
Die MKG-Chirurgie / Ausgabe 1/2022
Print ISSN: 2731-748X
Elektronische ISSN: 2731-7498
DOI
https://doi.org/10.1007/s12285-021-00346-x

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