Skip to main content
Erschienen in: Schmerzmedizin 4/2022

19.07.2022 | Opioide | Zertifizierte Fortbildung

Opioidinduzierter Pruritus

Pathomechanismen und Behandlungsansätze

verfasst von: Norbert Schürmann, Kerstin Zimmer

Erschienen in: Schmerzmedizin | Ausgabe 4/2022

Einloggen, um Zugang zu erhalten

Auszug

Opioide können einen quälenden Juckreiz verursachen, der über Minuten bis Tage andauern kann. Dieser Pruritus tritt vor allem nach der Anwendung von neuroaxialen Opioiden und bei parenteral intravenöser Applikation auf. Bisher gibt es zwar kaum selektive gut verträgliche Therapieoptionen, aber dafür einige nebenwirkungsarme supportive Maßnahmen, um den Juckreiz zu lindern.
Literatur
1.
Zurück zum Zitat Nguyen E. Evaluation of Therapies for Peripheral and Neuraxial Opioid-induced Pruritus based on Molecular and Cellular Discoveries. Anesthesiology. 2021;135(2):350-365 Nguyen E. Evaluation of Therapies for Peripheral and Neuraxial Opioid-induced Pruritus based on Molecular and Cellular Discoveries. Anesthesiology. 2021;135(2):350-365
2.
Zurück zum Zitat Dinges H-C et al. Side Effect Rates of Opioids in Equianalgesic Doses via Intravenous Patient-Controlled Analgesia: A Systematic Review and Network Meta-analysis. Anesth Analg. 2019;129(4):1153-1162 Dinges H-C et al. Side Effect Rates of Opioids in Equianalgesic Doses via Intravenous Patient-Controlled Analgesia: A Systematic Review and Network Meta-analysis. Anesth Analg. 2019;129(4):1153-1162
3.
Zurück zum Zitat Edinoff AN et al. Full Opioid Agonists and Tramadol: Pharmacological and Clinical Considerations. Anesth Pain Med. 2021;11(4):e119156 Edinoff AN et al. Full Opioid Agonists and Tramadol: Pharmacological and Clinical Considerations. Anesth Pain Med. 2021;11(4):e119156
4.
Zurück zum Zitat Sutaria N et al. Itch: Pathogenesis and treatment. J Am Acad Dermatol. 2022;86(1):17-34 Sutaria N et al. Itch: Pathogenesis and treatment. J Am Acad Dermatol. 2022;86(1):17-34
5.
Zurück zum Zitat Singh D, Saadabadi A. Naltrexon. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2022 (Stand: 2.5.2022) Singh D, Saadabadi A. Naltrexon. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2022 (Stand: 2.5.2022)
6.
Zurück zum Zitat Spénard S et al. Morphine or hydromorphone: which should be preferred? A systematic review. Arch Dis Child. 2021;106(10):1002-1009 Spénard S et al. Morphine or hydromorphone: which should be preferred? A systematic review. Arch Dis Child. 2021;106(10):1002-1009
7.
Zurück zum Zitat Leis M et al. Prurigo Nodularis: Review and Emerging Treatments. Skin Therapy Lett. 2021;26(3):5-8 Leis M et al. Prurigo Nodularis: Review and Emerging Treatments. Skin Therapy Lett. 2021;26(3):5-8
8.
Zurück zum Zitat Sharpe EE et al. Intrathecal Morphine versus Intrathecal Hydromorphone for Analgesia after Cesarean Delivery: A Randomized Clinical Trial. Anesthesiology. 2020;132(6):1382-1391 Sharpe EE et al. Intrathecal Morphine versus Intrathecal Hydromorphone for Analgesia after Cesarean Delivery: A Randomized Clinical Trial. Anesthesiology. 2020;132(6):1382-1391
9.
Zurück zum Zitat Jain MR et al. ZYKR1, a novel, potent, and peripherally selective kappa opioid receptor agonist reduces visceral pain and pruritus in animal models. Eur J Pharmacol. 2022;924:174961 Jain MR et al. ZYKR1, a novel, potent, and peripherally selective kappa opioid receptor agonist reduces visceral pain and pruritus in animal models. Eur J Pharmacol. 2022;924:174961
10.
Zurück zum Zitat Elmariah S et al. Modulation of the kappa and mu opioid axis for the treatment of chronic pruritus: A review of basic science and clinical implications. JAAD Int. 2022;7:156-163 Elmariah S et al. Modulation of the kappa and mu opioid axis for the treatment of chronic pruritus: A review of basic science and clinical implications. JAAD Int. 2022;7:156-163
11.
Zurück zum Zitat Theierl S. Aromapflege - Palliative Care für Einsteiger. Esslingen: der hospizverlag, 2015 Theierl S. Aromapflege - Palliative Care für Einsteiger. Esslingen: der hospizverlag, 2015
12.
Zurück zum Zitat Stadelmann I. Bewährte Aromamischungen - Mit ätherischen Ölen leben-gebären-sterben. 4. Aufl. Wiggensbach: Stadelmann Verlag, 2001 Stadelmann I. Bewährte Aromamischungen - Mit ätherischen Ölen leben-gebären-sterben. 4. Aufl. Wiggensbach: Stadelmann Verlag, 2001
13.
Zurück zum Zitat Kettenring MM. Ätherische Öle: ganzheitlich anwenden mit zahlreichen Rezepturen. München: Irisiana Verlag, Penguin Random House Verlagsgruppe, 2013 Kettenring MM. Ätherische Öle: ganzheitlich anwenden mit zahlreichen Rezepturen. München: Irisiana Verlag, Penguin Random House Verlagsgruppe, 2013
14.
