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Erschienen in: CME 1/2014

29.01.2014 | CME Fortbildung

Rheumatoide Arthritis

Diese Medikamente bremsen die Gelenkzerstörung

verfasst von: Dr. Hans Bastian, PD Dr. Eugen Feist, Prof. Dr. Andreas Krause

Erschienen in: CME | Ausgabe 1/2014

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Zusammenfassung

Die rheumatoide Arthritis ist die häufigste entzündlich-rheumatische Erkrankung. Unbehandelt führt sie zu progredienten und irreversiblen Gelenkdestruktionen. Da die Erkrankung in jedem Alter auftreten kann, ist sie sozioökonomisch bedeutsam. Für die Prognose ist die frühzeitige Diagnose und Therapieeinleitung entscheidend. Für die Diagnostik stehen, neben dem klinischen Befund, Laborparameter und bildgebende Verfahren (z. B. Röntgen, Sonographie und Magnetresonanztomographie) zur Verfügung. Therapeutisch sind ergo- und physiotherapeutischen Maßnahmen sowie vor allem eine individuelle, dem Krankheitsverlauf angepasste Medikation notwendig. Nichtsteroidale Antirheumatika wirken symptomatisch. Glukokortikoide sollten nach Möglichkeit nur kurzzeitig eingenommen werden. Als „disease-modifying antirheumatic drugs“ (DMARD, sog. Basistherapeutika) werden traditionell vor allem Methotrexat, Leflunomid, Sulfasalazin und seltener Hydroxychloroquin eingesetzt. Als neue gezielte Therapieansätze kommen Biologika zumeist in Kombination mit MTX zum Einsatz. Wichtige Substanzen sind Tumor-Nekrose-Faktor-α-Antagonisten, Abatacept, Rituximab und Tocilizumab. Ziel der Therapie ist eine anhaltende Krankheitsremission mit Verhinderung einer radiologischen Progression und Funktionserhalt.
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Metadaten
Titel
Rheumatoide Arthritis
Diese Medikamente bremsen die Gelenkzerstörung
verfasst von
Dr. Hans Bastian
PD Dr. Eugen Feist
Prof. Dr. Andreas Krause
Publikationsdatum
29.01.2014
Verlag
Springer-Verlag
Erschienen in
CME / Ausgabe 1/2014
Print ISSN: 1614-371X
Elektronische ISSN: 1614-3744
DOI
https://doi.org/10.1007/s11298-014-0002-5

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Schadet Ärger den Gefäßen?

14.05.2024 Arteriosklerose Nachrichten

In einer Studie aus New York wirkte sich Ärger kurzfristig deutlich negativ auf die Endothelfunktion gesunder Probanden aus. Möglicherweise hat dies Einfluss auf die kardiovaskuläre Gesundheit.

Intervallfasten zur Regeneration des Herzmuskels?

14.05.2024 Herzinfarkt Nachrichten

Die Nahrungsaufnahme auf wenige Stunden am Tag zu beschränken, hat möglicherweise einen günstigen Einfluss auf die Prognose nach akutem ST-Hebungsinfarkt. Darauf deutet eine Studie an der Uniklinik in Halle an der Saale hin.

Klimaschutz beginnt bei der Wahl des Inhalators

14.05.2024 Klimawandel Podcast

Auch kleine Entscheidungen im Alltag einer Praxis können einen großen Beitrag zum Klimaschutz leisten. Die neue Leitlinie zur "klimabewussten Verordnung von Inhalativa" geht mit gutem Beispiel voran, denn der Wechsel vom klimaschädlichen Dosieraerosol zum Pulverinhalator spart viele Tonnen CO2. Leitlinienautor PD Dr. Guido Schmiemann erklärt, warum nicht nur die Umwelt, sondern auch Patientinnen und Patienten davon profitieren.

Zeitschrift für Allgemeinmedizin, DEGAM

RAS-Blocker bei Hyperkaliämie möglichst nicht sofort absetzen

14.05.2024 Hyperkaliämie Nachrichten

Bei ausgeprägter Nierenfunktionsstörung steigen unter der Einnahme von Renin-Angiotensin-System(RAS)-Hemmstoffen nicht selten die Serumkaliumspiegel. Was in diesem Fall zu tun ist, erklärte Prof. Jürgen Floege beim diesjährigen Allgemeinmedizin-Update-Seminar.

Update Allgemeinmedizin

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