Zurück zum Zitat Erickson S et al. New and emerging treatments for inflammatory itch. Ann Allergy Asthma Immunol. 2021;126(1):13-20 Erickson S et al. New and emerging treatments for inflammatory itch. Ann Allergy Asthma Immunol. 2021;126(1):13-20
15.
Zurück zum Zitat Tubog TD et al. Prophylactic Nalbuphine to Prevent Neuraxial Opioid-Induced Pruritus: A Systematic Review and Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials. J Perianesth Nurs. 2019;34(3):491-501.e8 Tubog TD et al. Prophylactic Nalbuphine to Prevent Neuraxial Opioid-Induced Pruritus: A Systematic Review and Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials. J Perianesth Nurs. 2019;34(3):491-501.e8
16.
Zurück zum Zitat Viscusi ER et al. Effect of difelikefalin, a selective kappa opioid receptor agonist, on respiratory depression: A randomized, double-blind, placebo-controlled trial. Clin Transl Sci. 2021;14(5):1886-1893 Viscusi ER et al. Effect of difelikefalin, a selective kappa opioid receptor agonist, on respiratory depression: A randomized, double-blind, placebo-controlled trial. Clin Transl Sci. 2021;14(5):1886-1893
17.
Zurück zum Zitat Firouzian A et al. Ultra-low-dose Naloxone as an Adjuvant to Patient Controlled Analgesia (PCA) With Morphine for Postoperative Pain Relief Following Lumber Discectomy: A Double-blind, Randomized, Placebo-controlled Trial. J Neurosurg Anesthesiol. 2018;30(1):26-31 Firouzian A et al. Ultra-low-dose Naloxone as an Adjuvant to Patient Controlled Analgesia (PCA) With Morphine for Postoperative Pain Relief Following Lumber Discectomy: A Double-blind, Randomized, Placebo-controlled Trial. J Neurosurg Anesthesiol. 2018;30(1):26-31
18.
Zurück zum Zitat Rashid S et al. Is There a Role for 5-HT3 Receptor Antagonists in the Treatment of Opioid-Induced Pruritus? Am J Hosp Palliat Care. 2018;35(4):740-744 Rashid S et al. Is There a Role for 5-HT3 Receptor Antagonists in the Treatment of Opioid-Induced Pruritus? Am J Hosp Palliat Care. 2018;35(4):740-744
19.
Zurück zum Zitat Ankouni T et al. Ondansetron versus ondansetron with dexamethasone to prevent intrathecal-morphine pruritus for caesarean patients: randomised double-blind trial. J Obstet Gynaecol. 2021;41(7):1080-1086 Ankouni T et al. Ondansetron versus ondansetron with dexamethasone to prevent intrathecal-morphine pruritus for caesarean patients: randomised double-blind trial. J Obstet Gynaecol. 2021;41(7):1080-1086
20.
Zurück zum Zitat Ghanei E et al. Efficacy of omega-3 fatty acids supplementation in treatment of uremic pruritus in hemodialysis patients: a double-blind randomized controlled trial. Iran Red Crescent Med J. 2012;14(9):515-22 Ghanei E et al. Efficacy of omega-3 fatty acids supplementation in treatment of uremic pruritus in hemodialysis patients: a double-blind randomized controlled trial. Iran Red Crescent Med J. 2012;14(9):515-22
21.
Zurück zum Zitat Subramani Y et al. Medications for the prevention of pruritus in women undergoing cesarean delivery with Intrathecal morphine: A systematic review and bayesian network meta-analysis of randomized controlled trials. J Clin Anesth. 2021;68:110102 Subramani Y et al. Medications for the prevention of pruritus in women undergoing cesarean delivery with Intrathecal morphine: A systematic review and bayesian network meta-analysis of randomized controlled trials. J Clin Anesth. 2021;68:110102
22.
Zurück zum Zitat Patel AS et al. Gabapentinoid Use in Perioperative Care and Current Controversies. Curr Pain Headache Rep. 2022;26(2):139-144 Patel AS et al. Gabapentinoid Use in Perioperative Care and Current Controversies. Curr Pain Headache Rep. 2022;26(2):139-144
23.
Zurück zum Zitat Nickles MA, Lio PA. Cannabinoids in Dermatology: Hope or Hype? Cannabis Cannabinoid Res. 2020;5(4):279-282 Nickles MA, Lio PA. Cannabinoids in Dermatology: Hope or Hype? Cannabis Cannabinoid Res. 2020;5(4):279-282
24.
Zurück zum Zitat Bilir KA et al. Involvement of spinal cannabinoid receptors in the antipruritic effects of WIN 55,212-2, a cannabinoid receptor agonist. Clin Exp Dermatol. 2018;43(5):553-558 Bilir KA et al. Involvement of spinal cannabinoid receptors in the antipruritic effects of WIN 55,212-2, a cannabinoid receptor agonist. Clin Exp Dermatol. 2018;43(5):553-558
Metadaten
Titel
Opioidinduzierter Pruritus
Pathomechanismen und Behandlungsansätze
verfasst von
Norbert Schürmann
Kerstin Zimmer
Publikationsdatum
19.07.2022
Verlag
Springer Medizin
Erschienen in
Schmerzmedizin / Ausgabe 4/2022
Print ISSN: 2194-2536
Elektronische ISSN: 2364-1010
DOI
https://doi.org/10.1007/s00940-022-3390-8

Weitere Artikel der Ausgabe 4/2022

Schmerzmedizin 4/2022 Zur Ausgabe

BV Palliativmediziner

Entscheidungen am Lebensende

Update Onkologie

Bestellen Sie unseren Fach-Newsletter und bleiben Sie gut informiert.